醫(yī)學(xué)心理學(xué)新版

1、,主講人：王宇中 教授Wyz7941391@126.com鄭州大學(xué)心理學(xué)系聯(lián)系電話 13526856392鄭州市九院心理科專家門診,,醫(yī) 學(xué) 心 理 學(xué),第一章 緒 論,第一節(jié) 醫(yī)學(xué)心理學(xué)的概念及課程性質(zhì),一、醫(yī)學(xué)心理學(xué)的概念 醫(yī)學(xué)心理學(xué)（medical psychology）是醫(yī)學(xué)和心理學(xué)相結(jié)合的新型學(xué)科，是研究醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的心理現(xiàn)象的科學(xué)。從心理學(xué)的角度看，醫(yī)學(xué)心理學(xué)是心理學(xué)

2、（psychology）的一個分支。 二、醫(yī)學(xué)與心理學(xué)的關(guān)系 醫(yī)學(xué)心理學(xué)是醫(yī)學(xué)和心理學(xué)的邊緣學(xué)科或交叉學(xué)科。醫(yī)學(xué)心理學(xué)在心理學(xué)學(xué)科中的位置及其關(guān)系。,醫(yī)學(xué)心理學(xué)在心理科學(xué)中的位置及與其他心理學(xué)分支的關(guān)系應(yīng)用心理學(xué):商業(yè)心理學(xué) 管理心理學(xué) 公關(guān)心理學(xué) 軍事心理學(xué) 教育心理學(xué) 醫(yī)學(xué)心理學(xué) 司法心理學(xué) 政治心理學(xué) 宗教心理學(xué)等,生理心理學(xué) 認(rèn)知心理學(xué) 社會心理學(xué) 比較心理學(xué)

3、 實(shí)驗(yàn)心理學(xué) 心理統(tǒng)計(jì)學(xué) 心理測驗(yàn),人的智能有4種要素，7個水平，醫(yī)學(xué)臨床專業(yè)的人大多是：機(jī)械操作80、人文理解85以上、藝術(shù)領(lǐng)悟80以上、邏輯推理90。從操作性來分，每個學(xué)科的硬度不同： 1哲學(xué) 2文學(xué)藝術(shù) 3社會學(xué) 4經(jīng)濟(jì)學(xué)與心理學(xué) 5物理學(xué) 6生物學(xué) 7醫(yī)學(xué) 8工科,三、醫(yī)學(xué)心理學(xué)的學(xué)科性質(zhì)、課程性質(zhì)醫(yī)學(xué)心理學(xué)具有自然科學(xué)和社會科學(xué)的雙重屬性，研究方法也具有其雙重性。它既是一門基礎(chǔ)理論學(xué)科，又是一門臨床應(yīng)用

4、學(xué)科。,第二節(jié) 醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究的 具體領(lǐng)域及分支,一、心身疾病與心身醫(yī)學(xué)二、精神疾病與變態(tài)心理學(xué)三、患者心理、醫(yī)患關(guān)系與護(hù)理心理學(xué)四、心理評估、心理咨詢、心理治療與臨床心理學(xué)五、心理衛(wèi)生與心理衛(wèi)生學(xué)六、其他 康復(fù)心理學(xué)、缺陷心理學(xué)及藥物心理學(xué),第三節(jié) 醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展簡史,一、古代醫(yī)學(xué)中的醫(yī)學(xué)心理學(xué)思想 （一）古代醫(yī)學(xué)心理學(xué)思想 古希臘醫(yī)生希波克拉底（Hipp

5、ocpates）提出了著名的體液學(xué)說?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》前后貫穿著辯證法和樸素唯物主義的哲學(xué)思想。提出了心理因素導(dǎo)致疾病的觀點(diǎn)，修身養(yǎng)性，確立了心神、情志疾病的辯證論治原則。唐代的孫思邈著有《備急千金要方》認(rèn)為“養(yǎng)性”乃養(yǎng)生的要旨。李時珍在《本草綱目》首先提出了“腦為元神之府”的科學(xué)論斷，清代王清任根據(jù)人體解剖的研究和醫(yī)療實(shí)踐，在《醫(yī)林改錯》中提出了“靈機(jī)、心性不在心在腦”的觀點(diǎn)，從而首創(chuàng)了心理器官的“腦髓說”。,二、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)心理學(xué)的形成和發(fā)

6、展 （一）醫(yī)學(xué)心理學(xué)的醞釀和奠基 德國哲學(xué)家洛桑（B.H.Lotze）他在1852年出版了《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》。 美國的魏特曼（L.Witmer）1896年在賓夕法尼亞大學(xué)建立了第一個臨床心理診所，首次提出了“臨床心理學(xué)”這一術(shù)語，被稱為美國的“臨床心理學(xué)之父”。 卡特爾1890年首先提出了“心理測驗(yàn)”，訂出第一套標(biāo)準(zhǔn)化的測驗(yàn)方法。 美國20世紀(jì)初的心理衛(wèi)

7、生運(yùn)動，比爾斯發(fā)表（A mind that found itself）一書在康涅狄克州成立的世界上第一個心理衛(wèi)生協(xié)會。,(二）醫(yī)學(xué)心理學(xué)的形成和發(fā)展 二戰(zhàn)期間，許多心理學(xué)工作者參與了軍隊(duì)臨床工作，50年代以后，由于臨床心理學(xué)家學(xué)術(shù)地位的提高，他們主要在綜合醫(yī)院、精神病院、醫(yī)學(xué)院、心理保健診療所、大學(xué)心理系以及私人診所。三、我國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展概況 醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究和應(yīng)用是從30年代開始的。

