醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)

1、關(guān)于《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》的編制、修訂與使用,劉 富 凱二00七年五月十八日,1986-2000年 北京市衛(wèi)生局基建處 副處長(zhǎng),自我介紹：,主持北京地區(qū)《衛(wèi)生部門(mén)房屋建筑情況調(diào)查》工作，參加全國(guó)《衛(wèi)生部門(mén)房屋建筑情況調(diào)查》總報(bào)告的起草工作。,承擔(dān)編制國(guó)家《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》(簡(jiǎn)稱(chēng)“九六標(biāo)準(zhǔn)”)的調(diào)研和起草工作。,負(fù)責(zé)北京市農(nóng)村衛(wèi)生“三項(xiàng)建設(shè)”工作，承擔(dān)北京市衛(wèi)生事業(yè)“九五”、“十五”發(fā)展計(jì)劃和“北京市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃”和“北京市衛(wèi)生資源

2、配置標(biāo)準(zhǔn)”的起草工作。,1988-1989年,1995-2000年,1991-1994年,2000-2004年 北京兒童醫(yī)院 副院長(zhǎng) 主持3.7萬(wàn)m2新門(mén)診樓與1.35萬(wàn)m2地下停車(chē)場(chǎng)新建工 程、2萬(wàn)m2老門(mén)診病房樓改造裝修工程的建設(shè)工作和3萬(wàn)m2北京兒童血液腫瘤中心工程的前期規(guī)劃工作。 承擔(dān)修訂國(guó)家《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》（簡(jiǎn)稱(chēng)“0六標(biāo)準(zhǔn)”）的調(diào)研與起草工作。,2005年 北京婦產(chǎn)醫(yī)院 北京婦幼保健院 副院

3、長(zhǎng) 主持1.95萬(wàn)m2門(mén)診病房樓改造裝修工程的建設(shè)工作。,歷史的原因和工作的關(guān)系，與衛(wèi)生基本建設(shè)工作，與《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》的編制、修訂工作------結(jié)下不解之緣。,以防治疾病為主要任務(wù)并設(shè)有病房的醫(yī)療預(yù)防機(jī)構(gòu)門(mén)診部、住院部、及診療輔助部門(mén)和行政管理部門(mén)由醫(yī)、藥、護(hù)理、檢驗(yàn)等技術(shù)人員和行政干部分別 組成各種科室為居民實(shí)行專(zhuān)科的醫(yī)療預(yù)防工作同時(shí)結(jié)合工作進(jìn)行科學(xué)研究和醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)按照業(yè)務(wù)性質(zhì)，醫(yī)院一般分為綜合醫(yī)

4、院和專(zhuān)科醫(yī)院,醫(yī)院的基本概念（辭海）,醫(yī)院,醫(yī)院是我國(guó)公共衛(wèi)生體系的重要組成部分，是為人 民群眾提供醫(yī)療保健服務(wù)的主要場(chǎng)所現(xiàn)在衛(wèi)生行政部門(mén)統(tǒng)計(jì)的醫(yī)院 包 括：綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、 民族醫(yī)院、各類(lèi)專(zhuān)科醫(yī)院和護(hù)理院 不包括：專(zhuān)科疾病防治院、婦幼保健院和療養(yǎng)院,衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（十七類(lèi)）,,醫(yī)院的范疇,（一）按衛(wèi)生部現(xiàn)行統(tǒng)計(jì)序列,醫(yī)療機(jī)構(gòu)（七類(lèi)）,醫(yī)院（五類(lèi)）,⑤專(zhuān)科醫(yī)院（二十類(lèi)）,,③中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)

5、院,①綜合醫(yī)院,④民族醫(yī)院,②中醫(yī)醫(yī)院,,衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（十七類(lèi)）：,1、醫(yī)院 2、療養(yǎng)院 3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心4、衛(wèi)生院 5、門(mén)診部 6、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站7、急救中心8、采供血機(jī)構(gòu)9、婦幼保健院（所、站）,10、專(zhuān)科疾病防治院（所、站）11、疾病預(yù)防控制中心（防疫站）12、衛(wèi)生監(jiān)督所13、衛(wèi)生監(jiān)督檢驗(yàn)（檢測(cè)）機(jī)構(gòu)14、醫(yī)學(xué)科學(xué)研究機(jī)構(gòu)15、醫(yī)學(xué)在職培訓(xùn)機(jī)構(gòu)16、健康教

6、育所（站、中心）17、其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu),1、醫(yī)院2、療養(yǎng)院3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心4、衛(wèi)生院5、門(mén)診部6、婦幼保健院（所、站）7、專(zhuān)科疾病防治院（所、站）,醫(yī)療機(jī)構(gòu)（七類(lèi)）：,1、綜合醫(yī)院2、中醫(yī)醫(yī)院3、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院4、民族醫(yī)院5、專(zhuān)科醫(yī)院,醫(yī)院（五類(lèi)）：,1、口腔醫(yī)院 8、婦產(chǎn)（科）醫(yī)院2、眼科醫(yī)院 9、兒童醫(yī)院3、耳鼻咽喉科醫(yī)院 10、精神病醫(yī)院

7、4、腫瘤醫(yī)院 11、傳染病醫(yī)院5、心血管病醫(yī)院 12、皮膚病醫(yī)院6、胸科醫(yī)院 13、結(jié)核病醫(yī)院7、血液病醫(yī)院 14、麻風(fēng)病醫(yī)院,專(zhuān)科醫(yī)院（二十類(lèi)）：,15、職業(yè)病病醫(yī)院16、骨科醫(yī)院17、康復(fù)醫(yī)院18、整形外科醫(yī)院19、美容醫(yī)院20、其他專(zhuān)科醫(yī)院,1、綜合醫(yī)院 ： 綜合醫(yī)院 中醫(yī)醫(yī)院： 中醫(yī)醫(yī)院

