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1、吉林省藥品批發(fā)企業(yè)驗(yàn)收申請(qǐng)表吉林省藥品批發(fā)企業(yè)驗(yàn)收申請(qǐng)表擬辦企業(yè)名稱：申請(qǐng)人：聯(lián)系人：聯(lián)系方式：填報(bào)日期：年月日受理日期：年月日吉林省食品藥品監(jiān)督管理局制吉林省食品藥品監(jiān)督管理局制第1頁(yè)共5頁(yè)Spbxmbdsq006第2頁(yè)共5頁(yè)表1企業(yè)名稱注冊(cè)地址郵政編碼倉(cāng)庫(kù)地址聯(lián)系電話企業(yè)類型注冊(cè)資金法定代表人職務(wù)職稱學(xué)歷從事藥品經(jīng)營(yíng)管理工作年限企業(yè)負(fù)責(zé)人職務(wù)職稱學(xué)歷從事藥品經(jīng)營(yíng)管理工作年限質(zhì)量負(fù)責(zé)人職務(wù)職稱學(xué)歷從事藥品經(jīng)營(yíng)管理工作年限質(zhì)量機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人
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