中醫(yī)養(yǎng)生與腫瘤預(yù)防

1、中醫(yī)養(yǎng)生與腫瘤預(yù)防,臺(tái)州舍得健康管理有限公司臺(tái)州建標(biāo)中醫(yī)館,第一部分養(yǎng)生抗衰老概述,人類應(yīng)享的自然壽命,自然壽命在沒有任何意外因素使生命縮短的情況下，從第一次呼吸到最后一次呼吸的間期天年100∽120歲之間動(dòng)物生長期哺乳動(dòng)物的自然壽命，約相當(dāng)于它完成生長期（20∽25歲）的5∽7倍（125∽175歲）。動(dòng)物壽命—性成熟期哺乳動(dòng)物的最高壽命，相當(dāng)于它們性成熟期（14∽15歲）的8∽10倍（110 ∽ 150）。,過早衰老

2、原因的中醫(yī)分析,生活失于規(guī)律飲食失節(jié)——過饑、過飽、偏食、過冷過熱飲酒過多勞逸失常房勞過度情緒失于調(diào)節(jié)稟賦渥薄與體質(zhì)強(qiáng)弱稟賦——遺傳因素體質(zhì)——功能和形態(tài)上相對(duì)穩(wěn)定的固有特性地理環(huán)境與氣候條件“六淫”“春夏養(yǎng)陽”“秋冬養(yǎng)陰”“高者其氣壽，下者其氣夭”,衰老原因的現(xiàn)代分析,遺傳因素雙親壽命長者，子代壽命亦長劣性遺傳可影響后代壽命性別不同壽命亦不同生物學(xué)途徑雌性哺乳類一般比雄性長壽雌二醇可增加雄性的壽命，雄

3、性動(dòng)物和人去勢(shì)則壽命幾乎可達(dá)到雌性的壽命水平兩性動(dòng)物在一起飼養(yǎng)可比分開飼養(yǎng)時(shí)壽命增加近25%環(huán)境因素放射性物質(zhì)和毒物噪聲溫度——性成熟期、基礎(chǔ)代謝陽光——紫外線空氣水土居住條件,社會(huì)因素精神因素運(yùn)動(dòng)與勞動(dòng)疾病與營養(yǎng)聯(lián)合調(diào)查發(fā)現(xiàn)衰老為直接死因的僅占0.2%。疾病是使許多老年人不能“盡享天年”的原因之一。營養(yǎng)學(xué)家認(rèn)為，人若能適當(dāng)節(jié)制飲食，壽命就能延長。,中醫(yī)延緩衰老的原則和方法,未病先防、未老先養(yǎng)、有病早治人體

4、生命的全過程：生、長、壯、老、已養(yǎng)老不應(yīng)當(dāng)在進(jìn)入老年期才開始實(shí)行養(yǎng)生不但要養(yǎng)老，還應(yīng)當(dāng)養(yǎng)幼、養(yǎng)長受精、懷胎、分娩、哺育、養(yǎng)幼、養(yǎng)長、養(yǎng)老日常調(diào)理、生活有節(jié)自我鍛煉、持之以恒中醫(yī)學(xué)自我鍛煉的方法——?dú)夤Α?dǎo)引、按摩藥食相兼、針灸相配蟲草+靈芝,順應(yīng)四時(shí)養(yǎng)生的要點(diǎn),起居調(diào)養(yǎng)順應(yīng)陰陽順應(yīng)四時(shí)春季“夜臥早起，廣步于庭”夏季“夜臥早起，無厭于日”秋季“早臥早起，與雞俱興”冬季“早臥晚起，必待日光”,勞作有度與養(yǎng)生,體力勞