8、 中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 民族醫(yī)院 兒童醫(yī)院2、傳染病醫(yī)院：傳染病醫(yī)院 皮膚病醫(yī)院 結(jié)核病醫(yī)院（胸科醫(yī)院）,,（二）醫(yī)院類(lèi)別的“合并同類(lèi)項(xiàng)” :,3、腫瘤醫(yī)院 ： 腫瘤醫(yī)院

9、 胸科醫(yī)院 4、整形醫(yī)院： 整形外科醫(yī)院 美容醫(yī)院5、五官科醫(yī)院：口腔醫(yī)院 眼科醫(yī)院 耳鼻咽喉科醫(yī)院6、心血管病醫(yī)院,7、血液病醫(yī)院 8、骨科醫(yī)院 9、婦

10、產(chǎn)科醫(yī)院10、精神病醫(yī)院 11、康復(fù)醫(yī)院12、職業(yè)病醫(yī)院 13、其他專(zhuān)科醫(yī)院,全國(guó)醫(yī)院數(shù)量,1950年 2005年2803所 18486所,53年間增加了5.60倍,,,《醫(yī)院管理學(xué)》提出，綜合醫(yī)院一般是指：設(shè)有一定數(shù)量的病床，分有內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、眼耳鼻喉等各種專(zhuān)科及藥劑、檢驗(yàn)、放射等醫(yī)技部門(mén)以及相應(yīng)人員、設(shè)備的醫(yī)院

11、兒童醫(yī)院、中醫(yī)院，實(shí)際上是兒童綜合醫(yī)院、中醫(yī)綜合醫(yī)院,綜合醫(yī)院的基本概念,全國(guó)綜合醫(yī)院數(shù)量,1950年 2005年2692所 12853所 53年間增加了3.77倍,,,承擔(dān)著醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防保健四大任務(wù)承擔(dān)著醫(yī)療工作中急、難、險(xiǎn)、重病人的搶救治療任務(wù)為保障人民群眾的身體健康，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步作出了重要貢獻(xiàn),綜合醫(yī)院的地位和任務(wù),全國(guó)衛(wèi)生部門(mén)綜合醫(yī)院機(jī)構(gòu)

12、、床位、人員情況統(tǒng)計(jì),全國(guó)衛(wèi)生部門(mén)綜合醫(yī)院門(mén)、急診和入住病人情況統(tǒng)計(jì),從2000年～2005年的6年中，綜合醫(yī)院在機(jī)構(gòu)、床位、人員、門(mén)急診與入院病人等5項(xiàng)指標(biāo)在衛(wèi)生部門(mén)醫(yī)院總量中的比例關(guān)系，可以明確感覺(jué)到綜合醫(yī)院的重要地位和作用,兩表顯示：,1964年，建設(shè)部在《關(guān)于城市規(guī)劃幾項(xiàng)控制指標(biāo)》中對(duì)醫(yī)院建筑規(guī)模做了規(guī)定1979年6月25日印發(fā)了《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)（試行）》1991年1月開(kāi)始，歷時(shí)3年多，完成《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》的編制工作，

13、于1996年12月1日起施行2003年1月開(kāi)始，歷時(shí)3年多，完成《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》的修訂工作，報(bào)國(guó)家發(fā)改委和建設(shè)部審批,國(guó)家重視綜合醫(yī)院的建設(shè)工作,演進(jìn)過(guò)程,1949年 建 國(guó)1964年 提出“控制指標(biāo)”1979年 施行“建筑標(biāo)準(zhǔn)”,15年,15年,,,,,1979年 施行“建筑標(biāo)準(zhǔn)”1994年 完成編制“建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)” （1996年施行）2006年 完成修訂“建設(shè)標(biāo)

14、準(zhǔn)” （可望年內(nèi)施行）,15-17年,7-10年,,,,,從上述演進(jìn)過(guò)程，可以看出，從“九六標(biāo)準(zhǔn)”的發(fā)布施行到修訂工作的起動(dòng)，只有七年時(shí)間，比前幾個(gè)周期縮短了一半時(shí)間。 社會(huì)在前進(jìn)，經(jīng)濟(jì)在發(fā)展，科技在進(jìn)步，對(duì)醫(yī)院各類(lèi)設(shè)施的要求越來(lái)越高。,1、要適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防保健四大功能的需要和現(xiàn)代技術(shù)設(shè)備使用的要求 2、要適應(yīng)衛(wèi)生學(xué)管理的要求 3、要為病人提供較高質(zhì)量生活服

15、務(wù)和適應(yīng)病人心理因素、社會(huì)因素的需要 4、要注意改善員工的工作環(huán)境和生活條件 5、要考慮時(shí)代的適應(yīng)性。要預(yù)見(jiàn)到將來(lái)多種用途的改造，留有擴(kuò)建的余地以適應(yīng)醫(yī)院設(shè)備不斷更新和新業(yè)務(wù)的發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)院房屋建筑的基本條件,關(guān)于“九六標(biāo)準(zhǔn)”,從1991年1月開(kāi)始，30個(gè)省市自治區(qū)衛(wèi)生廳局的基建主管部門(mén)參加，北京市牽頭，成立專(zhuān)門(mén)起草小組。 在充分利用1989年完成的《全國(guó)衛(wèi)生部門(mén)房屋建設(shè)情況調(diào)查》資料的基礎(chǔ)上

