死因登記報(bào)告系統(tǒng)改造重點(diǎn)及指標(biāo)計(jì)算規(guī)則

1、死因登記報(bào)告信息系統(tǒng)改造重點(diǎn)及指標(biāo)計(jì)算規(guī)則,底秀娟,死因登記報(bào)告信息系統(tǒng)改造重點(diǎn),2、死因系統(tǒng)升級(jí)改造,三級(jí)平臺(tái)分布式部署實(shí)現(xiàn)各地死因登記數(shù)據(jù)到國(guó)家死因登記報(bào)告系統(tǒng)的數(shù)據(jù)上傳和交換；今年選擇部分地區(qū)試點(diǎn)。增加死因自動(dòng)編碼工具，實(shí)現(xiàn)基于死因鏈的自動(dòng)編碼功能。增加死亡病例的漏報(bào)調(diào)查模塊；規(guī)范統(tǒng)計(jì)規(guī)則，調(diào)整死因分類（衛(wèi)統(tǒng)29-2，GBD160（ global burden of disease ，死因順位），完善監(jiān)測(cè)管理和統(tǒng)計(jì)分析功能

2、。錄入個(gè)案時(shí)增加邏輯校驗(yàn)功能質(zhì)量分析統(tǒng)計(jì)規(guī)則和指標(biāo)改變,系統(tǒng)錄入時(shí)增加邏輯校驗(yàn),一、0概率事件（0概率事件時(shí)滿足以下年齡和死因的關(guān)系時(shí)，系統(tǒng)不容許錄入數(shù)據(jù)，給出提示：小于5歲的自殺，年齡和死因有邏輯錯(cuò)誤，請(qǐng)核查年齡或死因）小于5歲的自殺 X60-X84（故意自害），Y87.0（故意自害、加害和意圖不確定的事件后遺癥）大于等于15歲的圍產(chǎn)期疾病 編碼為P開(kāi)頭小于10歲和大于等于60歲的產(chǎn)科疾病 編碼為O開(kāi)頭,,年齡大

3、于等于120歲出生日期性別與死因的邏輯問(wèn)題男患女病女患男病,系統(tǒng)錄入時(shí)增加邏輯校驗(yàn),一、0概率事件（0概率事件時(shí)滿足以下年齡和死因的關(guān)系時(shí)，系統(tǒng)不容許錄入數(shù)據(jù)，給出提示：小于5歲的自殺，年齡和死因有邏輯錯(cuò)誤，請(qǐng)核查年齡或死因）小于5歲的心臟病（心梗、冠心病、高血壓類）I00-I09，I13（高血壓心臟和腎臟病），I20-I25小于5歲的腦血管?。X出血、腦梗塞、腦中風(fēng)）I60-I69，除外I67（其他腦血管病）小于5歲的一

4、些癌癥,系統(tǒng)錄入時(shí)增加邏輯校驗(yàn),二、小概率事件（小概率事件時(shí)滿足以下年齡和死因的關(guān)系時(shí)，系統(tǒng)可以錄入數(shù)據(jù)，但給出提示：大于等于5歲小于10歲的自殺，年齡或死因是否有錯(cuò)誤，請(qǐng)核查年齡或死因）小概率的個(gè)案數(shù)據(jù)在數(shù)據(jù)查詢時(shí)，按照以下類別可以查出并下載。大于等于5歲小于10歲的自殺 （ X60-X84），Y87.0（機(jī)動(dòng)車事故的后遺癥）大于等于5歲小于15歲的圍產(chǎn)期疾病 編碼為P開(kāi)頭大于等于10歲小于15歲、大于等于50歲小于60歲的

5、產(chǎn)科疾病 編碼為O開(kāi)頭,系統(tǒng)錄入時(shí)增加邏輯校驗(yàn),二、小概率事件小于15歲的COPD J43-J44、J47，I27.9大于等于5歲小于15歲的心臟病（心梗、冠心病、高血壓類）I00-I09，I13，I20-I25大于等于5歲小于15歲的腦血管病（腦出血、腦梗塞、腦中風(fēng)）I60-I69，除外I67,系統(tǒng)錄入時(shí)增加邏輯校驗(yàn),二、小概率事件大于等于5歲小于15歲的一些癌癥小于5歲的糖尿病，編碼范圍為：E10-E14小于15歲