5、動(dòng)與養(yǎng)生體力勞動(dòng)可以延壽五十年代至九十年代全國各地已調(diào)查的80∽89歲老年人9263人中，90歲以上長壽老人1882人，發(fā)現(xiàn)其中有90%是從事體力勞動(dòng)者。體力勞動(dòng)應(yīng)當(dāng)適度勞作適度合理安排,第二部分癌癥的主要危險(xiǎn)因素和預(yù)防措施,癌癥的危險(xiǎn)因素,吸煙、大氣污染，與肺癌哈爾濱、沈陽、本溪 上海、太原，云錫、宣威、廣州飲食與癌癥危險(xiǎn)因素酸菜——食管癌魚露——胃癌黃曲霉毒素和藻類毒素——肝癌脂肪——乳腺癌咸魚——鼻咽癌

6、食鹽——食管癌、胃癌,癌癥的危險(xiǎn)因素,飲食與癌癥保護(hù)因素飲綠茶——胃和食管癌大蒜——胃癌病毒與癌癥EBV——鼻咽癌HBV 一肝癌HPV16／18／53——宮頸癌其它砷和氡子氣——肺癌氯甲甲醚——肺癌日本血吸蟲——直腸癌,一級(jí)預(yù)防措施,肝癌管水、改糧、防肝炎胃癌減鹽、除菌、保鮮、飲茶食管癌防霉、去胺、施鉬肥、治增生改變不良生活習(xí)慣,一級(jí)預(yù)防措施,肺癌戒煙、肪污染、去氡砷和石棉乳腺癌少脂肪、多鍛煉、

7、吃蔬菜水果。宮頸癌去糜爛，治增生，衛(wèi)生的性行為結(jié)／直腸癌多纖維，少脂肪，治血吸蟲病,二級(jí)預(yù)防措施,宮頸癌、乳腺癌和鼻咽癌輔以三早(早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療）《中國居民膳食指南》防癌防止心腦血管病防糖尿病,《中國居民膳食指南》,食物多樣，谷類為主多吃蔬菜、水果和薯類每天吃奶類、豆類或其制品經(jīng)常吃適量魚、禽、蛋、瘦肉，少肥肉和葷油食量與體力活動(dòng)要平衡，保持適量體重吃清淡少鹽的膳食飲酒應(yīng)限量吃清潔衛(wèi)生、不變質(zhì)的食

8、物,第三部分飲食營養(yǎng)與腫瘤預(yù)防,熱量與腫瘤,總熱量的攝取與某些腫瘤發(fā)病率正相關(guān)結(jié)腸癌、直腸癌、膽囊膽道癌、乳腺癌、宮頸癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜腫瘤減少機(jī)體的營養(yǎng)供給造成機(jī)體衰弱，抵抗力下降，腫瘤仍將發(fā)生建議總熱量控制在每人每日2200~2700千卡熱量來自脂肪和動(dòng)物蛋白的比例增高腫瘤的發(fā)生率增高,熱量與腫瘤,每日總熱量攝取從2700千卡增加到3900千卡結(jié)腸癌和直腸癌的死亡率上升兩倍多高熱量飲食地區(qū)女性乳腺癌發(fā)病率是低熱

9、量飲食地區(qū)的1.2倍限制食物攝取量比自由進(jìn)食的動(dòng)物自發(fā)性腫瘤的發(fā)生率低發(fā)生的潛伏期延長壽命也延長,脂肪與腫瘤,脂肪與腫瘤發(fā)生率之間有強(qiáng)烈的相關(guān)性膳食脂肪與結(jié)腸癌的發(fā)生有直接的正相關(guān)膳食脂肪和膽固醇與近端結(jié)腸癌有更強(qiáng)的關(guān)系膳食脂肪與乳腺癌的發(fā)生也相當(dāng)密切高脂肪一高雌激素一高促乳索一促乳素受體雌激素和促乳索是乳腺腫瘤發(fā)生所必需于脂肪攝入量一般認(rèn)為占總熱量的16 ～2O％為宜應(yīng)增加植物性脂肪,高膽固醇食物,雞蛋黃小蝦