16、，又對(duì)全國(guó)480所不同規(guī)模綜合醫(yī)院的現(xiàn)狀情況進(jìn)行重點(diǎn)調(diào)查，經(jīng)過(guò)八易其稿，并在全國(guó)廣泛征求各方面意見(jiàn)和專(zhuān)家論證，最終形成“九六標(biāo)準(zhǔn)”。,綜合醫(yī)院的建設(shè)規(guī)模分為200床－800床七檔，床位數(shù)——“龍頭指標(biāo)”門(mén)診量按3：1的診床比確定綜合醫(yī)院包括急診部、門(mén)診部、住院部、醫(yī)技科室、行政管理、保障系統(tǒng)和院內(nèi)生活用房等七個(gè)必須建設(shè)的子項(xiàng)目科研用房和教學(xué)用房2個(gè)子項(xiàng)目，由是否承擔(dān)和承擔(dān)多少任務(wù)來(lái)確定,確定了綜合醫(yī)院541項(xiàng)基本房間功能和與之相對(duì)

17、應(yīng)的3949項(xiàng)面積指標(biāo)確定與 7檔建設(shè)規(guī)模相匹配的床均占地面積指標(biāo)為109－117m2/房；床均建筑面積指標(biāo)為60－64m2/床，可調(diào)整增加的幅度面積指標(biāo)為3m2/床確定16項(xiàng)單列面積指標(biāo),實(shí)踐表明，“九六標(biāo)準(zhǔn)”的發(fā)布施行，使全國(guó)綜合醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目的可行性研究、項(xiàng)目審批、規(guī)劃設(shè)計(jì)乃至項(xiàng)目建設(shè)的全過(guò)程有了較為科學(xué)、規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)尺度，對(duì)這一時(shí)期綜合醫(yī)院的規(guī)劃、設(shè)計(jì)與建設(shè)工作起到了重要的規(guī)范和指導(dǎo)作用,“九六標(biāo)準(zhǔn)” 施行至今十年時(shí)間，跨越

18、“九五”、“十五”兩個(gè)五年計(jì)劃，是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)育成長(zhǎng)和國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展較快的時(shí)期，綜合國(guó)力顯著增強(qiáng)，人民生活水平大幅度提高 進(jìn)入21世紀(jì)后，適應(yīng)現(xiàn)代化建設(shè)要求，滿(mǎn)足以人為本、滿(mǎn)足不同人群和不同層次的醫(yī)療保健需求 抗擊SARS的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，對(duì)綜合醫(yī)院建設(shè)提出了新的要求,修訂工作的必要性,對(duì)“九六標(biāo)準(zhǔn)”進(jìn)行修訂是非常必要和及時(shí)的,,衛(wèi)生部2003年1月召開(kāi)“九六標(biāo)準(zhǔn)”修訂工作會(huì)議在抗擊SARS的過(guò)程中，在全國(guó)

19、范圍內(nèi)選擇對(duì)300所不同規(guī)模的綜合醫(yī)院，進(jìn)行現(xiàn)狀情況調(diào)查最終確定28個(gè)省市206所醫(yī)院現(xiàn)狀情況的有效數(shù)據(jù)，作為本次《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》修訂工作的主要依據(jù)之一,修訂工作的主要依據(jù),206所綜合醫(yī)院分布情況表 表3,,206所綜合醫(yī)院分布情況表,《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》修訂工作,,領(lǐng)導(dǎo)部門(mén)： 衛(wèi)生部規(guī)劃財(cái)務(wù)司、建設(shè)部標(biāo)準(zhǔn)定額司、 國(guó)家發(fā)改委社會(huì)事業(yè)司主編單位： 北京市衛(wèi)生局 中元國(guó)際

20、工程建筑設(shè)計(jì)研究院 中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生建筑專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主要起草人：劉富凱 北京婦產(chǎn)醫(yī)院 副院長(zhǎng) 經(jīng)濟(jì)師 辛春華 中元國(guó)際 研究員級(jí)高級(jí)建筑師 梁建蘭 中元國(guó)際 助理工程師,“九六標(biāo)準(zhǔn)”的現(xiàn)有框架結(jié)構(gòu)是比較合理的，在修訂中基本保持不變通過(guò)對(duì)206所綜合醫(yī)院調(diào)查數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)合對(duì)七年來(lái)“九六標(biāo)準(zhǔn)”施行情況的總結(jié)后確定： 對(duì)“九六標(biāo)準(zhǔn)”

21、的功能項(xiàng)目、指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行修改、補(bǔ)充與完善,修訂工作的原則,“九六標(biāo)準(zhǔn)”的建設(shè)規(guī)模分為200床－800床七種 “○六標(biāo)準(zhǔn)”將綜合醫(yī)院的建設(shè)規(guī)模增加到200床--1000床九種,修訂的主要內(nèi)容,（一）關(guān)于建設(shè)規(guī)模,2005年≥800床醫(yī)院數(shù)量統(tǒng)計(jì),來(lái)自全國(guó)28個(gè)省、市、自治區(qū)206所醫(yī)院的現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果顯示：床均建筑面積指標(biāo)為78m2--106.43 m2,（二）關(guān)于床均建筑面積指標(biāo),,206所綜合醫(yī)院建筑面積統(tǒng)計(jì)(m2/床),根據(jù)調(diào)查結(jié)果

22、和相應(yīng)的數(shù)據(jù)分析，對(duì)床均建筑面積指標(biāo)進(jìn)行了修訂。與“九六標(biāo)準(zhǔn)”的七種建設(shè)規(guī)模相比，“○六標(biāo)準(zhǔn)”的床均建筑面積指標(biāo)增加了16 m2-28 m2,改變了床位規(guī)模與床均面積的對(duì)應(yīng)關(guān)系：,,,,,“九六標(biāo)準(zhǔn)”,“零六標(biāo)準(zhǔn)”,綜合醫(yī)院的建設(shè)也應(yīng)堅(jiān)持以人為本的原則 改善患者就診、住院條件、員工的工作條件配置先進(jìn)的診療設(shè)備實(shí)行更加嚴(yán)格的傳染病篩查與消毒隔離措施增加空調(diào)、通風(fēng)與治安、消防等建筑配套設(shè)施……,增加的建筑面積主要用于,規(guī)模較大的

