控?zé)熃】到逃麄鲀?nèi)容很強(qiáng)大

1、全面禁煙相關(guān)知識培訓(xùn),,,,煙草危害紙煙煙霧中含有3800多種已知的化學(xué)物質(zhì)，主要有害成份包括：尼古丁、焦油、潛在性致癌物、一氧化碳、煙塵等。吸煙是肺癌最主要的病因；吸煙是冠心病的主要危險(xiǎn)因素；吸煙引起慢性阻塞性肺?。?0％～90％）；吸煙與口腔、喉、食道癌的發(fā)病密切相關(guān)；吸煙與膀胱癌、胃癌、胰腺癌等癌癥有關(guān)；吸煙與消化道潰瘍和中風(fēng)、動脈硬化、外周血管病及其他血管疾病有關(guān)。,被動吸煙是指不吸煙者吸入吸煙者呼出的煙霧及卷煙燃燒產(chǎn)生的煙霧，

2、也稱為“非自愿吸煙”，或“吸二手煙”。,,,被動吸煙危害增加成人肺癌、心血管疾病和慢性阻塞性肺病發(fā)生的危險(xiǎn)性，增加哮喘的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，損害肺功能。突出表現(xiàn)為：●二手煙霧與吸煙者本人吸入的煙霧相比，很多致癌和有毒化學(xué)物質(zhì)的濃度更高?！窈粑譄熿F即使時(shí)間很短，也會馬上對心血管系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響，從而增加心臟病發(fā)作的危險(xiǎn)?！裨诩抑谢蚬ぷ鲌龊辖佑|二手煙霧的非吸煙者，發(fā)生心臟疾病的風(fēng)險(xiǎn)提高了25%～30%，發(fā)生肺部疾病的風(fēng)險(xiǎn)提高了20%～3

3、0%?！癖粍游鼰熣咭谆及籽　绹豁?xiàng)研究表明：與吸煙者生活在一起的非吸煙者患白血病的機(jī)會比不與吸煙者共處的人高7倍。,,,據(jù)WHO估計(jì)全球有7億兒童，接近兒童總數(shù)的一半生活在吸煙者家庭里。美國每年因治療兒童暴露于煙草所致疾病的花費(fèi)高達(dá)10億美元。目前我國人群中遭受被動吸煙危害的人數(shù)高達(dá)5.4億，其中15歲以下兒童有1.8億。比較1984年、1996年、2002年全國吸煙行為流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，雖然人們的吸煙率已經(jīng)出現(xiàn)了下降趨勢，

4、但被動吸煙狀況沒有任何改善。,,,被動吸煙對婦女的危害婦女是被動吸煙的主要受害者，她們大多數(shù)不吸煙，但經(jīng)常在家庭、工作場所、公共場所遭受他人吸煙的危害。表現(xiàn)為：◆導(dǎo)致肺癌、冠心病及血脂異?！粽煞蛭鼰熆蓪?dǎo)致妻子不孕 ◆對精子的損害會殃及子女 ◆懷孕婦女被動吸煙可導(dǎo)致死胎、流產(chǎn)和低出生體重兒 ?！?18～45歲家庭被動吸煙的婦女，患乳腺癌、宮頸癌的危險(xiǎn)性分別比不吸煙家庭的婦女高3.3倍和3.4倍。,,,被動吸煙對兒童的影響◆降

5、低了兒童期肺功能成長速度，導(dǎo)致兒童維生素缺乏、影響兒童的非特異性免疫功能。◆經(jīng)常處于被動吸煙環(huán)境中的兒童的身高、體重等低于無煙環(huán)境中的兒童?！羰够紜雰衡谰C合癥的危險(xiǎn)率增加5～20倍?！羰箣雰夯忌虾粑栏腥竞蜌夤苎椎奈ｋU(xiǎn)率增加37%和45%，◆引起嬰幼兒支氣管炎和肺炎，并增加患中耳炎的風(fēng)險(xiǎn)?！羰够加邢暮⒆影l(fā)病更頻繁，病情更嚴(yán)重。,,控?zé)煾深A(yù)國際控?zé)煷筅厔荩航⑸鐣琳?、保障人民健康。最有力的措施：國家立法?011年5

6、月1日開始正式實(shí)施的《公共場所管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》對公共場所禁煙做了明確規(guī)定。我國首部符合世界衛(wèi)生組織《煙草控制框架公約》（簡稱《公約》）要求的地方性控?zé)煼ㄒ?guī)——《哈爾濱市防止二手煙草煙霧危害條例》（簡稱《條例》）將于2012年5月31日正式實(shí)施。今年兩會代表也就禁煙立法提出了議案。 最有優(yōu)勢的干預(yù)：團(tuán)體干預(yù)。充分利用團(tuán)體成員間的互動機(jī)制；團(tuán)體成員對團(tuán)體的認(rèn)同感、榮譽(yù)感；學(xué)會勸阻或拒絕吸煙的方法；增加改變個(gè)人行為動力。綜合性

7、控?zé)煵呗灾械闹匾獌?nèi)容：指導(dǎo)吸煙者戒煙。,,戒煙行為改變的5個(gè)階段,,,戒煙方法與技巧 ------如何快速戒煙？1. 戒煙從現(xiàn)在開始，完全戒煙或逐漸減少吸煙次數(shù)的方法，通常3～4個(gè)月就可以成功。 2. 丟掉所有的香煙、打火機(jī)、火柴和煙灰缸。 3. 避免參與往常習(xí)慣吸煙的場所或活動。 4. 餐后喝水、吃水果或散步，掙脫飯后一支煙的想法。5. 煙癮來時(shí)，要立刻做深呼吸活動，或咀嚼無糖分的口香糖，避免用