10、松花蛋全鴨蛋豬肝干蝦皮全雞蛋,牛肝牛肚螃蟹墨魚黃鱔蛋糕冰淇淋全脂牛奶,蛋白質(zhì)與腫瘤,蛋白質(zhì)與腫瘤發(fā)生的關(guān)系比較復(fù)雜當(dāng)膳食中蛋白質(zhì)含量過低時(shí)，可以促進(jìn)腫瘤的發(fā)生提高膳食蛋白質(zhì)的含量或補(bǔ)充某些氨基酸可以抑制腫瘤的生長當(dāng)攝取蛋自質(zhì)的量為人體正常需量的2～3倍時(shí)，能增強(qiáng)化學(xué)物質(zhì)誘發(fā)腫瘤,蛋白質(zhì)與腫瘤,腫瘤的發(fā)生與某些特異的氮基酸有關(guān)9 %酪蛋白的飼料喂養(yǎng)小鼠，腫瘤的自發(fā)率比含18％和45% 酪蛋白的低。在低酪蛋

11、白膳食中加入胱氨酸，肺癌的自發(fā)率從28% 上升到54% 用甲基芐基亞硝胺誘發(fā)大鼠食管癌時(shí)，若在飼料中加入半胱氨酸或胱氨酸，則腫瘤發(fā)生率反而降低,蛋白質(zhì)與腫瘤,動(dòng)物蛋白和植物蛋白對(duì)腫瘤的影響有差異動(dòng)物蛋白與乳腺癌、結(jié)腸癌、直腸癌、前列腺癌、胰腺癌呈正相關(guān)關(guān)系植物蛋白的豆類能明顯抑制腫瘤的發(fā)生內(nèi)源性蛋白酶抑制劑(PI)是一種抗癌因子高熱量、高動(dòng)物蛋白、高脂肪飲食可降低PI的生成建議蛋白質(zhì)的供給量每人每日70~80g為宜， 其中

12、大豆蛋白應(yīng)占20％,碳水化合物與腫瘤,關(guān)于糖、淀粉與腫瘤發(fā)生關(guān)系的研究有限精糧和粗糧糖和淀粉與一些腫瘤有關(guān)大腸癌、結(jié)腸癌、直腸胃癌、胰腺癌碳水化合物、谷物與雄烯二酮和睪酮負(fù)相關(guān)過量的碳水化合物必然導(dǎo)致總熱量的過多碳水化合物的熱量應(yīng)占總熱量構(gòu)60 ～70 %,膳食纖維與腫瘤,膳食纖維指食物中不能被機(jī)體利用的多糖纖維素、木質(zhì)素、半纖維素、果膠等來自蔬菜、水果和谷類膳食纖維能顯著降低腫瘤發(fā)生率大腸癌，直腸癌， 結(jié)腸癌、乳腺

13、癌、胃癌，食管癌，官頸癌，胰腺癌、口腔及咽癌十字花科蔬菜西蘭花、卷心菜、菜花、水芹、羽衣甘藍(lán)、大頭菜、芥菜、蘿卜,膳食纖維與腫瘤,膳食纖維預(yù)防由某些化學(xué)致癌物誘發(fā)的癌變調(diào)整體內(nèi)激素或內(nèi)源性腫瘤抑制劑食用膳食纖維量為28 %(非常高水平)和15% (高水平)結(jié)腸癌發(fā)病率很低當(dāng)攝入膳食纖維為5％(低水平)發(fā)病率很高攝入大量蔬菜和膳食纖維的人群內(nèi)源性PI升高， 結(jié)腸癌、直腸癌、乳腺癌、前列腺癌總膳食纖維和谷物纖維女性雄