23、綜合醫(yī)院功能完善、科室齊全，承擔(dān)急、難、險(xiǎn)、重患者的救治任務(wù)多，需要與之相配套的房屋面積隨之增加，符合醫(yī)院的客觀規(guī)律,實(shí)踐表明：,修訂時(shí)先將原來(lái)九檔建設(shè)規(guī)模合并為五檔再對(duì)應(yīng)這五個(gè)檔次，將“七類(lèi)用房”在總面積中的比例關(guān)系進(jìn)行調(diào)整重點(diǎn)增加急診部、門(mén)診部和住院部的建筑面積,（三）關(guān)于“七類(lèi)用房”在總建筑面積中的比例關(guān)系,稍減醫(yī)技科室的面積比例 規(guī)模較大醫(yī)院的大型醫(yī)療設(shè)備數(shù)目較多，可用單列項(xiàng)目來(lái)解決適當(dāng)壓縮保障系統(tǒng)的

24、面積比例 有些與建筑主體不可分割的房間面積很難將其列入到保障系統(tǒng)中去；有些項(xiàng)目在逐步走向社會(huì)化,“九六標(biāo)準(zhǔn)”中確定的床均用地面積指標(biāo)沒(méi)有作任 何改變，只是調(diào)整不同建設(shè)規(guī)模所對(duì)應(yīng)的用地指標(biāo)保證與建設(shè)規(guī)模相適應(yīng)床均用地指標(biāo),（四）關(guān)于床均建設(shè)用地面積指標(biāo),綜合醫(yī)院建設(shè)用地指標(biāo)（m2 /床）,（11 m2浮動(dòng)指標(biāo)，主要用于預(yù)防保健、單列項(xiàng)目、發(fā)展用地）,承擔(dān)教學(xué)任務(wù)的綜合醫(yī)院，另行增加建設(shè)教學(xué)設(shè)施的用地面積

25、 “九六標(biāo)準(zhǔn)”－附屬醫(yī)院30 m2/生，教學(xué)醫(yī)院25 m2/生 “0六標(biāo)準(zhǔn)”－一律為30 m2/生,（五）關(guān)于教學(xué)用地面積指標(biāo),,承擔(dān)科研任務(wù)的綜合醫(yī)院，另行增加建設(shè)科研設(shè)施的用地面積指標(biāo),“九六標(biāo)準(zhǔn)”－－25m2/人均（專(zhuān)職科研人員） “0六標(biāo)準(zhǔn)”－－30m2/人均（副高以上

26、人員×70%）,,（六）關(guān)于科研用地面積指標(biāo),“九六標(biāo)準(zhǔn)” 16項(xiàng) “0六標(biāo)準(zhǔn)” 14項(xiàng)減少2項(xiàng)，其中：托幼園所 －－－ 社會(huì)化 采暖鍋爐房 －－－ 單列條文,（七）關(guān)于單列項(xiàng)目,,,經(jīng)過(guò)充分的調(diào)研和論證，編制好既符合客觀規(guī)律又具有可操作性的可行性研究報(bào)告與設(shè)計(jì)任務(wù)書(shū)，是所

27、有建設(shè)項(xiàng)目不可缺少的重要工作環(huán)節(jié)。急于求成和盲目性將導(dǎo)致建設(shè)項(xiàng)目先天不足，后患不盡，欲速不達(dá)。應(yīng)在前期費(fèi)用中列出專(zhuān)項(xiàng)資金，委托有經(jīng)驗(yàn)的中介機(jī)構(gòu)，切實(shí)做好可行性研究報(bào)告與設(shè)計(jì)任務(wù)書(shū)的論證、編制工作，為整個(gè)項(xiàng)目的建設(shè)工作，打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。,（八）關(guān)于綜合醫(yī)院建設(shè)的前期準(zhǔn)備工作,,綜合醫(yī)院服務(wù)對(duì)象的特殊性，要求無(wú)障礙設(shè)施要更加完善、適用，以保障殘疾患者及其他到醫(yī)院來(lái)往的殘疾人的需要。綜合醫(yī)院的建設(shè)，應(yīng)符合國(guó)家《城市道路和建筑物無(wú)障礙設(shè)計(jì)

28、規(guī)范》的要求，尚應(yīng)考慮服務(wù)對(duì)象的特殊性，設(shè)置無(wú)性別衛(wèi)生間。,（九）關(guān)于綜合醫(yī)院的無(wú)障礙設(shè)施,,識(shí)別系統(tǒng)醫(yī)用氣體醫(yī)療廢物處置,（十）增加三條內(nèi)容,2004年5月上旬，編制小組完成了“0六標(biāo)準(zhǔn)”的征求意見(jiàn)稿，上報(bào)衛(wèi)生部發(fā)往全國(guó)各地相關(guān)部門(mén)，廣泛征求意見(jiàn)。2005年先后召開(kāi)兩次專(zhuān)家論證會(huì)?！熬C合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)”修訂工作，從2003年1月開(kāi)始，歷時(shí)3年，八易其稿，最后成文上報(bào)，有望今年批準(zhǔn)施行。,關(guān)于《深圳市醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》,2005年9月

29、始，受深圳市政府投資項(xiàng)目評(píng)審中心的委托，承擔(dān)《深圳市醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》的起草工作。先后九易其稿，于2006年底完成報(bào)批稿。,深圳市醫(yī)院與床位數(shù)量統(tǒng)計(jì),按床位分組的醫(yī)院表,由上表可知：,1、縣及縣以上醫(yī)院中：,2、鎮(zhèn)、街道醫(yī)院中：,按全國(guó)《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定，綜合醫(yī)院建設(shè)規(guī)模的起點(diǎn)是>=150床。如此，在深圳市的醫(yī)院中： 有14所綜合醫(yī)院、1所中醫(yī)院、4所專(zhuān)科醫(yī)院（兒童、精神、傳染、骨傷）和13所鎮(zhèn)（街道）醫(yī)院與規(guī)定相