6、的消化系統(tǒng)疾病，編碼范圍為：K25-K27、 K70、K73-K74大于60歲的先天性心臟病，編碼范圍為：Q20-Q24,小概率事件,如果根本死因編碼為C54時(shí)，系統(tǒng)給出提示：是否是宮頸癌，如是則應(yīng)該選擇C53類為根本死因編碼。C54類子宮體癌屬罕見(jiàn)癌癥。 按甲類傳染病管理的疾?。篣04（嚴(yán)重急性呼吸道綜合征）、U04.9（未特指的嚴(yán)重急性呼吸道綜合征 ）、U09（不明原因肺炎 ）、J09 （被標(biāo)明的禽流感病毒引起的流行性感冒 ）

7、、A22.1 （肺炭疽 ）甲類傳染病：A20（鼠疫）、A00（霍亂）罕見(jiàn)傳染?。篈36（白喉）需經(jīng)國(guó)家CDC確認(rèn)首診病例的疾病：A80（急性脊髓灰質(zhì)炎）、B72（龍線蟲(chóng)?。?、B73（盤尾線蟲(chóng)?。74（線蟲(chóng)?。91（脊髓灰質(zhì)炎的后遺癥）,小概率事件,死因系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)規(guī)則說(shuō)明,,報(bào)告卡管理死亡卡查詢（定義1）統(tǒng)計(jì)分析實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì)（定義2）定時(shí)統(tǒng)計(jì)（定義3）質(zhì)量分析（定義4）統(tǒng)計(jì)報(bào)表衛(wèi)統(tǒng)29-2報(bào)表（原始報(bào)表（定義3） 、

8、調(diào)整報(bào)表）GBD160報(bào)表（原始報(bào)表（定義3） 、調(diào)整報(bào)表）分地區(qū)期望壽命,死亡卡查詢（定義1）與老系統(tǒng)一致,該模塊目的：查詢?yōu)g覽符合條件的個(gè)案，下載個(gè)案。按照不同查詢條件（地址3個(gè)、日期4個(gè)），查詢?yōu)g覽符合條件的死亡個(gè)數(shù)，查詢時(shí)間為開(kāi)始日期的00:00:00 終止日期的23:59:59；如果刪除了個(gè)案，或者不同的條件來(lái)查詢，如死亡日期，個(gè)案總數(shù)是變動(dòng)的。,實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì)（定義2）與老系統(tǒng)一致,該模塊目的：了解實(shí)時(shí)的數(shù)據(jù)上

9、報(bào)情況，分死因的死亡數(shù)（按單位、按地區(qū)）根據(jù)用戶所選擇的時(shí)間范圍，從死因個(gè)案庫(kù)中直接查詢相應(yīng)時(shí)間段內(nèi)符合查詢條件的個(gè)案信息。查詢時(shí)間：開(kāi)始日期的00:00:00 終止日期的23:59:59。分類：按時(shí)間類型：錄入時(shí)間、終審時(shí)間和死亡時(shí)間按死者地址類型：現(xiàn)住址、戶籍地址和報(bào)告地區(qū)。如果刪除了個(gè)案，或者不同的條件來(lái)查詢，如死亡日期，個(gè)案總數(shù)是變動(dòng)的。,定時(shí)統(tǒng)計(jì)（定義3）與老系統(tǒng)一致,該統(tǒng)計(jì)規(guī)則包括分地區(qū)定時(shí)統(tǒng)計(jì)、分單

10、位定時(shí)統(tǒng)計(jì)、分年齡定時(shí)統(tǒng)計(jì)、分地區(qū)兒童死亡定時(shí)統(tǒng)計(jì)、分地區(qū)孕產(chǎn)婦死亡定時(shí)統(tǒng)計(jì)、分地區(qū)死因順位定時(shí)統(tǒng)計(jì)、傳染病定時(shí)統(tǒng)計(jì)。定時(shí)統(tǒng)計(jì)表：統(tǒng)計(jì)的都是已終審死亡病例。按時(shí)間類型：終審日期和死亡日期按死者地址類型：現(xiàn)住址、戶籍地址和報(bào)告地區(qū)。,,死亡時(shí)間：將在對(duì)應(yīng)的統(tǒng)計(jì)后延遲一個(gè)月零七天進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，即1月月報(bào)將在3月8日凌晨對(duì)死亡時(shí)間在1月1日00:00:00 – 1月31日23:59:59時(shí)間段內(nèi)的已終審的個(gè)案進(jìn)行統(tǒng)計(jì)；年報(bào)、半年報(bào)、季報(bào)、