14、烯二酮、睪酮水平呈顯著負(fù)相關(guān),膳食纖維與腫瘤,膳食纖維的防癌機(jī)制降低大腸中致癌物的濃度縮短腸腔內(nèi)毒物通過的時(shí)間，減少致癌物和組織間的接觸時(shí)間 影響某些致癌或前致癌物的產(chǎn)生 內(nèi)分泌等系統(tǒng)調(diào)節(jié)作用,維生素與腫瘤——維生素A,根據(jù)維生素A的來源可分為植物型（胡蘿卜素)和動(dòng)物型(視黃醇)與維生素A有關(guān)的腫瘤發(fā)生部位肺、 支氣管、喉、 膀胱、食管、胃、結(jié)腸、直腸、前列腺、乳腺腫瘤高發(fā)區(qū)人群血漿維生素A顯著低,維生素與腫瘤——維生素

15、A,比較動(dòng)植物兩類維生素A發(fā)現(xiàn)植物維生素A有更強(qiáng)的防癌效果維生素A的兩面性能使上皮細(xì)胞分化成特定的組織使人體的鱗狀細(xì)胞瘟及其他細(xì)胞癌消退刺激抗腫瘤的免疫系統(tǒng)服用大劑量維生素A會(huì)產(chǎn)生毒反應(yīng)13-順式維生素A酸，毒性低,維生素與腫瘤——維生素C,富含維生索c的新鮮水果和蔬菜能預(yù)防食管癌、胃癌、乳腺癌、前列腺癌、宮頸癌， 口腔及咽癌等腫瘤的發(fā)生抑制胃癌的效果比維生素A好維生素C的作用機(jī)制是抑制內(nèi)源性亞硝胺的合成抑制組織

16、細(xì)胞對(duì)致癌化臺(tái)物的轉(zhuǎn)化可使已轉(zhuǎn)化的細(xì)胞逆轉(zhuǎn) 一般建議日攝取量應(yīng)達(dá)到100mg以上,維生素與腫瘤——維生素E、K,維生素E的抗腫瘤作用體內(nèi)抑制致癌物亞硝胺的形成某些致癌物在體內(nèi)可形成自由基增強(qiáng)機(jī)體免疫功能維生素E的供給量應(yīng)在2OIU以上維生素K類具有一定的抗致癌作用有較強(qiáng)的抑瘤活性，與抗代謝藥物聯(lián)合使用可產(chǎn)生協(xié)同作用K 1能抑制小鼠白血病細(xì)胞、腹水瘤細(xì)胞和Hela細(xì)胞K3對(duì)乳腺癌、卵巢癌、結(jié)腸癌、胃癌、腎癌和肺鱗狀細(xì)胞

17、癌,微量元素與腫瘤,硒與腫瘤白血病， 結(jié)腸癌，直腸癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌、膀胱癌、男性肺癌和皮膚癌腫瘤死亡率硒抑制腫瘤的發(fā)生機(jī)理改變致癌物的代謝活性谷胱甘肽過氧化酶，能使有害的過氧化物還原硒攝取量過量攝取引起中毒一般認(rèn)為每人每日攝取0.05～0.15mg,微量元素與腫瘤,鋅每日每公斤體重0.3mg鐵每日l2～15mg鈣預(yù)防直腸癌和胃癌發(fā)生其它砷、鉻及其化合物有致癌作用鈹、鎳、鎘對(duì)人可能有致癌

18、危險(xiǎn)鉛致癌作用的資料相互矛盾,飲食建議,脂肪既要降低飽和脂肪量，也要降低不飽和脂肪量總量降低到不超過總熱量的30 %每日膳食水果．蔬菜和全谷類食品檸檬和柑桔類水果十字花科蔬菜菇類減少食用鹽腌、酸漬和熏制食品減少任何來源的致癌物污染黃曲霉素、努力控制飲用酒精飲料和吸煙,致癌食物,經(jīng)過高溫加工后的高蛋白食物如肉、蛋類，含有一種可致基固突變的物質(zhì)食品發(fā)酵工藝中產(chǎn)生的尿脂啤酒、酸奶酪，面包在溫暖而潮濕條件下貯存的