30、符。,（一）千人口平均指標(biāo)對(duì)比,,幾項(xiàng)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)對(duì)比,（二）幾項(xiàng)業(yè)務(wù)指標(biāo)對(duì)比,,（三）省內(nèi)部分城市統(tǒng)計(jì)指標(biāo)對(duì)比,,從以上統(tǒng)計(jì)可以看出，深圳市的各項(xiàng)指標(biāo)均在省內(nèi)外城市前列。,（一）人口發(fā)展情況（萬(wàn)人）,深圳市人口、經(jīng)濟(jì)與醫(yī)院床位發(fā)展情況,（二）全國(guó)經(jīng)濟(jì)總量前12位的大中城市（2004）,（三）深圳市醫(yī)院床位發(fā)展情況,（四）人口、經(jīng)濟(jì)、醫(yī)院床位相關(guān)情況,1980年32.35萬(wàn)人1.93床/千人,1984年66.83萬(wàn)人2.20床/千人

31、,1988年90.86萬(wàn)人2.26床/千人,1991年323.5萬(wàn)人1.93床/千人,2001年450.85萬(wàn)人2.38床/千人,2003年530.83萬(wàn)人2.38床/千人,2004年577.48萬(wàn)人2.52床/千人,,4年,經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)率59.9％,,經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)率2.7％,經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)率36％,經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)率13.2％,經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)率19.2％,,,,經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)率17.3％,4年,3年,2年,10年,,1年,從以上圖表可以看出，深圳市

32、的經(jīng)濟(jì)發(fā)展呈現(xiàn)三個(gè)經(jīng)濟(jì)周期，但醫(yī)院床位數(shù)始終在發(fā)展中，并未隨經(jīng)濟(jì)發(fā)展的漲落而停步. 卻因人口的急劇發(fā)展而使醫(yī)院床位的發(fā)展“腳步不快”。,幾點(diǎn)想法,1、就醫(yī)院的建設(shè)而言，目前的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范有： 綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn) 傳染病醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn) 綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范 醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范 《深圳市醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》所涵蓋的范圍？,,到2015年，深圳市的人口規(guī)劃目標(biāo)是多少？深圳市1952.8

33、4km2的地域面積，可承載人口的極限目標(biāo)是多少？,2、從1995年開(kāi)始，全市戶(hù)籍人口比例一直在28-29 ％，制定醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)考慮另外70-72％的外來(lái)人口，按全部常住人口計(jì)算。建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)要管5-10年，那么:,深圳市特區(qū)內(nèi)外人口、衛(wèi)生資源情況,3、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展問(wèn)題,從上表可以看出，關(guān)外80％的地域面積上和56％的人口中，衛(wèi)生資源為30-40％，差距非常明顯。 深圳這樣的新興城市，應(yīng)該總結(jié)吸取其他地區(qū)的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，走城鄉(xiāng)統(tǒng)籌

34、發(fā)展的道路。,4、關(guān)于醫(yī)院建設(shè)的規(guī)模、檔次問(wèn)題,目前，北京市為加快郊區(qū)衛(wèi)星城發(fā)展、疏散城市中心區(qū)的人口，正在以“名院辦分院”的形式，推動(dòng)郊區(qū)的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。 市政府支持城市中心區(qū)知名的三級(jí)甲等醫(yī)院直接到郊區(qū)衛(wèi)星城去建設(shè)分院，使遠(yuǎn)離城市中心區(qū)的人口也能享受到大醫(yī)院高水平的醫(yī)療服務(wù)。,深圳市可否借鑒?,,,已經(jīng)成稿的《深圳市醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“深圳標(biāo)準(zhǔn)”），從結(jié)構(gòu)到內(nèi)容不可避免地要與全國(guó)《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“國(guó)

35、家標(biāo)準(zhǔn)”）有相同之處。 作為深圳市的地方標(biāo)準(zhǔn)，在醫(yī)院建設(shè)方面規(guī)范指導(dǎo)的內(nèi)容應(yīng)更加寬泛、具體，有更強(qiáng)的指導(dǎo)性和可操作性。,“深圳標(biāo)準(zhǔn)”主要內(nèi)容包括：,,1、項(xiàng)目建設(shè)的必要性 應(yīng)對(duì)什么樣的醫(yī)院項(xiàng)目可以建、建在什么位置予以規(guī)范。不該建的位置，無(wú)論何種資金來(lái)源都不能批準(zhǔn)。2、項(xiàng)目建設(shè)的規(guī)模 應(yīng)在合理、需要的位置，建設(shè)適宜床位規(guī)模的醫(yī)院，規(guī)模既不能過(guò)大也不能過(guò)小，要有利于發(fā)揮兩個(gè)效益。,3、合理確定建設(shè)用

36、地 深圳市的醫(yī)院建設(shè)，要有新的起點(diǎn)。在用地面積上應(yīng)執(zhí)行“國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)”。否則就不能為患者就醫(yī)提供良好的環(huán)境，醫(yī)務(wù)人員長(zhǎng)期在狹小的空間中工作，會(huì)影響工作的質(zhì)量和效率。,4、確定符合深圳實(shí)際需要的建筑面積 “國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)”在本次修訂中，已適當(dāng)增加了床均建筑面積指標(biāo)。 醫(yī)、教、研、防功能完善的醫(yī)院，各類(lèi)面積相加，床均在100-110m2 。,“深圳標(biāo)準(zhǔn)”面積指標(biāo)多少為宜？,,一所新建醫(yī)院，沒(méi)有幾年甚至幾十年的發(fā)展

