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文檔簡介
1、,護(hù)理質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)要求,護(hù)理部2014年7月,PFE相關(guān)制度及Tracer表培訓(xùn),護(hù)理部 李欣欣 2016.10,,,,,,,,,,PFE簡介,,相關(guān)制度,,,PFE Tracer表,,,主要內(nèi)容,,,PFE章節(jié):5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)、17個(gè)可衡量要素,,所有患者的需求都應(yīng)經(jīng)過評(píng)估,且記錄在病例中。所有人員應(yīng)對(duì)患者的培訓(xùn)采用統(tǒng)一的記錄方式照護(hù)患者的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在提供培訓(xùn)時(shí)相互協(xié)作,PFE章節(jié)的核心,如何評(píng)估和記錄每個(gè)病人的教育需求
2、 ?如何用統(tǒng)一的程序記錄患者的教育信息?,PFE相關(guān)制度,患者及家屬健康教育制度健康教育委員會(huì)制度,患者及家屬健康教育制度,科主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)對(duì)其管理范圍內(nèi)的患者及家屬健康教育效果的評(píng)價(jià),確保每一個(gè)患者得到正確的健康教育評(píng)估、實(shí)施和效果評(píng)價(jià);負(fù)責(zé)對(duì)新入科員工進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn);負(fù)責(zé)對(duì)本專業(yè)范圍內(nèi)的健康教育宣傳材料的選擇和確定;負(fù)責(zé)本病區(qū)健康教育的監(jiān)管。,患者及家屬健康教育制度,對(duì)患者/家屬教育需求、學(xué)習(xí)意愿、閱讀能力、所用語
3、言、宣教方式、宗教信仰、價(jià)值觀等內(nèi)容進(jìn)行評(píng)估,記錄在《健康教育記錄單》。醫(yī)務(wù)人員在患者治療的不同階段再次評(píng)估患者健康教育需求,制定健康教育計(jì)劃并實(shí)施,記錄在《健康教育記錄單》或門診病歷中,同時(shí)要對(duì)健康教育的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。,依托信息系統(tǒng):門診電子病例 移動(dòng)護(hù)理系統(tǒng),患者及家屬健康教育制度,住院患者的健康教育包括?包括但不限制: 入院教育 住院教育 出院教育健康教育應(yīng)始
4、終貫穿住院全過程,在查房、知情同意、治療過程中都安排有健康教育內(nèi)容。,住院患者的教育主要包括下列各項(xiàng):1住院須知2患者權(quán)利與義務(wù)3患者安全目標(biāo)4關(guān)于患者特定的疾病和健康狀況及其治療方案的教育5圍手術(shù)期宣教6各種治療方案的效果和不遵從治療方案可能導(dǎo)致的后果7疼痛管理8藥物的作用及不良反應(yīng)9設(shè)施設(shè)備的安全使用10藥物與食物的相互作用11營養(yǎng)和康復(fù)技術(shù)12降低醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)的教育,患者及家屬健康教育制度,門、急診患者
5、的健康教育?教育內(nèi)容包括但不限制: 一般指導(dǎo)(就診環(huán)境、良好心態(tài)、適當(dāng)鍛煉、營養(yǎng)飲食、傷口觀察及就診、藥物、檢查注意事項(xiàng)、復(fù)診隨診時(shí)機(jī)等)??浦笇?dǎo)個(gè)體指導(dǎo),患者及家屬健康教育制度,健康教育要求:一次教育的內(nèi)容不可過多,一般在就診、入院、查房、知情同意時(shí)或在診療、操作、出院實(shí)施。方法要恰當(dāng):評(píng)估其學(xué)習(xí)能力及興趣,根據(jù)患者及其家屬的價(jià)值觀和文化背景、語言及個(gè)人愛好,采用能被患者和家屬理解和接受的教育方式。教育資料全院同質(zhì)化
6、管理,教育形式采取宣傳手冊、宣傳單、多媒體、影像教材等。根據(jù)效果評(píng)價(jià)確定是否需要重復(fù)進(jìn)行,鼓勵(lì)患者及家屬積極參與,必要時(shí)提供書面材料。評(píng)估患者/家屬出院后的持續(xù)健康教育需求,必要時(shí)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行咨詢。,健康教育委員會(huì)制度,設(shè)委員會(huì)成員15~21名,其中主任委員1名,副主任委員1名,委員13~18名。委員會(huì)成員總數(shù)為奇數(shù)。設(shè)秘書1名。辦公室設(shè)在護(hù)理部,健康教育委員會(huì)制度,委員會(huì)職責(zé):負(fù)責(zé)對(duì)全院健康教育工作的領(lǐng)導(dǎo)及全院健康教
