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文檔簡介
1、中藥熏洗療法,制作人 宋玉婷,,歷史淵源,,,中藥熏洗療法 是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,選配中草藥煎湯在患部皮膚熏蒸、淋洗、浸浴以達(dá)到內(nèi)病外治的一種療法,歷史悠久,源遠(yuǎn)流長。古代文獻(xiàn)中稱之為“氣熨”、或“淋洗”等。,,機(jī) 理,中藥熏洗療法,在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,通過辯證施護(hù)指定的中藥,經(jīng)過水煎加工成中藥液,配兌熱水,或用散劑沖泡,趁熱在患處熏騰,先熏后洗,進(jìn)行局部熏蒸和坐浴,以達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)、活血行氣,祛風(fēng)除濕,清熱解毒,殺蟲止癢、消腫止痛、收
2、斂止血等治療作用的一種治法。現(xiàn)就肛腸疾病術(shù)后肛門組織黏膜松弛、括約肌受刺激痙攣緊張、痣核結(jié)扎導(dǎo)致淋巴回流障礙、手術(shù)治療導(dǎo)致肛管不同方向壓力失衡以及肛周糞便污染刺激等,均可導(dǎo)致肛管黏膜水腫、切口疼痛等并發(fā)癥;肛腸科手術(shù)后,幾乎都是開放性創(chuàng)口,而術(shù)后的生理性排便也是無法控制的,為了不使其發(fā)生感染及其換藥時(shí)方便,便后認(rèn)真熏洗是必不可少的。,功效,肛腸疾病術(shù)后應(yīng)用中藥熏洗的范疇較廣,內(nèi)、外、混合痔、痔嵌頓及各類痣術(shù)后、肛周膿腫術(shù)后、肛瘺術(shù)后、肛
3、裂術(shù)后等均可用中藥熏洗、坐浴治療,預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。其中針對(duì)切口疼痛、水腫、肛門瘙癢、創(chuàng)面愈合延遲等并發(fā)癥的療效較好。也可單純應(yīng)用中藥坐浴,配合口服中藥及針灸治療,代替術(shù)后抗生素等綜合治療。,適應(yīng)癥,,,,,,嵌頓,,肛周膿腫,,,,,,,,,,適用于,,內(nèi)、外痔,術(shù)后水腫,,,脫 肛,偏癱患肢,,,,,,,,.,1.婦女月經(jīng)和妊娠期、高血壓患者不宜使用熏洗和坐浴。 2.伴有急性傳染病、重癥心腦血管疾病者禁用。
4、3.腎功能衰竭、呼吸功能衰竭、內(nèi)臟出血、肌膚破損出血者,不宜選用此療法,,,,,,,,,,.,中風(fēng)后患者普遍出現(xiàn)半身不遂,肢體麻木,手足腫脹、痙攣,抬腿困難,走路平衡性、穩(wěn)定性差等后遺癥,嚴(yán)重影響患者生活和康復(fù)。臨床觀察發(fā)現(xiàn),采用中藥外洗治療對(duì)人體血管、神經(jīng)及經(jīng)絡(luò)的刺激有著積極的作用。,,,黃芪60g,當(dāng)歸30g,穿山甲15g,地龍30g,柴胡30g,秦艽20g,桂枝20g,熟地黃30g,牛膝30g,紅花20g,木瓜
5、20g,桃仁20g,煎成400ml湯劑,兌水于藥浴器中約2000~4000ml,根據(jù)患者適應(yīng)程度,定溫度約40℃,將患者雙足置藥液下,浸泡40min,每日1次,10次為一療程。,川芎、川烏、草烏、花椒、紅花、桂枝、伸筋草、透骨草、威靈仙各10g。煎取2000ml,加入酒、醋各100ml,熏洗患手。,治法2 用于中風(fēng)后手握固藥浴方:,,,透骨草、穿山甲(代)各30g,急性子、片姜黃、荊三棱、莪術(shù)、漢防己、威靈仙、紅花各15g。將諸藥擇凈,