8、1979年11月成立中國心理學(xué)會醫(yī)學(xué)心理學(xué)專業(yè)委員會。開設(shè)了醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程。從80年代中期，北京大學(xué)心理學(xué)系等都陸續(xù)招收醫(yī)學(xué)心理學(xué)碩士和博士生。,四、醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變與醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展 醫(yī)學(xué)模式（medical model）是指從總體上認(rèn)識健康和疾病以及相互轉(zhuǎn)化的哲學(xué)觀。 （一）第一階段 自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式（Natural philosophical medical model） （二）第二

9、階段 生物醫(yī)學(xué)模式（Bio-medical model） 1、還原論觀點(diǎn) 2、唯生物學(xué)標(biāo)準(zhǔn) （三）第三階段 生物心理社會醫(yī)學(xué)模式 是把曾對疾病產(chǎn)生巨大效果的生物學(xué)成果和心理學(xué)、社會學(xué)的成果結(jié)合起來，從人的個體及群體、生態(tài)系統(tǒng)諸方面綜合考慮健康問題。也稱整體醫(yī)學(xué)模式。正是由于醫(yī)學(xué)實(shí)踐的這種需要，醫(yī)學(xué)心理學(xué)才得以迅速發(fā)展。 （四）整體醫(yī)學(xué)模式,第四節(jié) 學(xué)習(xí)

10、和研究醫(yī)學(xué)心理學(xué)的意義,一、促進(jìn)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，確立心身統(tǒng)一觀； 二、有利于形成合理的知識結(jié)構(gòu)，適應(yīng)現(xiàn)代臨床實(shí)踐的需要； 三、提高醫(yī)務(wù)人員的心理素質(zhì)，增進(jìn)醫(yī)務(wù)人員的心理健康,第二篇 基礎(chǔ)心理學(xué)知識第二章 心理學(xué)概述,心理學(xué)研究的對象就是心理現(xiàn)象。心理學(xué)是研究心理現(xiàn)象的科學(xué)。 認(rèn)識過程

11、 心理過程（結(jié)構(gòu)） 情感過程心理現(xiàn)象 意志過程 人格（個性）能力、氣質(zhì)、性格,,,第一節(jié) 心理學(xué)研究的對象和任務(wù),,第二節(jié) 心 理 的 實(shí) 質(zhì),現(xiàn)代心理學(xué)、生理學(xué)等科學(xué)研究認(rèn)為，心理是腦的機(jī)能，客觀現(xiàn)實(shí)是心理的源泉，心理是人在活動中大腦對客觀現(xiàn)實(shí)的

12、主觀的、能動的反映。,一、心理是腦的機(jī)能，腦是心理的器官 （一）腦的皮質(zhì)三級區(qū)與心理機(jī)能 前蘇聯(lián)神經(jīng)心理學(xué)家魯利亞將大腦皮層分成三級皮質(zhì)區(qū)。 一級區(qū)（又稱投射區(qū)），主要結(jié)構(gòu)是皮層第IV、V層細(xì)胞，具有高度模式化和特異性，專門接受外周各種感受器傳入的信息（聽、視，體感）和專門發(fā)送出運(yùn)動的指令。 二級區(qū)其結(jié)構(gòu)主要是皮層Ⅱ、Ⅲ層細(xì)胞。二級區(qū)與知覺和認(rèn)識有關(guān)。對接受到的信

13、息進(jìn)行綜合，對感覺經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行加工和保存。二級區(qū)仍保存著通道特異性。,,,,三級區(qū)（重疊區(qū)）在皮層后部枕（視）、顳（聽）二級區(qū)的交界處，在頂一枕一顳的重疊區(qū)。其功能是整合多種感覺模式的信息，三級區(qū)是人的認(rèn)識活動的最高形式的腦基礎(chǔ)。 皮質(zhì)前部的三級區(qū)位于運(yùn)動區(qū)的前面即前額葉。前額葉的功能與有目的指向性活動的最高級整合形式有關(guān)，負(fù)責(zé)組織、計(jì)劃和實(shí)現(xiàn)隨意活動。 第三級皮質(zhì)僅見于人，約占大腦皮層的一半以上，其細(xì)胞主要

14、來自Ⅱ、Ⅲ層。在個體發(fā)生上這部分腦是最晚成熟的，約七歲以前它不能充分發(fā)展。,腦的三個基本機(jī)能聯(lián)合區(qū)與心理機(jī)能 1. 保證調(diào)節(jié)緊張度和覺醒狀態(tài)的聯(lián)合區(qū) 腦于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)、間腦和大腦皮層內(nèi)側(cè)部。 2. 接受、加工、儲存信息的聯(lián)合區(qū) 該聯(lián)合區(qū)位于兩半球后部，包括體感區(qū)（頂）、聽區(qū)（顳）、視區(qū)（枕）以及相應(yīng)的皮層下組織，是由皮層和皮層下神經(jīng)元組成。 3. 計(jì)劃調(diào)節(jié)和控制復(fù)雜心理活動的

15、聯(lián)合區(qū) 位于腦半球前部，中央溝的前方。 意識活動的每一種形式總是依靠腦的三個基本機(jī)能聯(lián)合區(qū)的協(xié)同工作來實(shí)現(xiàn)的。 基本機(jī)能聯(lián)合區(qū)的皮層結(jié)構(gòu)活動具有三個規(guī)律：皮層區(qū)的分層次結(jié)構(gòu)規(guī)律；從一級皮層區(qū)至 三級皮層區(qū)特異性遞減規(guī)律；機(jī)能漸進(jìn)性偏側(cè)化規(guī)律。,（二）大腦兩半球機(jī)能的不對稱性 右半球缺乏語言分析器，左半球則缺乏完形的綜合器。兩半球相互補(bǔ)充，相互制約，相互代償，兩半球協(xié)同活動。