37、、積累，很難在行業(yè)中占有一席之地并獲得患者的信任。 深圳市的醫(yī)院建設(shè)應(yīng)規(guī)范人員的高起點(diǎn)配置要求，使新建醫(yī)院“早日成才”。,5、人員配置標(biāo)準(zhǔn),6、醫(yī)療設(shè)備配置 應(yīng)按照適宜、先進(jìn)、合理的原則，在“深圳標(biāo)準(zhǔn)”中，對(duì)醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目的醫(yī)療設(shè)備配置提出具體要求?！?、分類(lèi)指導(dǎo) “深圳標(biāo)準(zhǔn)”可以在執(zhí)行“國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)”的同時(shí)，對(duì)不同類(lèi)型的醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目提出具體要求，如中醫(yī)、兒童等專(zhuān)項(xiàng)要求。,,“深圳標(biāo)準(zhǔn)”的主要特點(diǎn),

38、綜合醫(yī)院，分為200床、400床、600床、800床、1000床5種中醫(yī)、婦產(chǎn)、兒童、傳染、精神、腫瘤等專(zhuān)科醫(yī)院，分為200床、400床、6000床、800床4種口腔、整形、康復(fù)等專(zhuān)科醫(yī)院，根據(jù)實(shí)際需要確定,1、醫(yī)院建設(shè)規(guī)模分類(lèi)確定,2、全市醫(yī)院床位的總規(guī)模，按每千戶(hù)籍人口4張。每千暫住人口2張的標(biāo)準(zhǔn)確定,,,3、確定了不同類(lèi)型醫(yī)院的“診床比”參考值,深圳市醫(yī)院“診床比”參照表（人次/床）,,4、單獨(dú)明確急診部建筑面積指標(biāo)，供需要

39、的醫(yī)院選擇使用,急診部建筑面積指標(biāo),,,5、門(mén)診部、住院部、醫(yī)技科室、保障單位、行政管理和院內(nèi)生活等六項(xiàng)設(shè)施的面積指標(biāo),六項(xiàng)設(shè)施建筑面積指標(biāo),兩個(gè)“標(biāo)準(zhǔn)”七項(xiàng)設(shè)施建筑面積指標(biāo)對(duì)比,,,6、機(jī)動(dòng)車(chē)停車(chē)位，按建設(shè)規(guī)模確定的床位數(shù)等額（1 ：1）設(shè)置~每張病床一個(gè)車(chē)位。面積指標(biāo)：地下45㎡/車(chē)；如建地上停車(chē)設(shè)施，按25 ㎡/車(chē)另行增加建設(shè)用地。,,,《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》的使用,有些問(wèn)題，在前2天的課程中可能涉及到，為了更好的理解“標(biāo)準(zhǔn)” 的

40、使用，結(jié)合全國(guó)的情況，把相關(guān)方面再了解一下。,,,《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》的使用,一、基本建設(shè)程序～建設(shè)項(xiàng)目的“孕育”過(guò)程,法規(guī)要求：建設(shè)單位： 編制項(xiàng)目建議書(shū) 市發(fā)改委（局）：評(píng)審、批準(zhǔn)立項(xiàng) 建設(shè)單位： 編制可行性研究報(bào)告 市發(fā)改委（局）：評(píng)審、批準(zhǔn) 建設(shè)單位： 初步設(shè)計(jì) 市發(fā)改委（局）：評(píng)審、批準(zhǔn)

41、 建設(shè)單位： 施工圖設(shè)計(jì) 市建設(shè)委（局）：施工許可證 開(kāi)工建設(shè),,,與此同時(shí)：市發(fā)改委（局）：審批“建議書(shū)”的同時(shí),市規(guī)劃委（局）：“征求意見(jiàn)函”規(guī)劃要點(diǎn)規(guī)劃意見(jiàn)書(shū)規(guī)劃許可證施工許可證,市環(huán)保局：環(huán)境影響評(píng)估 市消防局：消防設(shè)計(jì)審批 市交管局：道路、交通、停車(chē) 市政管委：供水、排水、天燃?xì)?、?111（局）

42、 熱、節(jié)水、節(jié)能 市園林局：綠化面積 市供電公司：供配電方案 可行性研究報(bào)告,,,,,合并,,,,1、施工圖審圖2、招投標(biāo)： ⑴凡政府投資額 〉50%的項(xiàng)目一律實(shí)行代建制：立項(xiàng)后， 111發(fā)改委先招“代建公司”—“交鑰匙工程” 深圳市—“工務(wù)署”3、設(shè)計(jì)招標(biāo)4、監(jiān)理招標(biāo)5、質(zhì)量監(jiān)督部門(mén)報(bào)備6、銀行存款證明 ⑴投資到帳

43、 ⑵工人工資準(zhǔn)備金7、水、電、氣、熱等各項(xiàng)市鎮(zhèn)管理設(shè)施批準(zhǔn)方案,還有：,施工許可證,,,,在單位內(nèi)，從院長(zhǎng)開(kāi)始，帶領(lǐng)一些既不脫產(chǎn)、也不在行的“敢死隊(duì)”，或“有意無(wú)意”地找一個(gè)也不太在行的中介公司，冥思苦想地“憋”出一個(gè)“項(xiàng)目建議書(shū)”，幾經(jīng)反復(fù)才終獲批準(zhǔn)。拿到建設(shè)項(xiàng)目預(yù)備費(fèi)用后，再開(kāi)始找設(shè)計(jì)單位等工作—項(xiàng)目推進(jìn)緩慢，“八年抗戰(zhàn)”。,實(shí)際工作中，有兩種操作方法：,第一種：“循規(guī)蹈矩”型,,,第二種：“未雨綢繆”型,1、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班