7、育計(jì)劃的制訂負(fù)責(zé)對(duì)健康教育資料的審核校對(duì)工作,對(duì)各科提交的健康教育資料進(jìn)行審核、討論。對(duì)通過審核的健康教育資料進(jìn)行修改、校對(duì)。每3年對(duì)現(xiàn)有的健康教育資料進(jìn)行評(píng)估、更新。(對(duì)醫(yī)院開展的新技術(shù)新業(yè)務(wù)要及時(shí)修訂宣教資料)協(xié)助各部門開展各種形式的健康教育工作。負(fù)責(zé)監(jiān)督各部門健康教育的落實(shí)及效果評(píng)價(jià)工作。每半年召開1次會(huì)議,重點(diǎn)討論健康教育執(zhí)行過程中存在的問題,制定健康教育計(jì)劃;必要時(shí)召開臨時(shí)會(huì)議。,PFE Tracer表,12個(gè)問題、1
8、0個(gè)重點(diǎn)環(huán)節(jié)檢查方式:訪談患者 訪談醫(yī)務(wù)人員:醫(yī)生、醫(yī)技、護(hù)士 查閱病例 現(xiàn)場查看,醫(yī)院是否有依照醫(yī)院任務(wù)、病人族群提供的健康宣教? 患者來院就醫(yī)時(shí)獲得教育的方式?患者來就醫(yī)或住院,由誰負(fù)責(zé)提供患者及家屬的教育?醫(yī)務(wù)人員依照健康教育作業(yè)流程完整評(píng)估病人及家屬需求。為患者及家屬進(jìn)行健康教育及相關(guān)訓(xùn)練
9、之前,需針對(duì)患者及其家屬進(jìn)行哪些評(píng)估?醫(yī)務(wù)人員依照病人及家屬需求提供教育信息,提供的健康教育項(xiàng)目與病情和患者需求相符合如何記錄對(duì)患者的評(píng)估和教育信息?住院患者的健康教育包括?門、急診患者的健康教育?給予患者及家屬宣教后,如何確認(rèn)患者及家屬是否接受和理解?可以您的個(gè)案為例。以您的個(gè)案為例,提供宣教時(shí),除了口頭宣教以外,有沒有其他的輔助方法以滿足患者及家屬的需求與學(xué)習(xí)喜好?照護(hù)患者的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在提供培訓(xùn)時(shí)相互協(xié)作,,12個(gè)問題
10、,治療/診療計(jì)劃書 病人權(quán)利與義務(wù)病程記錄(手術(shù)前后、病情變化后、特殊檢查等)用藥安全 設(shè)施設(shè)備的安全使用藥物與藥物或食物相互作用飲食與營養(yǎng)指導(dǎo)及自帶食物的管理疼痛管理康復(fù)指導(dǎo) 降低醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)的教育,10個(gè)重點(diǎn)環(huán)節(jié),PFE Tracer表,患者來院就醫(yī)時(shí)獲得教育的方式?口頭教育書面教育:文字、宣教手冊、宣教單、宣教 海報(bào)等影像教育:宣教片、PPT課件展示等,PFE Trac
11、er表,患者來就醫(yī)或住院,由誰負(fù)責(zé)提供患者及家屬的教育?1、患者及家屬的教育應(yīng)由醫(yī)生、護(hù)士、藥劑師、營養(yǎng)師、康復(fù)師、理療師等共同完成,實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。2、全體員工均有義務(wù)提供職責(zé)范圍內(nèi)的教育內(nèi)容。,PFE Tracer表,醫(yī)務(wù)人員依照健康教育作業(yè)流程完整評(píng)估病人及家屬需求。CIACARE模式健康教育流程,PFE Tracer表,為患者及家屬進(jìn)行健康教育及相關(guān)訓(xùn)練之前,需針對(duì)患者及其家屬進(jìn)行哪些評(píng)估?1、文化水平包括醫(yī)療知識(shí)、受教
12、育水平及語言2、情感障礙和動(dòng)機(jī):學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、學(xué)習(xí)障礙、學(xué)習(xí)意愿等3、生理限制和認(rèn)知限制,PFE Tracer表,給予患者及家屬宣教后,如何確認(rèn)患者及家屬是否接受和理解?可以您的個(gè)案為例1、健康教育作業(yè)流程中有驗(yàn)證流程,宣教時(shí)應(yīng)使用與患者需求相關(guān),且符合患者和家屬學(xué)習(xí)偏好的方式,必要時(shí)使用書面材料加強(qiáng)口頭信息,宣教過程中鼓勵(lì)患者和家屬積極提問并發(fā)表意見,成為積極的參與者。2、效果評(píng)價(jià):根據(jù)教育計(jì)劃,主動(dòng)詢問,通過采集數(shù)據(jù)(如讓患者或
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