16、 人腦的機(jī)能是高度專門化的，左半球機(jī)能具有分析的、抽象的、繼時的、理性的和主題的特征，右半球機(jī)能具有全息的、具體的、同時的、直觀的和同格的特征。左半球在語言的和與語言有關(guān)的概念、抽象、邏輯分析能力上占優(yōu)勢。右半球則在空間知覺、音樂繪畫等整體形象、具體思維能力上占優(yōu)勢。兩個半球好象是兩套不同類型的信息加工系統(tǒng)，它們相輔相成、相互補(bǔ)充、相互協(xié)作，以實(shí)現(xiàn)人的高度完整和準(zhǔn)確的行為。,二、心理是腦對客觀現(xiàn)實(shí)及主觀的能動的

17、反映 從心理活動的內(nèi)容和人格形成的過程來看，心理是腦對客觀現(xiàn)實(shí)的主觀的能動的反映。 （一）客觀現(xiàn)實(shí)是心理活動的源泉 （二）心理是人腦對客觀現(xiàn)實(shí)的主觀映象 （三）心理人在活動中的一種能動的反映過程,,第三節(jié) 心理的種系發(fā)展,一、動物心理的發(fā)生 心理是物質(zhì)發(fā)展到一定階段的產(chǎn)物，是生命進(jìn)化的結(jié)果。動物發(fā)展到一定階段出現(xiàn)了神經(jīng)系統(tǒng)，簡單的心理現(xiàn)象就產(chǎn)生了。

18、 二、動物心理的發(fā)展 （一）無脊椎動物的心理發(fā)展水平——感覺階段 （二）低等脊椎動物的心理發(fā)展水平——較低級的知覺階段 （三）高等脊椎動物的心理發(fā)展——較高級的知覺階段 （四）靈長類動物的心理發(fā)展——思維萌芽階段,第二章 認(rèn) 識 過 程第一節(jié) 感覺和知覺,一、感覺 （一）感覺（sensation）是人腦對直接作用于感覺器官的客觀事物的個別屬性的反映。

19、感覺的種類： 根據(jù)刺激的性質(zhì)以及它所作用的感官的性質(zhì)，可以將感覺分為外部感覺和內(nèi)部感覺。接受外部世界的刺激并反映它們的屬性的感覺稱為外部感覺，包括視覺、聽覺、嗅覺、味覺、觸覺等；接受機(jī)體內(nèi)部刺激并反映它們的屬性的感覺稱為內(nèi)部感覺，包括平衡感覺、運(yùn)動感覺和內(nèi)臟感覺等。 （二）感受器與適宜刺激 在感覺器官中，直接接受刺激產(chǎn)生興奮的裝置叫做感受器（receptor）能夠使其某種感受器特別敏感并產(chǎn)生興奮的刺激，

20、就叫做該感受器的適宜刺激（adequate stimulus）。,（三）感受性與感覺閾限 感受性（sensibility）是指對刺激的感覺能力，可分為絕對感受性和差別感受性。感受性是以感覺閾限（sensation threshold）作為指標(biāo)的。感覺閾限可分為絕對感覺閾限和差別感覺閾限。 那種剛剛能夠引起人們感覺的最小刺激量叫絕對感覺閾限。絕對感覺閾限越大，感受性就越小，相反絕對閾限越小，感覺性就越大，二者

21、成反比關(guān)系。差別感受性與差別感覺閾限在數(shù)值上也成反比。 （四）感覺適應(yīng)（sensory adaptation） 是指在刺激物的持續(xù)作用下，感覺器官的感受性產(chǎn)生變化的現(xiàn)象。如暗適應(yīng)、嗅適應(yīng)等。,感覺剝奪實(shí)驗(yàn) 感覺剝奪（sensory deptivation）是一種特殊的心理狀態(tài)；一般是通過控制或去除對人的感覺刺激的實(shí)驗(yàn)而獲得這種效果。幾乎所有的被試，在感覺剝奪期間，都表現(xiàn)出嚴(yán)重的壓抑和明顯的恐懼。進(jìn)

22、入隔離室的被試，大約有80%報(bào)告有幻覺的體驗(yàn)。 1、圖形幻覺 2、身體分離幻覺 3、距離和三維空間判斷力下降 一般說來，剝奪的時間越長，被試的忍耐力越差。如果被試能在隔離室里自由活動，則他們逗留的天數(shù)較長。如果被試被迫躺在床上，則他持續(xù)的時間則較短。,這些發(fā)現(xiàn)提示，每個人在大多數(shù)時間內(nèi)都需要最低量的刺激。這是因?yàn)楦杏X刺激不僅提供特異的信息，而且可以增加喚醒，這是普遍激活生理

23、系統(tǒng)所不可缺少的。,二、知覺,（一）知覺的含義 知覺（perception）是人腦對作用于感覺器官的客觀事物的整體屬性的反映。 （二）知覺的特性 1、知覺的整體性 2、知覺的選擇性 3、知覺的理解性 4、知覺的恒常性,,知覺包括： 1、空間知覺（space perception） 2、時間

24、知覺（time perception） 3、運(yùn)動知覺（motion percetion） 三、錯覺（illusion） 錯覺是對刺激的主觀歪曲的知覺。,嬰兒的視知覺 1、嬰兒的形狀知覺 嬰兒初生不久，對他周圍的人，已具有了相當(dāng)?shù)闹X。嬰兒出生僅十幾小時，即對人的面孔有所偏好，兩個月的嬰兒已開始注意到人的表情。四個月的嬰兒，很清楚地選擇正常面孔去注視。

25、 2、嬰兒的深度知覺 嬰兒在幾個月就會有深度知覺（見視覺懸崖（visual）的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)）。 面部視覺 面部視覺（facial vision）是指盲人行走時回避障礙物的一種反應(yīng)機(jī)制。研究發(fā)現(xiàn)，盲人對障礙物的知覺是聽覺在起作用，但是這種聽覺作用被知覺為臉部的壓力。,,一、記憶的含義 記憶（memory）是過去的經(jīng)驗(yàn)在人腦中的反映。包括識記、保持、再認(rèn)或回憶三

