硫酸鎂的作用和使用中的注意

1、硫酸鎂的臨床應用和注意事項,孫元英,大綱,作用注意事項配伍禁忌,給藥途徑和作用,口服：導泄 利膽 靜脈：降血壓 抗驚厥 外用：消炎去腫,口服,1.導瀉作用：內服由于不被吸收，在腸內形成一定的滲透壓，使腸內保持有大量水份，腸內容積擴大，腸道被擴張，刺激腸道蠕動，使小腸內容物迅速進入大腸，排出水樣大便。2.利膽作用：口服高濃度(33%)硫酸鎂溶液，或用導管直接灌入十二指腸，可刺激十二指腸粘膜，反射性地引起總膽管括約肌松

2、弛、膽囊收縮，促進膽囊排空，產生利膽作用。臨床用于阻塞性黃疸及慢性膽囊炎。,靜脈,3.對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用：提高細胞外液中鎂離子濃度，可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，臨床用于抗驚厥、治療先兆子癇和子癇，也用于治療早產。4.對心血管系統(tǒng)的作用：注射給藥過量鎂離子可直接舒張周圍血管平滑肌，使血管擴張，血壓下降。臨床用于發(fā)作頻繁而其他治療效果不好的心絞痛患者，對伴有高血壓的病人效果較好。常用于妊娠高血壓。5.治療低鎂血癥：正常血漿鎂濃度介于0.8~

3、1.05mmol / L,血漿鎂低于0.75mmol／L為低鎂血癥。,外用,5.消炎去腫：本品50%溶液外用熱敷患處，有消炎去腫的功效。,注意事項,1.導瀉時如服用大量濃度過高的溶液，可能自組織中吸取大量水分而導致脫水。胃腸道有潰瘍、破損之處，易造成鎂離子大量的吸收而引起中毒。 腸道出血病人、急腹癥病人及孕婦、經(jīng)期婦女禁用本品導瀉。 2.靜脈注射硫酸鎂常引起潮紅、出汗、口干等癥狀，快速靜脈注射時可引起惡心、嘔吐、心慌、頭暈，個別出現(xiàn)

4、眼球震顫，減慢注射速度癥狀可消失。,注意事項,3.有心肌損害、呼吸疾患、嚴重腎功能不全、心臟傳導阻滯時應慎用或不用。 4.腎功能不全者，注射用量應酌減，無尿者應禁用，因可導致鎂離子累積中毒。5.靜滴時有一定危險，須緩慢進行，并準備好10%葡萄糖酸鈣注射液，以便解救。6.每次用藥前和用藥過程中，定時做膝腱 反射檢查，測定呼吸次數(shù)。,配伍禁忌,與硫酸鎂配伍禁忌的藥物有硫酸多粘菌素B、硫酸鏈霉素、葡萄糖酸鈣、鹽酸多巴酚丁胺、鹽酸普魯卡因