11、月報(bào)、周報(bào)都按照此規(guī)則推遲一個(gè)月零七天計(jì)算終審時(shí)間：將在對(duì)應(yīng)的統(tǒng)計(jì)后延遲七天進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，即1月月報(bào)將在2月8日凌晨對(duì)死亡時(shí)間在1月1日00:00:00 – 1月31日23:59:59時(shí)間段內(nèi)的已終審的個(gè)案進(jìn)行統(tǒng)計(jì)；年報(bào)、半年報(bào)、季報(bào)、月報(bào)、周報(bào)都按照此規(guī)則推遲七天計(jì)算?，F(xiàn)住址和戶籍地址是按照?qǐng)?bào)卡上的現(xiàn)住址和戶籍地址作為統(tǒng)計(jì)條件。定時(shí)統(tǒng)計(jì)生成報(bào)表數(shù)據(jù)后，對(duì)個(gè)案的操作不會(huì)對(duì)統(tǒng)計(jì)結(jié)果造成任何影響。,質(zhì)量分析（定義4）由定時(shí)統(tǒng)計(jì)

12、 改為按月實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì),質(zhì)量分析表是按照?qǐng)?bào)告地區(qū)統(tǒng)計(jì)，統(tǒng)計(jì)時(shí)間類型是錄入時(shí)間和死亡時(shí)間，統(tǒng)計(jì)的是錄入的病例（因?yàn)橐?jì)算審核率）。統(tǒng)計(jì)時(shí)間常規(guī)質(zhì)量分析統(tǒng)計(jì)為實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì)，在每月8日凌晨將對(duì)當(dāng)前年的個(gè)案進(jìn)行更新提取，并按照“錄入日期推遲7天，死亡日期推遲1個(gè)月零7天”的規(guī)則進(jìn)行查詢。即死亡日期的1月月報(bào)將在3月8日才能查詢出結(jié)果，年報(bào)、半年報(bào)、季報(bào)、月報(bào)都按照此時(shí)間規(guī)則進(jìn)行查詢。注：常規(guī)質(zhì)量分析為實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì)，在每月8日將

13、對(duì)當(dāng)前年內(nèi)的所有個(gè)案進(jìn)行更行提取供查詢使用，當(dāng)前年內(nèi)的所有報(bào)表數(shù)據(jù)將會(huì)更新，即3月8日以后對(duì)個(gè)案所有的操作將不會(huì)改變2月的分析結(jié)果，但在4月8日以后所更改的內(nèi)容將更新到按錄入日期的分析結(jié)果中（但按死亡日期的分析結(jié)果不更新，因?yàn)樗劳鋈掌谑峭七t1個(gè)月零7天計(jì)算），5月8日后更新到按死亡日期的分析結(jié)果中。,,,累積月報(bào)當(dāng)用戶選擇為月統(tǒng)計(jì)表時(shí)，在月份下拉選擇列表后方會(huì)出現(xiàn)“顯示累計(jì)月結(jié)果”的選項(xiàng)，若勾選該項(xiàng)，則查詢?yōu)槔塾?jì)月結(jié)果。統(tǒng)計(jì)時(shí)間：累

14、計(jì)月報(bào)與月報(bào)的統(tǒng)計(jì)時(shí)間相同，也按照“錄入日期推遲7天，死亡日期推遲1個(gè)月零7天”的規(guī)則進(jìn)行查詢。個(gè)案選?。焊鶕?jù)用戶所選擇的月份，查詢從當(dāng)前年1月1日至所選月份的所有個(gè)案，即4月累計(jì)報(bào)表所查詢的個(gè)案時(shí)間為1月1日00:00:00 – 4月30日23:59:59內(nèi)的個(gè)案。指標(biāo)計(jì)算公式報(bào)告死亡數(shù)：全部錄入的卡片數(shù)（含未審核） 報(bào)告死亡率：分子為全部錄入卡片，分母為常住人口數(shù)（統(tǒng)計(jì)局購(gòu)買，國(guó)家統(tǒng)一維護(hù)），并換算為年 公式（月報(bào)