26、個基本環(huán)節(jié)。,第二節(jié) 記 憶,二、記憶的基本過程記憶的基本過程包括識記、保持、再認(rèn)或回憶。 （一）識記 識記是記憶過程的第一步。 （二）保持　 知識經(jīng)驗(yàn)在頭腦中的積累、貯存和鞏固的過程就是保持。保持的內(nèi)容在量的方面的變化就是遺忘（forgetting）。遺忘有兩種：一種是永久的遺忘，它是指記憶的內(nèi)容未經(jīng)復(fù)習(xí)而消失的現(xiàn)象，另一種是暫時遺忘?！。ㄈ┰僬J(rèn)和回憶 再

27、認(rèn)比回憶容易得多?；貞浭且月?lián)想為基礎(chǔ)的，而聯(lián)想有三條規(guī)律：接近律、相似律和對比律。,三、記憶的三個系統(tǒng),用信息加工的觀念來解釋記憶，把記憶過程分為三個儲存系統(tǒng)，每一個系統(tǒng)又是對刺激信息進(jìn)行加工的一個水平。 （一）感覺記憶 感覺記憶（sesory memory）又叫感覺登記或瞬時記憶，貯存信息的時間很短，最多不超過2秒鐘。,（二）短時記憶 短時記憶（short-term memory）是感覺記憶

28、和長時間記憶的中間階段，一般保持1分鐘以內(nèi)。短時記憶廣度測定結(jié)果發(fā)現(xiàn)，短時記憶容量在7±2個項(xiàng)目。 （三）長時記憶 長時記憶（long-term memory）是指保存時間從1分鐘以上直到許多甚至終身的記憶。長時記憶是以意義的方式對信息進(jìn)行編碼的。 三、記憶表象 記憶表象（memory image）是指曾經(jīng)感知過的客觀事物在頭腦中重現(xiàn)的現(xiàn)象。記憶表象具有直觀性和概

29、括性的特點(diǎn)。,,,,,,,,,遺忘 遺忘 遺忘,,,外界刺激 瞬時記憶 短時記憶 長時記憶,記憶的信息加工模型,四、記憶的生理機(jī)制 信息貯存多數(shù)發(fā)生在大腦皮質(zhì)，大腦皮質(zhì)的額葉和顳葉與記憶關(guān)系密切。 海馬與短時記憶有關(guān)，很可能在短時記憶轉(zhuǎn)為長時記憶時起關(guān)鍵作用。神經(jīng)生理學(xué)家認(rèn)為，長時記憶

30、的產(chǎn)生與RNA支配下的腦內(nèi)蛋白質(zhì)合成有關(guān)。記憶和遺忘的規(guī)律：先快后慢,,,,六、幼年經(jīng)驗(yàn)“失憶癥” 人到了成年之后，很少有人能清楚記得三歲以前的事，因此，在心理學(xué)上，就出現(xiàn)了所謂“幼年經(jīng)驗(yàn)失憶癥”（infantile amnesia）這個名詞。按現(xiàn)代認(rèn)知心理中訊息處理理論的解釋，人在三歲以前并非沒有長期記憶。只是因?yàn)橛變何磳⒄Z文作為心理表征的工具，即未將語言的聲碼、形碼和意碼輸入到長時記憶中去。,七、記憶的內(nèi)

31、容,詞匯與符號形象：圖形、語音、樂音、氣味。主要是感知。運(yùn)動：三維結(jié)構(gòu)，情感的：感受的、情緒的等。,八、記憶內(nèi)容:程序記憶和陳述性記憶 1、程序記憶（Procedural memory）是人對具有先后順序的活動的一類記憶。與操作活動有關(guān)。 2、陳述性記憶（declarative memory）是指對事物的資料性的記憶。按其信息的性質(zhì)不同可分為兩類經(jīng)歷性記憶和語意性記憶。 （1）經(jīng)歷性記憶（epis

32、odic memory）經(jīng)歷性記憶是指有關(guān)個人生活經(jīng)驗(yàn)上的記憶。 （2）語意性記憶（semantic memory）語意性記憶系指個體對一切事物的認(rèn)識，特別是對代表事物抽象符號意義的了解。,第三節(jié) 注 意,一、什么是注意 注意（attention）是心理活動對一定對象的指向和集中。注意的特點(diǎn)是 指向性和集中性。指向性是指心理活動對一定對象的選擇，集中性則是指心理活動對一定對象的有選擇的維

33、持。 二、注意的生理機(jī)制 注意從其發(fā)生來說是機(jī)體的一種定向反射，或叫探究反射。注意的中樞機(jī)制是神經(jīng)過程的誘導(dǎo)規(guī)律。 當(dāng)大腦皮質(zhì)一定區(qū)域產(chǎn)生優(yōu)勢興奮中心時，由于負(fù)誘導(dǎo)必然引起或加強(qiáng)領(lǐng)近區(qū)域的抑制。這樣，使落在這些抑制區(qū)域的刺激不能引起應(yīng)有的興奮。優(yōu)勢興奮中心越強(qiáng)，鄰近區(qū)域的抑制也越強(qiáng)，則注意愈集中。額葉在有意注意中起決定作用。,三、注意的種類 （一）無意注意

34、 指無預(yù)定目的，也不需要意志努力的注意。 （二）有意注意 指有預(yù)定的目的，需要一定意志努力的注意。 （三）有意后注意 指有目的、自覺地但無需意志努力就能維持的注意。,四、注意的品質(zhì) （一）注意的廣度 注意的范圍 （二）注意的穩(wěn)定性 是指注意長時間地集中在感受某種事物或

