耳尖放血療法治療高血壓病技術(shù)baocungao

1、耳尖放血療法治療高血壓病技術(shù),澄溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院譚希,作用：,1.定義耳尖放血療法是祖國醫(yī)學(xué)的一種重要的針灸療法，是用采血針點(diǎn)刺耳尖穴放出血液的方法。該方法具有祛風(fēng)清熱、清腦明目、鎮(zhèn)痛降壓之功。其特點(diǎn)是療效明顯，作用迅速，無副作用，被廣泛地應(yīng)用于臨床。,,2.適應(yīng)癥與禁忌癥適應(yīng)癥：       (1)年齡在18歲到70歲之間的原發(fā)性高血壓患者；   

2、;   (2)中醫(yī)辨證為肝陽上亢證的患者。它主要表現(xiàn)為：頭痛，眩暈，面紅目赤，或者面部烘熱，煩躁易怒，口苦而渴，脈弦等。,,禁忌癥：      (1)妊娠期及哺乳期的婦女；      (2)年齡在18歲以下及70歲以上的患者；  (3)身體特別虛弱或有出血傾向者。

3、,,3.治療原理      耳尖放血為什么能有效治療高血壓病呢？因高血壓病的主要發(fā)病機(jī)理是肝腎陰虛、肝陽上亢，而耳與臟腑關(guān)系密切，耳尖穴的周圍，散在著手太陽小腸經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)、足少陽膽經(jīng)、手陽明大腸經(jīng)、足陽明胃經(jīng)等經(jīng)脈的支脈、支別；足太陽膀胱經(jīng)則至“耳上角”，與耳尖穴有著更直接的關(guān)系。耳尖放血具有祛風(fēng)清熱、鎮(zhèn)肝潛陽、清腦明目之功。研究證明，耳尖放血可以影響血中一氧化氮的濃度

4、，抑制交感神經(jīng)活動，降低血中兒茶酚胺的濃度，進(jìn)而降低血壓，達(dá)到治療高血壓的目的。同時，該療法還能減輕高血壓病對腎臟的損害。,,（4）操作步驟：   ①按摩耳郭：先用手指按摩耳郭使其充血。   ②消毒：醫(yī)者雙手消毒后戴上無菌指套或手套后（指套一般只戴接觸穴位的指頭即可），先用棉球蘸取碘酊仔細(xì)擦拭穴位及其四周，再用酒精棉球擦拭以嚴(yán)格消毒。     

5、; ③針刺手法：醫(yī)者左手固定耳郭，右手持一次性采血針對準(zhǔn)穴位迅速刺入約1～2mm深，隨即出針。  ④放血：先輕輕擠壓針孔周圍的耳郭，使其自然出血，然后用酒精棉球吸取血滴。出血量一般根據(jù)患者病情、體質(zhì)而定。每次放血約5～10滴，每滴如黃豆大小，約5毫米直徑大小。     （5）療程：一般是隔日治療1次，一周治療3次，12次（即1個月）為1個療程。初次治療取雙側(cè)耳尖放

6、血，以后兩耳隔次交替操作。,5.技術(shù)要領(lǐng)     （1）針刺前要先對病人的耳郭進(jìn)行揉按，使其充血；     （2）注意進(jìn)針的深度，以刺入約1～2mm深為宜，以不穿透軟骨膜為度；     （3）每側(cè)放血5～10滴，每滴如黃豆大小，約5毫米直徑大小。     6.注意事項&

7、#160;    （1）局部要嚴(yán)格消毒，以防止感染；     （2）刺入的時候要迅速，以防疼痛；     （3）放血量要恰當(dāng)；     （4）擠壓要注意方法，不能在局部擠壓，要從遠(yuǎn)端向近端慢慢地輕輕地擠壓，以防血腫產(chǎn)生；（5）當(dāng)有血腫發(fā)生時要及時按壓，應(yīng)該用消毒干棉球按壓出血點(diǎn)1分

8、鐘左右，以防血腫擴(kuò)大。       耳尖放血療法療效確切，操作簡單，無副作用，是一種安全有效、易學(xué)易用的治療高血壓病的中醫(yī)針灸療法。,實(shí)施或?qū)嶒灺肪€及步驟,療程療效觀察 ①耳尖放血治療組 先用手指按摩耳廓使其充血，取患者單側(cè)耳輪頂端的耳尖穴，經(jīng)嚴(yán)格的碘酐和酒精消毒后，左手固定耳廓，右手持一次性采血針對準(zhǔn)施術(shù)部位迅速刺入約l—2厘米，隨即出針，輕按針孔周圍，使其自然出

9、血，然后用消毒棉球按壓針孔。臨床上刺血治病的出血量，一般是根據(jù)病情、體質(zhì)而定。大概每側(cè)穴位放血5-10滴，每滴如黃豆般大小。一周治療3次，12次(1月)為一個觀察療程； ②絡(luò)活喜治療組 絡(luò)活喜的劑型為5mg/片，常規(guī)劑量為5mg/(次·日)，每日早晨頓服，連續(xù)服用4周，服藥期間每周隨訪1次，4次(1月)為一個觀察療程；③耳尖放血合絡(luò)活喜治療組 絡(luò)活喜片按上述常規(guī)用量服用，連續(xù)服用4周，同時在服藥期間加用耳尖

10、放血療法。,即時療效觀察 ①耳尖放血治療組 治療方法同療程觀察的耳尖放血冶泊療，治療前后15分鐘各記錄血壓一次。 ②含服卡托普利治療組 卡托普利片的劑型為12．5mg/片，常規(guī)劑量為12．5mg/次，舌下含服。治療前后15分鐘各記錄血壓一次。 ③耳尖放血合含服卡托普利治療組卡托普利片按上述常規(guī)用法用量服用，同時在含服期間加用耳尖放血療法。治療前后15分鐘各記錄血壓一次。,結(jié)果,單純放血：80%口

11、服絡(luò)活喜片：56.46%放血+口服絡(luò)活喜片93.3%,耳尖放血療法值得推廣,無論是療程療效還是即時療效觀察，耳尖放血合絡(luò)活喜組或合卡托普利組，不管在血壓療效方面，還是在癥狀療效方面，都好于其它兩組。雖然癥狀療效各組之間無顯著差異，但已呈現(xiàn)出這種趨勢。因此，耳尖放血療法與西藥療法合用，有其獨(dú)到的作用特點(diǎn)。既能增強(qiáng)西藥的降壓作用，又能彌補(bǔ)其癥狀療效，消除或減輕其副作用。所以，耳尖放血療法是一種簡單實(shí)用、安全有效、值得推廣的中醫(yī)針灸療法。,

12、小結(jié),耳尖放血組、卡托普利組、耳尖放血合卡托普利組均能降低血壓和不同程度地改善高血壓病肝陽上亢證病人的主要癥狀。但以有耳尖放血合卡托普利組的治療效果最好。耳尖放血結(jié)合含服卡托普利片治療在改善癥狀和降壓效果方面明顯優(yōu)于單純的耳尖放血或單用卡托普利片，提示針?biāo)幗Y(jié)合是治療高血壓病肝陽上亢證的療效更好。耳尖放血療法與西藥療法合用，有其獨(dú)到的作用特點(diǎn)。既能增強(qiáng)西藥的降壓作用，又能彌補(bǔ)其癥狀療效，消除或減輕其副作用。所以，耳尖放血療法是一種簡單實(shí)用