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1、1第1頁(yè)老年癡呆病人的護(hù)理老年癡呆病人的護(hù)理班級(jí):13級(jí)護(hù)理三班姓名:王五指導(dǎo)老師姓名:就是你【摘要】:隨著老年人口的增長(zhǎng),癡呆成為老年人群中最常見(jiàn)的疾病之一,嚴(yán)重危害著老年人的健康和長(zhǎng)壽,也給家庭和社會(huì)帶來(lái)了一系列問(wèn)題。因此對(duì)老年癡呆患者的預(yù)防和護(hù)理工作具有重要的意思,護(hù)理工作重點(diǎn)放在保健護(hù)理、心理護(hù)理、安全護(hù)理、日常生活護(hù)理、行為異常的護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練等幾個(gè)方面。這對(duì)減輕老年癡呆患者疾病癥狀,提高認(rèn)知能力,改善老年患者生活能力和生活質(zhì)
2、量具有非常重要的意義?!娟P(guān)鍵詞】:老年癡呆;護(hù)理【正文】:老年癡呆癥是一種進(jìn)行性高級(jí)神經(jīng)功能活動(dòng)障礙,即在沒(méi)有意識(shí)障礙的狀態(tài)下,記憶、思維、分析判斷、視空間辨認(rèn)、情緒等方面出現(xiàn)障礙。是智能損害的綜合征。目前,我國(guó)60歲以上的患者約有1.2億,國(guó)內(nèi)報(bào)告60歲以上人群中,癡呆的患病率為0.75%~4.69%,老年癡呆目前已位居于發(fā)達(dá)國(guó)家的第四位死因。目前,治療老年癡呆尚無(wú)特效藥,因此患者的護(hù)理至關(guān)重要。該病起病緩慢或隱匿,病人及家人常說(shuō)不清
3、何時(shí)起病。多見(jiàn)于70歲以上(男性平均73歲,女性為75歲)老人,少數(shù)病人在軀體疾病、骨折或精神受到刺激后癥狀迅速明朗化。女性較男性多(女∶男為3∶1)。主要表現(xiàn)為認(rèn)知功能下降、精神癥狀和行為障礙、日常生活能力的逐漸下降。根據(jù)認(rèn)知能力和身體機(jī)能的惡化程度分成三個(gè)時(shí)期。第一階段(1~3年)為輕度癡呆期。表現(xiàn)為記憶減退,對(duì)近事遺忘突出;判斷能力下降,病人不能對(duì)事件進(jìn)行分析、思考、判斷,難以處理復(fù)雜的問(wèn)題;工作或家務(wù)勞動(dòng)漫不經(jīng)心,不能獨(dú)立進(jìn)行購(gòu)
4、物、經(jīng)濟(jì)事務(wù)等,社交困難;盡管仍能做些已熟悉的日常工作,但對(duì)新的事物卻表現(xiàn)出茫然難解,情感淡漠,偶爾激惹,常有多疑;出現(xiàn)時(shí)間定向障礙,對(duì)所處的場(chǎng)所和人物能做出定向,對(duì)所處地理位置定向困難,復(fù)雜結(jié)構(gòu)的視空間能力差;言語(yǔ)詞匯少,命名困難。第二階段(2~10年)為中度癡呆期。表現(xiàn)為遠(yuǎn)近記憶嚴(yán)重受損,簡(jiǎn)單結(jié)構(gòu)的視空間能力下降,時(shí)間、地點(diǎn)定向障礙;在處理問(wèn)題、辨別事物的相似點(diǎn)和差異點(diǎn)方面有嚴(yán)重?fù)p害;不能獨(dú)立進(jìn)行室外3第3頁(yè)釋放?;颊叩暮侠硪蟊M量
5、滿(mǎn)足,不能滿(mǎn)足的應(yīng)耐心解釋?zhuān)屑墒褂脗颊咦宰鸬恼Z(yǔ)言,否則患者容易產(chǎn)生情緒低落,甚至產(chǎn)生攻擊行為,導(dǎo)致病情加重。(2)幫助化解疑心多疑是老年癡呆最早也是最多見(jiàn)的癥狀,護(hù)理人員要細(xì)心地觀(guān)察,通過(guò)交談了解患者的所思所想,針對(duì)患者多疑的事情,耐心幫助患者排解疑團(tuán),化解疑心。生活中盡量避免引起患者疑心的現(xiàn)象發(fā)生。(3)幫助回憶往事回憶是鼓勵(lì)患者不斷思維的好方法,耐心傾聽(tīng)患者的回憶,喚起患者積極的情緒,使患者增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。幫助患者回憶時(shí),
6、引導(dǎo)回憶一些開(kāi)心事、有趣事,盡量避免回憶傷心事,對(duì)患者的嘮叨不可橫加阻擋和指責(zé)。(4)幫助融入社會(huì)現(xiàn)實(shí)生活老年癡呆患者交流能力和處理外部刺激的能力比常人要差很多,不要讓患者做有難度的事情,挫折感等不適當(dāng)?shù)拇碳?huì)加重病情,鼓勵(lì)患者參加一些力所能及的活動(dòng),鼓勵(lì)患者與家人和親友交往,多溝通,多參加一些老年集體活動(dòng),以減少患者的孤獨(dú)感。(5)幫助思維開(kāi)發(fā)選擇患者喜歡的學(xué)習(xí)內(nèi)容,有意識(shí)地進(jìn)行智力鍛煉,如看書(shū)看報(bào)、聽(tīng)音樂(lè)、下棋、養(yǎng)花等,選擇性看一些
7、文娛性電視,注意避免看恐怖和傷感的節(jié)目,這些有益于身心健康的活動(dòng)內(nèi)容能起到鍛煉思維能力,使大腦活躍起來(lái),起到了延緩大腦衰老的作用,同時(shí)也是轉(zhuǎn)移注意力,恢復(fù)記憶的好手段。3、安全護(hù)理老年性癡呆體質(zhì)差,反應(yīng)遲鈍,步態(tài)不穩(wěn)且動(dòng)作緩慢,多伴有椎體外系統(tǒng)病變,表現(xiàn)為扭轉(zhuǎn)痙攣、震顫麻痹,以及各種各樣的共濟(jì)失調(diào),患者站立、行走都會(huì)出現(xiàn)困難,卻愿親自行動(dòng)去完成一些力不從心的工作,自我保護(hù)能力較差,結(jié)果每每跌傷,加之老人骨質(zhì)疏松,極易骨折。所以病房?jī)?nèi)、浴
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