44、子審時(shí)度勢(shì)，科學(xué)合理地確定本院的功能定位，優(yōu)勢(shì)學(xué)科、發(fā)展方向~適度規(guī)模 2、在全國(guó)選擇有經(jīng)驗(yàn)、有實(shí)力專(zhuān)門(mén)從事醫(yī)院設(shè)計(jì)的設(shè)計(jì)院、專(zhuān)業(yè)所（室）、專(zhuān)業(yè)建筑師，與醫(yī)院密切配合：總體規(guī)劃方案、單體設(shè)計(jì)方案~初步設(shè)計(jì) 3、或由設(shè)計(jì)單位、或另找有醫(yī)院服務(wù)經(jīng)驗(yàn)有實(shí)力的咨詢(xún)機(jī)構(gòu)：編制項(xiàng)目建議書(shū)~一審?fù)ㄟ^(guò)。,,,二、政府投資的原則,計(jì)劃經(jīng)濟(jì)條件下： 先確定項(xiàng)目的投資額度—項(xiàng)目 “可湯吃面、 削足適履”—留下很多遺憾（后患）

45、。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下： 經(jīng)濟(jì)發(fā)展、政府有錢(qián)了—注重民生、創(chuàng)建和諧社會(huì)—衛(wèi)生事業(yè)、醫(yī)院的發(fā)展建設(shè)成為重點(diǎn)，項(xiàng)目的投資額度—“打夠、打緊”：在保證項(xiàng)目實(shí)際需求的前提下，盡可能節(jié)省投資。,不同時(shí)期、不同發(fā)展階段，投資的重點(diǎn)會(huì)有調(diào)整醫(yī)院—社會(huì)事業(yè)范疇，關(guān)系民族的身體素質(zhì)和國(guó)家發(fā)展大計(jì)，任何時(shí)期、任何發(fā)展階段，都必須發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)。,,,局長(zhǎng)行業(yè)發(fā)展規(guī)劃—重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目庫(kù)五年規(guī)劃—年度計(jì)劃,在任何時(shí)期和階段，政府投資的原則：,投資　項(xiàng)目

46、　規(guī)劃,院長(zhǎng)全院總體發(fā)展規(guī)劃重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目：一次規(guī)劃、分期建設(shè),,即：先有規(guī)劃　確定項(xiàng)目　安排投資,,有事業(yè)心、有遠(yuǎn)見(jiàn)、肯于花“小錢(qián)”“聰明的領(lǐng)導(dǎo)”：,,,,,,不管是“循規(guī)蹈矩” 還是“未雨綢繆” ，都必須編制項(xiàng)目建議書(shū)、都必須請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)單位?！?設(shè)計(jì)任務(wù)書(shū)：是建設(shè)單位向咨詢(xún)單位和設(shè)計(jì)單位提供的，關(guān)于建設(shè)項(xiàng)目的歷史延革、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)、功能定位、建設(shè)規(guī)模、功能分區(qū)、科室設(shè)置、流程走向、房間安排、面積與水電等配套設(shè)施的需求等相關(guān)內(nèi)容的詳細(xì)

47、書(shū)面文件?！　≡O(shè)計(jì)任務(wù)書(shū)越詳盡，后面的工作會(huì)越省時(shí)間。 要?jiǎng)訂T全院各科室相關(guān)人員參與，多提建設(shè)性意 見(jiàn)；還要吸取全國(guó)同類(lèi)醫(yī)院建設(shè)的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。,三、設(shè)計(jì)任務(wù)書(shū),,四、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的使用,,1、人員編制　　先了解一下79年制定的《綜合醫(yī)院組織編制原則試行草案》，后面計(jì)算面積時(shí)要使用。,衛(wèi)生部委托黑龍江、江蘇、陜西、新疆四省區(qū)衛(wèi)生局組織修訂，經(jīng)國(guó)家計(jì)委和國(guó)家勞動(dòng)總局會(huì)簽，1978年12月2日經(jīng)國(guó)務(wù)院正式批準(zhǔn)，衛(wèi)生部12月16

48、日發(fā)布，在全國(guó)縣以上綜合醫(yī)院試行。一試至今已29年，沒(méi)有新的政策出臺(tái)。,綜合醫(yī)院機(jī)構(gòu)表：,院長(zhǎng) 副院長(zhǎng),營(yíng) 養(yǎng) 室,供 應(yīng) 室,預(yù)防保健科,病 理 科,藥 械 科,檢 驗(yàn) 科—血 庫(kù),放 射 科,理 療 科,同位素科,內(nèi) 科,外 科—手術(shù)室,婦 產(chǎn) 科,小 兒 科,麻 醉 科,中 醫(yī) 科,傳 染 科,結(jié) 核 科,皮 膚 科,眼 科,耳鼻喉科,口 腔

49、 科,門(mén)診部,護(hù)理部,醫(yī)務(wù)科,人事科,總務(wù)科,急 診 室,注 射 室,換 藥 室,治 療 室,掛 號(hào) 室,收 款 室,計(jì)劃生育指導(dǎo)室,門(mén)診臨床醫(yī)技各科,圖書(shū)室,病案室,統(tǒng)計(jì)室,院長(zhǎng)辦公室,,,,,,,,,,,,,,,,注（4）：黨委設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)組織、宣傳、群眾團(tuán)體、統(tǒng)戰(zhàn)、武裝和保衛(wèi)等項(xiàng)工作。,關(guān)于黨委機(jī)構(gòu)工作的設(shè)置：,A、500張床位以上的按1:1.60～1:1.70計(jì)算。衛(wèi)生技術(shù)人員：70～72%；

50、 醫(yī)師：25% ； 護(hù)理：50%（護(hù)士、助產(chǎn)士） ； 藥劑：8% ； 檢驗(yàn)：4.6%； 放射：4.4%； 其他：8%（理療、病理、營(yíng)養(yǎng)、麻醉； 心電、腦電、 111111111超聲、各種窺鏡、同位素

51、、激光等—3～5%）行政管理人員：8～10% ；工勤人員：20～22% ；,B、在1.60～1.70人/床的編制中包括： a.科研人員：5～7% ； b.出國(guó)醫(yī)療、支援基層、外出會(huì)診、體檢、搶救等臨 時(shí)任務(wù)抽調(diào)脫崗人員：10% C、醫(yī)學(xué)院校的附屬醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院，應(yīng)另增12～ 15%； D、病床數(shù)與門(mén)診量之比（診床比）按1:3計(jì)算，不符合 1:3時(shí)，每增減10

