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文檔簡(jiǎn)介
1、1慢性扁桃體炎臨床路徑慢性扁桃體炎臨床路徑(縣級(jí)醫(yī)院2012年版)一、慢性扁桃體炎臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)住院流程(一)適用(一)適用對(duì)象。象。第一診斷為慢性扁桃體炎(ICD10:J35.0)。行扁桃體切除術(shù)(ICD9CM3:28.2)。(二)(二)診斷依據(jù)。斷依據(jù)。根據(jù)《臨床診療指南-耳鼻喉科分冊(cè)》(中華醫(yī)學(xué)會(huì)編著,人民衛(wèi)生出版社)、《臨床技術(shù)操作規(guī)范-耳鼻喉科分冊(cè)》(中華醫(yī)學(xué)會(huì)編著,人民軍醫(yī)出版社)。1.癥狀:有反復(fù)發(fā)作咽痛,發(fā)熱。2.體征:扁
2、桃體和腭舌弓呈慢性充血,表面可凹凸不平,隱窩口可有潴留物。(三)治(三)治療方案的方案的選擇選擇。根據(jù)《臨床診療指南-耳鼻喉科分冊(cè)》(中華醫(yī)學(xué)會(huì)編著,人民衛(wèi)生出版社)、《臨床技術(shù)操作規(guī)范-耳鼻喉科分冊(cè)》(中華醫(yī)學(xué)會(huì)編著,人民軍醫(yī)出版社)。行扁桃體切除術(shù)。(四)(四)標(biāo)準(zhǔn)住院日準(zhǔn)住院日為5–7天。天。(五)(五)進(jìn)入路徑入路徑標(biāo)準(zhǔn)。準(zhǔn)。3慎用;④使用本藥前須進(jìn)行皮試。(2)可加用甲硝唑靜脈滴注。2.預(yù)防性用抗菌藥物,時(shí)間為術(shù)前0.5小時(shí),
3、手術(shù)超過(guò)3小時(shí)加用1次抗菌藥物。(八)手(八)手術(shù)日為入院后入院后23天內(nèi)。天內(nèi)。1.麻醉方式:全身麻醉或局麻。2.手術(shù)方式:扁桃體切除術(shù)。3.標(biāo)本送病理檢查。(九)(九)術(shù)后住院恢復(fù)后住院恢復(fù)≤3天。天。1.根據(jù)病人的情況確定復(fù)查的檢查項(xiàng)目。2.術(shù)后用藥:按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2004〕285號(hào))執(zhí)行合理選用抗菌藥物;酌情使用止血藥,可用含漱液漱口。(十)出院(十)出院標(biāo)準(zhǔn)。準(zhǔn)。1.一般情況良好,局部無(wú)感染征象。2
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