6、同放鍋中,加清水適量,浸泡5~10min后,水煎取汁,放入浴盆中,熏洗患手、患足,每30min,每日2次,7d為一個(gè)療程,每隔2~3d行下一個(gè)療程,連續(xù)2~3個(gè)療程。,,伸筋草、透骨草、紅花各30g。將諸藥擇凈,放入搪瓷臉盆中,加清水2000ml,浸泡5~10min后,煮沸10min取出,放入浴盆中,藥液溫度以50~60℃為宜,浸洗患肢,先浸洗手部,再浸洗足部,浸洗時(shí)手指、足趾在湯液中進(jìn)行自主伸屈活動(dòng),每次15~20min,藥液溫度下降
7、后可再加熱,每日3次,連續(xù)兩個(gè)月。手足麻木者可加霜桑葉250g煎湯熏洗全身或頻洗患肢。,,制川烏、吳茱萸、炮穿山甲(代)、海哈粉各9g,石菖蒲180g,四季蔥白適量。將前四味藥共研細(xì)末,蔥汁適量調(diào)為稀糊狀捏成圓餅樣,貼在患側(cè)足心涌泉穴,紗布帶束緊。將石菖蒲加清水5kg煮沸,倒在杉木桶中,中間放一木凳將患足放在木凳上,再用毛巾被裹住桶口,勿使熱氣外散,熏蒸患足,待水溫適宜時(shí),取出木凳,足浴,待身上微有汗出時(shí)去掉藥餅,拭干腿足,臥床覆被避風(fēng)
8、靜養(yǎng)。此方宜在剛患病時(shí)立即用一次,以后每隔7天1次,一般連續(xù)3次后,手足便逐漸恢復(fù)自主活動(dòng)。,,,,黨參、黃芪、當(dāng)歸、丹參、川芎、牛膝、伸筋草、透骨草、馬錢子各30g,威靈仙40g。將諸藥擇凈,同放鍋中,加清水適量,浸泡5~10min后,水煎取汁,放入浴盆中,待溫時(shí)熏洗患處及足浴,每日2次,每次10~30min,連續(xù)1~2個(gè)月。,1.遵醫(yī)囑配置藥液,將煎好的藥湯趁熱倒入浴具內(nèi).2.暴露患者臀部,先用藥熱氣熏蒸患處約5~10分鐘,待藥液
9、溫度降到40℃左右時(shí),囑患者將臀部坐與浴具內(nèi),藥液泡洗患處約15分鐘。,,,,3..熏洗過程中,若感到不適,應(yīng)立即停止,協(xié)助患者臥床休息。,,健康指導(dǎo),1、注意休息,避免勞累。2、加強(qiáng)對(duì)肛周皮膚的保護(hù)及清潔,便后清洗,內(nèi)褲要松軟、透氣、干燥,每晚及便后用溫水坐浴。3、養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,防治便秘,便后清洗肛門或坐浴。4、加強(qiáng)精神調(diào)護(hù),消除不良刺激,忌煩躁、焦慮,調(diào)暢情志。5、忌油膩辛辣之品,戒煙酒。6、發(fā)現(xiàn)肛門局部異常,及時(shí)就
10、診治療。,,注 意事 項(xiàng),,1. 冬季注意保暖,暴露部位盡量加蓋衣被。2. 熏洗藥溫不宜過熱,熏洗過程中一定要根據(jù)病人的耐受程度調(diào)節(jié)適宜的藥液溫度,特別是老年患者,由于對(duì)溫度的敏感性下降,在熏洗時(shí)要防止?fàn)C傷的發(fā)生。一般50-70℃,以防燙傷。3. 在傷口部位進(jìn)行熏洗時(shí),按無菌技術(shù)操作進(jìn)行。,,注 意事 項(xiàng),4. 坐浴時(shí),必要時(shí)可在浴室內(nèi)進(jìn)行。5. 包扎部位熏洗是,應(yīng)揭去敷料,熏洗完畢,更換消毒敷料。 6. 所有物品需清潔
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