35、從事某種活動上。 （三）注意的分配 注意的分配是指在同一時間內(nèi)人把注意分配到兩種或兩種以上活動中去的能力。 （四）注意的轉(zhuǎn)移 根據(jù)新的任務(wù)，主動地把注意從一個對象轉(zhuǎn)移到另一個對象上。,第四節(jié) 想 象 和 思 維,一、想象 （一）想象的一般概念 想象（imagination）是在人腦中對已有的表象進(jìn)行加工改造從而創(chuàng)造新形象的過程。想象的

36、基本材料是記憶表象。 （二）想象的種類 1、有意想象和無意想象 2、再造想象和創(chuàng)造想象 二、思維 （一）思維的概念 思維（thinking）是一種高級而復(fù)雜的認(rèn)識過程，它是人腦對客觀事物概括的間接的反映。思維是借助于語言來實(shí)現(xiàn)的。,（二）思維的特征 1、思維的間接性 思維的間接性是指思維能對不在眼前或不能直接感知的事物，通過其他事

37、物或已有的知識經(jīng)驗(yàn)為媒介來進(jìn)行反映。 2、思維的概括性 思維的概括性是指思維反映的不是事物的個別屬性，而是一類事物的共同的本質(zhì)特征。 （三）思維的分類 根據(jù)個體思維發(fā)展的水平不同，可以把思維分為： 1、動作思維 2、形象思維,（四）思維的生理機(jī)制 思維是大腦皮質(zhì)兩種信號系統(tǒng)協(xié)同活動而實(shí)現(xiàn)的復(fù)雜的分析綜合過程。第二信號系統(tǒng)的活動起重要作用。

38、大腦額葉皮層神經(jīng)回路具有進(jìn)行高度抽象和概括的功能。人在智力活動時都存在著言語動覺。大腦的不同部位損傷，會產(chǎn)生不同的思維障礙 （五）思維的品質(zhì) 1、思維的深刻性 2、思維的靈活性 3、思維的獨(dú)創(chuàng)性 4、思維的批判性 5、思維的敏捷性,第三章 需要、動機(jī)與情緒第一節(jié) 需 要,一、需要含義 需要（need）是人生存

39、和發(fā)展的條件在反映。內(nèi)驅(qū)力是人體維持和恢復(fù)生理平衡狀態(tài)的產(chǎn)物，是一種生理需要，是人和動物都具有的需要。 二、需要的特點(diǎn) 需要一般具有周期性、社會性、個別差異性和經(jīng)濟(jì)文化差異性等特點(diǎn)。 三、需要層次理論 美國的人本主義心理學(xué)家馬斯洛（A.H.Maslow）通過大量的觀察研究創(chuàng)立了他的“需要層次理論”。他在1943年發(fā)表的《人類動機(jī)理論》一文中將需要分成五個層次，依次為生理的需要；安全

40、的需要、社交的需要、尊重的需要和自我實(shí)現(xiàn)的需要。1970年，馬斯洛在修訂《動機(jī)與人格》一書，將其五個需要層次擴(kuò)增為七個。,(一）需要的七個層次 1、生理的需要 2、安全的需要 3、社交的需要 4、尊重的需要 5、認(rèn)知的需要 6、審美的需要 7、自我實(shí)現(xiàn)的需要

41、 通過分析發(fā)現(xiàn)，生理的、安全的、社交的、尊重的需要的滿足是從外部獲得的，而認(rèn)知的、審美的和自我實(shí)現(xiàn)的需要的滿足是從內(nèi)部獲得的。所以前者稱為缺失性需要，后者稱為成長性需要。 （二）人的需要是“似本能”的 其含義是指一方面它具有一定的遺傳傾向性和穩(wěn)定性，另一方面又具有可塑性，人的需要是不斷變化和發(fā)展的，有些需要是可以被壓抑的。這7個層次的需要從低級到高級其遺傳傾向依次減弱，而后天改變的傾向依次增大。每

42、個層次都有一種本能傾向，又具有后天的可塑性。,（三）需要的發(fā)展 從人類和個體發(fā)展來說，這七個層次的需要是依次發(fā)展起來的，兒童大約在3歲時，這7個層次的需要就已出現(xiàn)，此后便在環(huán)境影響下循環(huán)發(fā)展。一個較低層次的需要如果長期沒有得到最低限度的滿足，較高需要的發(fā)展就會受阻。需要是生命特有的，它是機(jī)體與客觀環(huán)境相互作用中由于某種不平衡而產(chǎn)生的“欠缺狀態(tài)”。臨床案例分析發(fā)現(xiàn)，抑郁性神經(jīng)癥大都與幼年期安全的和愛的需要的被剝奪有

43、關(guān)，自我實(shí)現(xiàn)需要充分發(fā)展的人不會患神經(jīng)癥。,第二節(jié) 動 機(jī),一、動機(jī)的含義與產(chǎn)生 （一）動機(jī)的含義 動機(jī)（motivation）則是在需要的基礎(chǔ)上所產(chǎn)生的直接推動行為的動力。需要是潛在的，而動機(jī)則是現(xiàn)實(shí)的。動機(jī)是在需要的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的。 （二）動機(jī)的產(chǎn)生 動機(jī)的產(chǎn)生依賴于兩個因素：一是內(nèi)部需要的強(qiáng)度，二是外部客觀刺激。,,需要,,身心緊張,動機(jī),目標(biāo)導(dǎo)

44、向,需要滿足緊張消除,產(chǎn)生新的需要,,,,,需要、動機(jī)、情緒和行為相互關(guān)系圖,刺激,二、動機(jī)的功能 （一）激活功能 （二）指向功能 （三）強(qiáng)化功能 三、動機(jī)的分類 （一）原始性動機(jī)和衍生性動機(jī) （二）優(yōu)勢動機(jī)和主導(dǎo)性動機(jī) 優(yōu)勢動機(jī)是指在某一具體時間和空間里支配人的行為動機(jī)。主導(dǎo)性動機(jī)是指在相當(dāng)長的時間里對一個人的生活起主導(dǎo)作用的動機(jī)