52、0人次門(mén)診量，增減5～7人,,,①急診部：“深圳標(biāo)準(zhǔn)” 400床~2.5㎡/床，600床~3㎡/床 500床×2.75㎡/床=1375㎡ ②門(mén)診部、住院部、醫(yī)技科室、保障單位、行政管理、 院內(nèi)生活等六項(xiàng)設(shè)施： “深圳標(biāo)準(zhǔn)”,400床~105㎡/床，600床~115㎡/床,2、以500床規(guī)模

53、新建醫(yī)院為例，計(jì)算建筑面積 （“國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)”+ “深圳標(biāo)準(zhǔn)”）,500床×110㎡/床=55000㎡,暫按高中畢業(yè)入學(xué)三年制護(hù)理大專(zhuān)班的教學(xué)醫(yī)院計(jì)算，每?jī)赡暾猩粋€(gè)班，每班30人。在學(xué)?；A(chǔ)課學(xué)習(xí)一年，在醫(yī)院臨床學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí)2年。醫(yī)院需保持60人的教學(xué)用房： “國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)”,③教學(xué)用房：,60人×4㎡/床=1375㎡,注：如果沒(méi)有教學(xué)和實(shí)習(xí)任務(wù)，應(yīng)不考慮教學(xué)

54、用房,,④科研用房,按《綜合醫(yī)院組織編制原則試行草案》計(jì)算，500床醫(yī)院的人員編制為：,1.7人/床×500床=850人,其中，衛(wèi)生技術(shù)人員為： 850人×72%=612人其中，副高以上衛(wèi)生技術(shù)員為： 612人×20%=122人,“國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)”科研用房面積：,32㎡/人×122人=3904㎡,⑤保健用房：,“國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)”,20㎡/人×20人=400㎡,

55、注：從事保健工作的具體人數(shù)，應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況確定,,,⑥地下停車(chē)場(chǎng),如建設(shè)地上停車(chē)設(shè)施，需按25m2/車(chē)位的標(biāo)準(zhǔn)，另行增加建設(shè)用地。這在深圳是不可能的，必須充分充分地下空間。,⑦因“深圳標(biāo)準(zhǔn)”的面積指標(biāo)，高于“國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)”幅度較大，故不再單列大型醫(yī)療設(shè)備的面積指標(biāo)。,“深圳標(biāo)準(zhǔn)”,500床×1車(chē)位 /床 × 45㎡/車(chē)位=22500㎡,以上各項(xiàng)合計(jì)，500床新建醫(yī)院的總建筑面積為：,,1375㎡+5500 ㎡ +240

56、㎡ +3904 ㎡ +400 ㎡ +22500 ㎡ =33919㎡,① + ② + ③ + ④ + ⑤ + ⑥,,3、總面積確定以后，還要確定各類(lèi)設(shè)施的分項(xiàng)面積。總結(jié)多年的經(jīng)驗(yàn)并考慮今后的發(fā)展趨勢(shì),①病區(qū)（護(hù)理單元）規(guī)模以36床為宜，按每間病房1床、2床、4床分別配置。面積以1200—1400 ㎡為宜。 ②診床比（日均門(mén)診量與病床總量之比）是確定急診、門(mén)診、醫(yī)技和保障用房面積的重要

57、參數(shù)， “國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)”為 3：1， “深圳標(biāo)準(zhǔn)”為 4：1，可選擇使用。也可按建設(shè)單位前3—5年的平均數(shù)來(lái)確定。,,,③醫(yī)院是人群高度聚集場(chǎng)所。各類(lèi)設(shè)施尤其是安全保證設(shè)施，一定要考慮高峰日和瞬間高峰的人流狀況來(lái)考慮。同時(shí)，還要考慮突發(fā)事件時(shí)的應(yīng)急需要,,4、如果是改擴(kuò)建項(xiàng)目，床位規(guī)模從300床增加到500床：,①先按上述辦法計(jì)算出500床規(guī)模的總建筑面積。 ②確定300床時(shí)原有設(shè)施哪些能用，哪些屬危舊房需要拆除；還會(huì)有一些雖不

58、屬危舊房但按總體規(guī)劃也必須拆除，否則規(guī)劃無(wú)法實(shí)現(xiàn)。計(jì)算出最終的保留面積。 ③500床規(guī)模所需面積－ 原設(shè)施的最終保留面積=本次改擴(kuò)建工程的新建面積。,,“國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)”七章、50條、18269字，“深圳標(biāo)準(zhǔn)”九章、42條、8380字。文字不能太多，但要精煉準(zhǔn)確，這是“標(biāo)準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)”所要求的。內(nèi)容涉及較廣，今天只是“擇要而談”，不是逐條解讀，希望能對(duì)大家理解和使用“標(biāo)準(zhǔn)”有所幫助。 “標(biāo)準(zhǔn)”還需要在實(shí)際使用過(guò)程中，

59、不斷完善。,,自2005年10月19日到2007年5月18日的17個(gè)月時(shí)間內(nèi)，我已來(lái)深圳9次，平均間隔不到兩個(gè)月。 在完成《深圳市醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》編制工作的同時(shí)，先后參加了中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院、東湖醫(yī)院（市三院）、濱海醫(yī)院、 慢性病防治院、孫逸仙心血管醫(yī)院、第二人民醫(yī)院、北大深圳醫(yī)院和兒童醫(yī)院等項(xiàng)目的項(xiàng)目建議書(shū)、可研報(bào)告的評(píng)審與咨詢(xún)工作。 既在理論與實(shí)踐的結(jié)合方面，向深圳的同志學(xué)到多東西，又結(jié)識(shí)了一批很好的好朋