復方地塞米松預防氣管插管術后氣道并發(fā)癥的臨床研究

1、復方地塞米松預防氣管插管術后氣道并發(fā)癥的臨床研究復方地塞米松預防氣管插管術后氣道并發(fā)癥的臨床研究1郭海明龐志路孫政李佩涵韓雪萍＊鄭州大學第一附屬醫(yī)院麻醉科鄭州450052【摘要摘要】目的目的探討復方地塞米松軟膏對全麻插管術后氣道并發(fā)癥的預防作用。方法方法90例術前無任何呼吸道癥狀、無抽煙嗜好，ASA分級12級，擬在氣管插管全麻下行單側乳突根治術成人患者，隨機分為三組D組（復方地塞米松組，n=30）、L組（復方利多卡因乳膏組n=30）和S

2、組（石蠟油組n=30），在插管前氣管導管前端13分別均勻涂抹地塞米松軟膏2g、利多卡因軟膏2g和石蠟油。結果結果D組、L組與S組相比，術后氣道癥狀的發(fā)生率明顯降低（P0.01），D組與L組相比，咳嗽的發(fā)生率較低（P0.05），且S組的嚴重咳嗽，多痰發(fā)生率高于D組和L組（P0.01）。結論。結論復方地塞米松軟膏能有效預防和降低術后氣道并發(fā)癥?！娟P鍵詞關鍵詞】復方地塞米松乳膏；利多卡因乳膏；術后咽喉痛、咳嗽；氣管插管Theclinicalr

3、esearchofcompounddexamethasonegelappliedovertrachealtubetopreventpostoperativeairwaycomplicationsGuoHaimingPangZhiluSunZhengLiPeihanHanXuepingDepartmentofAnesthesiologytheFirstAffiliatedHospitalZhengzhouUniversityZhengzh

4、ou450052【Abstract】ObjectiveToevaluatetheeffectofcompounddexamethasonegelontheincidenceseverityofairwaysymptomsinducedbyotrachealintubation.MethodsNintyadultpatientswithoutrespiratysymptomssmokinghabitspreoperativelywerea

5、dopted.ThepatientshadASAclassⅠⅡlevelsweretreatedwithunilateraltympanoplastyundergeneralanesthesiarequiringotrachealintubation.Patientswereexpectedtoquicklyawakeafterthesurgery.Thepatientswereromlydividedintothreegroupsin

6、cludinggroupDgroupLthegroupSwhichweretreatedwithcompounddexamethasonegellidocainegelliquidparaffinrespectively.Theincidenceseverityofpostoperativerespiratysymptomswereevaluated.ResultsTheincidenceseverityofpostoperativea

7、irwaycomplicationsareloweringroupDgroupLcomparedwithgroupS(P0.01)TheincidenceofcoughingroupDislowerthanthatofgroupL(P0.05)theserious1＊通訊作者：韓雪萍鄭州大學第一附屬醫(yī)院麻醉科鄭州市建設東路1號450052Email：hanxueping666@達唑侖0.05mgkg芬太尼(46)gkg順式阿曲庫銨1.5

8、mgkg依托咪酯2mgkg術中維持用藥丙泊酚（得普利麻）46mg(kg?h)瑞芬太尼（宜昌制藥）0.10.2g(kg?min)術中維持生命體征平穩(wěn)，根據需要使用活血管藥物對癥處理。所有插管操作和術后評估采用雙盲法，隨訪者于拔管術后24h評估患者的氣道癥狀（包括咽喉痛、咳嗽、多痰）的分級情況，評分細則如表1[6].表1.咽喉痛、咳嗽、多痰分級量表分級咽喉痛0手術后無任何咽喉痛1輕微咽喉痛2中等咽喉痛3嚴重咽喉痛咳嗽0手術后無咳嗽1輕微咳嗽