45、,（三）潛意識動機(jī) 那些意識不到的動機(jī)就是潛意識動機(jī)，潛意識動機(jī)主要由一些生物性需要、早期受到壓抑的經(jīng)驗(yàn)和習(xí)慣或定勢心理等所組成。 潛意識動機(jī)存在的依據(jù)有以下幾個方面。 （1）夢以及與夢有關(guān)的行為；（2）催眠中的暗示作用對后來清醒狀態(tài)時的影響；（3）習(xí)慣（不知不覺）動作；（4）過失行為，像口誤、筆誤、誤置等。 人腦按進(jìn)化過程分為三個層次，由外到里分為新皮層、緣腦和爬行動物腦，最外層的新皮

46、層是猿人到智人階段進(jìn)化的產(chǎn)物，具有智能和意識的功能；緣腦是由哺乳動物遺傳下來的，具有情緒的功能，爬行動物腦根源于爬行動物，人的一些本能的原始的沖動等皆來源于此，相當(dāng)于人的潛意識部分。,第三節(jié) 情 緒,（一）什么是情緒 情緒（emotion）是對客觀世界的一種特殊反映形式，是人對客觀事物是否符合自己需要的態(tài)度的體驗(yàn)。它包括著有機(jī)體在心理上、生理上和行為上的多種水平的整合。在人的心理活動中具有動力的性質(zhì)。

47、 （二）情緒與需要、動機(jī) 人的內(nèi)在需要只有經(jīng)過情緒的放大作用，才能成為驅(qū)動行為的動機(jī)，情緒首先是一種主觀體驗(yàn)，這種體驗(yàn)就是主體對客體的價值關(guān)系的反映，這種情緒的適應(yīng)價值就在于它能夠擴(kuò)大或縮小、加強(qiáng)或減弱內(nèi)在需要的刺激，使人更易于適應(yīng)變化多端的生活環(huán)境，情緒在動物和人類生存及適應(yīng)過程中起著核心的作用。,（三）情緒的類別與分化 情緒可分為快樂、憤怒、悲哀、恐懼四種基本情緒，簡稱喜、怒、哀、懼。 一

48、、情緒的三個維度 （一）情緒的強(qiáng)度 主要是指情緒的喚醒水平。 （二）愉快——不愉快 情緒體驗(yàn)的愉快——不愉快維度。正性體驗(yàn)和負(fù)性體驗(yàn)。 （三）注意——拒絕維度 根據(jù)主體對情景的反應(yīng)和處理方式，可以找到注意——拒絕這一維度。,二、情緒的生理機(jī)制 （一）情緒的內(nèi)臟反應(yīng) 實(shí)驗(yàn)證明，有機(jī)體的一系列生理變化特別是內(nèi)臟與皮膚的變化是情緒體驗(yàn)的基礎(chǔ)。在憤怒和緊張

49、狀態(tài)下，表現(xiàn)出交感神經(jīng)亢進(jìn)的現(xiàn)象；心情愉快安靜，則表現(xiàn)為副交感神經(jīng)活動亢進(jìn)的現(xiàn)象。 （二）情緒的中樞機(jī)制 1、下丘腦 動物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，下丘腦對產(chǎn)生發(fā)怒的整體模式是關(guān)鍵的部分，歐德和麥爾納通過實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，在下丘腦邊緣系統(tǒng)及其臨近部位存在著“獎勵”和“懲罰”中樞。 2、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu) 網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)在情緒構(gòu)成中起激活作用。,3、邊緣系統(tǒng) 邊緣系統(tǒng)調(diào)節(jié)著自主神經(jīng)系統(tǒng)活動，諸如探究、進(jìn)食、攻擊、逃避等活

50、動，因此有人稱它為情緒機(jī)構(gòu)。 4、大腦皮質(zhì) 大腦皮層對情緒起調(diào)節(jié)和抑制作用，切除皮層對人來說既不能 產(chǎn)生高級情緒，也失去了“體驗(yàn)”的物質(zhì)基礎(chǔ)。 三、情緒的心理生理模式 當(dāng)代美國心理學(xué)家阿諾德認(rèn)為情緒與個體對事物的評估相聯(lián)系，提出的情緒反應(yīng)序列為：情景—評估—情緒體驗(yàn)。,含義是：感受器的刺激（R）輸送不同沖動，通過丘腦（Th）的感受接力站（SR），通過神經(jīng)通路（1）到達(dá)大腦皮質(zhì)（C）

51、。在皮質(zhì)水平，情景被估價（Ev），一種特殊的態(tài)度諸如怕（F）或怒（A）在這里形成。皮質(zhì)態(tài)度通過神經(jīng)通路（2）輸送一種沖動的模式，再到丘腦中心交感神經(jīng)系統(tǒng)的接力站（SNS），或通過神經(jīng)通路（2）到達(dá)副交感神經(jīng)系統(tǒng)的接力站（PNS），或者二者兼有，于是興奮發(fā)放到血管（BIV）和內(nèi)臟組織。從外周而來的不同的沖動，通過丘腦的感受接力站（SR）由神經(jīng)通路（3）達(dá)到皮質(zhì)，在這里形成對內(nèi)臟變化的感覺（S），即情緒體驗(yàn)。,,,,,,,,,