15、）：報(bào)告死亡數(shù)/常駐人口數(shù)×100%×12 公式（季報(bào)）：報(bào)告死亡數(shù)/常駐人口數(shù)×100%×4 公式（按月累計(jì)）：報(bào)告死亡數(shù)/常駐人口數(shù)×100%×12/累計(jì)月數(shù),累積月報(bào),,指標(biāo)計(jì)算公式審核率：已通過(guò)審核的卡片占全部報(bào)告卡片的比率公式：通過(guò)審核卡數(shù)/錄入卡數(shù)×100％ 遲審率：審核通過(guò)的卡片中發(fā)生遲審的卡片的比率公式：(一審時(shí)間－錄入時(shí)間

16、)>7日的卡片數(shù)/全部審核的卡片數(shù)×100％一審?fù)ㄟ^(guò)率：一次審核就通過(guò)的卡片數(shù)占全部通過(guò)審核卡片數(shù)的比率公式：一審時(shí)間等于審核通過(guò)時(shí)間的卡片數(shù)/已通過(guò)審核的卡片數(shù)×100% 縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告及時(shí)性：縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告的卡片中及時(shí)的占全部報(bào)告卡片的比率公式：（錄入日期－醫(yī)生填卡日期）<7日的卡片/全部錄入的卡片數(shù)×100％,重卡信息查詢,,重卡率規(guī)則重卡率為新增指標(biāo)，統(tǒng)計(jì)時(shí)間與其他

17、個(gè)案指標(biāo)一致（包含累計(jì)月報(bào)），并在當(dāng)前所提取的所有已終審個(gè)案范圍內(nèi)進(jìn)行重卡的判斷，規(guī)則如下：對(duì)比身份證（不為空）和死者姓名，兩者均相同的保留一個(gè)個(gè)案，其余標(biāo)記為邏輯刪除并不參與后續(xù)判斷；比較身份證（不為空）、死者姓名第一字、出生日期和死亡日期均相同的保留一個(gè)個(gè)案，其余標(biāo)記為邏輯刪除并不參與后續(xù)判斷；比較身份證（不為空）、性別、住址和家屬姓名，發(fā)現(xiàn)重復(fù)個(gè)案之保留一個(gè)，其余標(biāo)記為邏輯刪除并不參與后續(xù)判斷；比較死者姓名、生前常住地址編

18、碼、出生日期和死亡日期，發(fā)現(xiàn)重復(fù)個(gè)案之保留一個(gè)，其余標(biāo)記為邏輯刪除；,,重卡率的計(jì)算公式如下： 重卡率=疑似重復(fù)個(gè)案數(shù)/報(bào)告?zhèn)€案總數(shù)× 100% 疑似重復(fù)個(gè)案數(shù)：即被標(biāo)記為邏輯刪除的個(gè)案 報(bào)告?zhèn)€案總數(shù)：所選時(shí)間范圍內(nèi)的所有已終審個(gè)案,統(tǒng)計(jì)報(bào)表-原始報(bào)表（定義3）,死因分類兩類：衛(wèi)統(tǒng)29-2分類 GBD160分類原始報(bào)表統(tǒng)

19、計(jì)時(shí)間（死亡時(shí)間、終審時(shí)間）以及個(gè)案選取規(guī)則同上述定時(shí)統(tǒng)計(jì)，按照“終審日期推遲7天，死亡日期推遲1個(gè)月零7天”的規(guī)則對(duì)已終審個(gè)案進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。 總死亡數(shù)（率）及相同死因的死亡數(shù)（率）與定時(shí)統(tǒng)計(jì)處一致,統(tǒng)計(jì)報(bào)表-原始報(bào)表（定義3）,調(diào)整報(bào)表統(tǒng)計(jì)類型：調(diào)整報(bào)表只計(jì)算年報(bào)；統(tǒng)計(jì)時(shí)間：在原始報(bào)表年報(bào)計(jì)算完畢后24小時(shí)內(nèi)生成調(diào)整報(bào)表數(shù)據(jù)；數(shù)據(jù)來(lái)源：直接抽取原始報(bào)表所用個(gè)案，根據(jù)當(dāng)年漏報(bào)率對(duì)各區(qū)縣、各年齡組及各ICD10分類，計(jì)算出調(diào)