8、零食代替香煙，否則會引起血糖升高，身體過胖。 6. 果斷拒絕香煙的引誘，常常提醒自己，再吸一支煙足以令戒煙的計(jì)劃前功盡棄。,,,戒煙方法與技巧 ------有效戒煙六步曲第一步：分析你的吸煙習(xí)慣。什么時(shí)候、為什么你需要吸煙第二步：下定決心，永不再回頭。寫下戒煙的理由。在你實(shí)際行動之前，應(yīng)使你自己相信，戒煙值得一試。第三步：在日歷上圈選一個(gè)日子，在這一天完全不再吸煙。最成功的辦法，也是痛苦最少的戒除吸

9、煙惡習(xí)的方法。小題大作的方式向所有人公布自己要戒煙了。這可成為你在意志衰弱時(shí)而不屈服吸煙的一件值得驕傲的事情！,戒煙方法與技巧 ------有效戒煙六步曲第四步：在最初的戒煙困難期內(nèi)，盡量使用任何代替香煙的東西。第五步：享受不吸煙的樂趣！不吸煙，每周就可省下十幾或幾十元錢。你可以將原本用來買煙的錢去買一樣?xùn)|西作為對自己的獎勵(lì)。第六步：在戒煙前期的數(shù)周，盡量多吃你想吃的低熱卡食物及飲料。你的胃口幾乎

10、一定會變得好起來。戒煙的前四周是最困難的，約八周后你的戒煙基本成功。,戒煙方法,治療生理依賴（軀體依賴） —減輕戒斷癥狀 方法：戒煙藥物治療心理依賴 — 心理支持其它: 行為療法等煙草依賴最佳方案：藥物、行為、心理治療結(jié)合鼓勵(lì)使用戒煙輔助藥：2008美國指南推薦七種一線治療藥物 5種尼古丁替代療法的相應(yīng)制劑 鹽酸安非他酮 伐尼克蘭,勸阻吸煙技巧勸阻吸煙就是根據(jù)相關(guān)規(guī)定，在一定場合對吸煙者以理相勸，阻止其吸煙的

11、行為。勸阻的主體是醫(yī)生、護(hù)士，勸阻的對象是吸煙的病人、家屬和同事等，目的是讓吸煙者不要吸煙或不在禁煙區(qū)吸煙。 勸阻主體的要求掌握了解吸煙和二手煙的危害不接受敬煙，自己不吸煙要有勇氣，要理直氣壯學(xué)習(xí)心理學(xué)知識，了解吸煙者的內(nèi)心世界,勸阻方法探討方法一：標(biāo)識提醒 在禁煙區(qū)設(shè)置規(guī)范標(biāo)識，通過標(biāo)識提醒吸煙者不要在禁煙區(qū)吸煙，發(fā)現(xiàn)在禁煙區(qū)吸煙者，首先提醒吸煙者這里是禁煙區(qū)，請他停止吸煙，對堅(jiān)持吸煙者勸其到吸煙區(qū)。方法二

12、：耐心說明，爭取配合 耐心向吸煙者說明相關(guān)制度和法規(guī)，爭取吸煙者的理解與支持。方法三：宣傳煙草危害 講解吸煙危害，幫助吸煙者認(rèn)識其行為對自己和他人的影響。  方法四：實(shí)例進(jìn)行勸阻,如何應(yīng)對吸煙渴望,出現(xiàn)吸煙渴望時(shí)，建議使用“4 D”法進(jìn)行應(yīng)對●做其它事情（Doing something else）：分散注意力?！裆詈粑?Deep breathing)：做3次緩慢的深呼吸放松身心?！窈人?Drinki

13、ng water)：小口喝水，使得嘴里有東西占據(jù)?！裱舆t點(diǎn)煙(Delaying lighting up)：吸煙渴求會在3—5分鐘后消退。,無煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要求,七有有職責(zé)明確的控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組有職責(zé)明確的控?zé)煿ぷ髫?fù)責(zé)人（控?zé)煴O(jiān)督員和巡查員、勸阻員）單位工作計(jì)劃內(nèi)有控?zé)煿ぷ靼才?，其中包括資金保障有無煙環(huán)境具體實(shí)施方案有控?zé)熆荚u獎懲制度有控?zé)熆荚u獎懲標(biāo)準(zhǔn)有控?zé)熆荚u獎懲記錄,無煙環(huán)境建設(shè)禁煙標(biāo)識：明顯規(guī)范，等候廳、走廊、辦公室、

14、廁所、樓梯等區(qū)域內(nèi)張貼室外吸煙區(qū)：遠(yuǎn)離密集人群和必經(jīng)通道，有明顯的引導(dǎo)標(biāo)識固定控?zé)熜麄鳈?、板（電視、展板、宣傳欄、?biāo)語）控?zé)焸鞑ゲ牧希ê?bào)、折頁、健康處方等）戒煙門診或戒煙醫(yī)生：有工作記錄戒煙咨詢電話：有工作記錄,無煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要求,四無單位領(lǐng)導(dǎo)成員都不吸煙室內(nèi)場所完全禁止吸煙，無煙頭，無員工室內(nèi)抽煙無機(jī)構(gòu)員工穿工作服在吸煙區(qū)吸煙機(jī)構(gòu)內(nèi)商店、小賣部不出售煙草制品,無煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要求,相關(guān)工作開展控?zé)煴O(jiān)督員和巡查員