52、,情緒的心理生理模式圖,美國的心理學(xué)家沙赫特（S.Schachter）和辛格（J.Singer）在實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)上提出了情緒的三因素理論，即情緒的產(chǎn)生是由環(huán)境事件（刺激因素）、生理狀態(tài)或生理激活、認(rèn)知判斷三因素相互作用的結(jié)果。認(rèn)為認(rèn)知因素是決定情緒性質(zhì)的關(guān)鍵因素。 五、情緒的外部表現(xiàn)及意義 在情緒活動中，伴隨著機(jī)體內(nèi)部生理變化可觀察到相應(yīng)的外部變化，這些情緒表現(xiàn)與其他心理活動的外部變化稱為表情或表情動作。

53、 表情是除語言之外人們進(jìn)行社會交往的重要方式，它包括全部所謂無詞通訊手段。,第四章 意志過程與行為形成第一節(jié) 意志過程,一、意志的含義 意志是指自覺地確定活動的目的，并根據(jù)其目的調(diào)節(jié)和支配行動、克服困難力求實(shí)現(xiàn)目的的心理過程。 二、意志活動的特征 （ 一）明確的目的性 （二）與克服困難相聯(lián)系 （三）以隨意運(yùn)動為基礎(chǔ) 三、意志品質(zhì)及培

54、養(yǎng) （一）意志的品質(zhì) 1、意志的自覺性 2、意志的果斷性 3、意志的堅(jiān)韌性 4、意志的自制性,第二節(jié) 條件反射和行為習(xí)慣的形成,,一、反射和條件反射 俄國的生理學(xué)家謝切諾夫認(rèn)為，動物和人的行為實(shí)質(zhì)上都是反射性的。 巴甫洛夫認(rèn)為呈現(xiàn)給狗的有兩種刺激，一種是能直接引起狗的反應(yīng)的刺激物，叫無條件刺激，像食物引起狗

55、的唾液分泌，這種反射叫無條件反射。另一種是伴隨著無條件刺激出現(xiàn)的刺激，稱為條件刺激。由無條件刺激與無關(guān)刺激經(jīng)過一次或多次在時間上的迭合一致出現(xiàn)，而最終只有無關(guān)刺激便能引起動物或人的反應(yīng)的現(xiàn)象，就叫條件反射。 條件反射形成后，如果人或動物對類似于條件刺激的刺激也產(chǎn)生反應(yīng)，就叫泛化現(xiàn)象；如果人或動物只對特定的條件刺激產(chǎn)生反應(yīng)而不對類似于條件刺激的刺激產(chǎn)生反應(yīng)，就叫分化。 巴甫洛夫研究并發(fā)現(xiàn)了可能導(dǎo)致神經(jīng)癥的種

56、種條件。,二、近因律和頻因律 華生（J.B.Watson）是行為主義心理學(xué)的主要代表人物，他認(rèn)為動物和人的行為都是通過條件作用習(xí)得的。他研究發(fā)現(xiàn)，比較復(fù)雜的學(xué)習(xí)有兩種規(guī)律，即頻因律（Law of frequency）和近因律（Law of Recency）。某一反應(yīng)對某一刺激發(fā)生的次數(shù)越多，該反應(yīng)就越有可能再對該刺激發(fā)生，這就是頻因律；同樣，某一反應(yīng)對某一刺激在時間上發(fā)生越近，這一反應(yīng)也越有可能對這一刺激再次發(fā)

57、生，這就是近因律。,三、效果律與行為預(yù)測公式 （一）效果律 桑代克在大量的動物實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，提出了他的效果律：“在對同一個 情境作出的幾個不同的反應(yīng)中，如果其他情況相同，那些對動物產(chǎn)生或帶來滿足的反應(yīng)，將會更加緊密地與這個情境相聯(lián)結(jié)。因此，當(dāng)這情境再次出現(xiàn)時，那些反應(yīng)也更可能發(fā)生。反之，在其他情況相同時，那些對動物產(chǎn)生或帶來不舒服感覺的反應(yīng)，將會消弱它們跟這個情境的聯(lián)結(jié)，以致于這種情境又出現(xiàn)時

58、，這些反應(yīng)再次產(chǎn)生的可能性較小，這種滿足或不舒服的程度越高，它們加強(qiáng)和消弱情境與反應(yīng)之間的聯(lián)系的力量越大。”,（二）行為預(yù)測公式 赫爾（C。L。Hull）喜歡用數(shù)理公式來表示實(shí)驗(yàn)原理。他的一個基本公式是：SER=SHR×D SER是指在特定情景中的行為，SHR表示有機(jī)體在這個特定情景中的習(xí)慣性行為，D表示內(nèi)驅(qū)力。 強(qiáng)化物稱誘因動機(jī)，用K表示，其公式是： SER=SH

59、R×D ×K 當(dāng)某種反應(yīng)持續(xù)一段時間之后，就會逐漸減弱、減少。類似于疲勞的現(xiàn)象，稱為反應(yīng)抑制，用Ir表示。如果Ir還沒有消失時，有機(jī)體一再受到特定的刺激，這就會形成一個不反應(yīng)的習(xí)慣，這是一種類似于厭煩的現(xiàn)象，或叫負(fù)習(xí)慣，稱為條件抑制（Conditioned inhibition）。 SER=(SHR×D)-(Ir+SIr),四、操作

60、條件反射與強(qiáng)化程序 斯金納認(rèn)為經(jīng)典條件反射是一種應(yīng)答行為。即人或動物在某一情景里可能會做出許多動作或活動，一旦某一動作或活動受到強(qiáng)化，那么人或動物就可能重復(fù)這個動作，如果經(jīng)過多次強(qiáng)化，這個動作就可能與其強(qiáng)化物建立聯(lián)結(jié)，這個動作就可能變?yōu)榻?jīng)常性的，這就形成了操作條件作用，也叫工具性條件反射。 正強(qiáng)化——條件反射 負(fù)強(qiáng)化 條件抑制

61、 去正強(qiáng)化 消退 去負(fù)強(qiáng)化 恢復(fù),,,,,斯金納還制造了具有操作器和傳送強(qiáng)化物工具的各種復(fù)雜的裝置，稱之為斯金納箱。行為的控制，關(guān)鍵在于強(qiáng)化（reinforcement）作用。強(qiáng)化可分為正強(qiáng)化（reinforcement positive）和負(fù)強(qiáng)化（reinforcement negative）兩種，正強(qiáng)化就是那些能促進(jìn)行為反應(yīng)出現(xiàn)的刺激。負(fù)強(qiáng)化在行為塑造中

62、作用是暫時的，而正強(qiáng)化的作用是主要的。 根據(jù)被試的反應(yīng)而設(shè)計(jì)不同的強(qiáng)化程序稱為強(qiáng)化時間表，每一次對操作反應(yīng)都給予強(qiáng)化物，叫連續(xù)強(qiáng)化，只對一些反應(yīng)給予強(qiáng)化物叫間斷強(qiáng)化。當(dāng)強(qiáng)化完全停止時，間斷強(qiáng)化比連續(xù)強(qiáng)化能產(chǎn)生更大的抵抗消退作用的力量。比率強(qiáng)化能產(chǎn)生更高的反應(yīng)率。而在變動強(qiáng)化中，反應(yīng)常保持比較穩(wěn)定的發(fā)生率。所以變化比率強(qiáng)化的效果最好。,五、內(nèi)臟反應(yīng)學(xué)習(xí)與生物反饋 能否用工具性學(xué)習(xí)來改變不隨意的內(nèi)臟活

63、動呢？米勒做了許多重要的實(shí)驗(yàn)。他用箭毒麻痹白鼠的骨骼肌，以便說明白鼠學(xué)習(xí)控制內(nèi)臟反應(yīng)是直接通過自主神經(jīng)系統(tǒng)的，以排除操作訓(xùn)練時受到隨意肌的影響。實(shí)驗(yàn)顯示，因增高心率而受獎勵后的白鼠學(xué)會了增高心率，因降低心率而受獎后的白鼠學(xué)會了降低心率。,對比箭毒中毒白鼠心率的工具性學(xué)習(xí)同腸蠕動的工具性學(xué)習(xí)，發(fā)現(xiàn)因增強(qiáng)腸蠕動受獎的白鼠，學(xué)會了增強(qiáng)腸蠕動；因降低腸蠕動受獎的白鼠學(xué)會了降低腸蠕動，兩者都不表現(xiàn)出明顯的心率變化，同樣因心率變化而受

64、獎的白鼠也都沒有表現(xiàn)出腸蠕動的顯著變化。高級腦中樞的電活動本身，也可以通過腦活動變化的直接強(qiáng)化加以改變。 內(nèi)臟反應(yīng)的工具性學(xué)習(xí)的意：首先，可以說明解釋許多心身疾病的發(fā)病原因和發(fā)病機(jī)制，其次，人們已經(jīng)利用這一原理在臨床訓(xùn)練病人，即通過操作訓(xùn)練學(xué)習(xí)改變其內(nèi)臟反應(yīng)，通過這種訓(xùn)練可以使某些疾病的患者痊愈或好轉(zhuǎn)，這一治療技術(shù)稱為生物反饋。,第五章 人 格,人格（personality）是個體經(jīng)常地、穩(wěn)

65、定地表現(xiàn)出來的心理特征的總和。 人格特征：穩(wěn)定性、整體性、獨(dú)特性和傾向性等。 人格也稱為個性，一般認(rèn)為是指能力、氣質(zhì)和性格三方面的特征，而人格主要是指氣質(zhì)和性格方面的特征。,第一節(jié) 智力與能力,一、能力的含義與能力的結(jié)構(gòu) （一）能力的含義 能力（ability）是指完成某種活動所必需的那些心理特征。 （二）能力的結(jié)構(gòu) 英國心理學(xué)家斯皮爾曼提出了能力二

66、因素說，能力是由一般因素（G）和特殊因素（S）構(gòu)成的，完成任何作業(yè)都需要這兩種因素。完成A作業(yè)需要G+S1；完成B作業(yè)需要G+S2；能力可分為一般能力和特殊能力，這與斯皮爾曼所說的一般因素和特殊因素的含義相近。一般能力是指在各種活動中表現(xiàn)出來的基本心理特征或基本能力，也叫智力，如觀察力、記憶力、抽象概括能力和注意力等。特殊能力是指與某種特定活動相聯(lián)系的能力。,二、能力的個體差異 （一）能力水平的差異 心理

67、學(xué)家運(yùn)用能力或能力測驗(yàn)確定個體能力的高低，用智力商數(shù)表示智力水平。 在智力測驗(yàn)中，將人群組粗略劃分為超常、正常和低常。三個層次研究發(fā)現(xiàn)，人類的智商分布呈常態(tài)分布，智力超常和低常者占少數(shù)，智力正常者占多數(shù)。 （二）能力類型的差異 在能力測驗(yàn)中，智力商數(shù)相同的人并不意味著他們的能力的各個側(cè)面都是一樣的，這首先表現(xiàn)為能力結(jié)構(gòu)上的差異，由于構(gòu)成成分的差異及構(gòu)成方式不同就形成了各種能

68、力的類型,其次，對智力測驗(yàn)的結(jié)果分析發(fā)現(xiàn)人的智力的各個方面都存在著類型差異，在知覺方面、在表象活動方面、在記憶方面、在人的言語和思維方面 （三）能力表現(xiàn)早晚差異 “人才早熟”和“大器晚成”智力與創(chuàng)造力的關(guān)系,（四）能力的性別差異 發(fā)現(xiàn)女性在20-24歲、男性在25-30歲智力達(dá)到最高點(diǎn)，女性智力的發(fā)展和下降都比男性早，除了20-24歲這一年齡階段，其他年齡階段都是男性智力測驗(yàn)得分高。女性在語言