實(shí)驗(yàn)消化系統(tǒng)肝臟pp

1、實(shí)驗(yàn)七 消化系統(tǒng)肝臟,一、實(shí)驗(yàn)?zāi)康?、掌握肝海綿狀血管瘤和肝癌的影像表現(xiàn)2、熟悉肝膽胰脾的正常影像表現(xiàn)3、了解肝臟其他病變影像表現(xiàn) 二、實(shí)驗(yàn)器材多媒體實(shí)驗(yàn)室、 醫(yī)學(xué)影像軟件,三、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容（一）正常影像表現(xiàn)（二）肝膿腫 （三）肝海綿狀血管瘤 （四）肝癌 （五）肝硬化,（一）正常影像表現(xiàn),層面不同，肝形態(tài)有差異；肝實(shí)質(zhì)呈均勻等密度，較脾臟及胰腺稍高；肝內(nèi)門(mén)靜脈及肝靜脈呈稍低密度；肝內(nèi)膽管及肝動(dòng)脈正常時(shí)不可見(jiàn)。,

2、,,,脂肪肝時(shí)，肝臟密度下降（較脾臟低），肝內(nèi)血管呈相對(duì)高密度,動(dòng)脈期,靜脈期,平衡期,增強(qiáng)掃描,肝臟的MRI,,膽囊CT,,,膽囊磁共振,,膽囊CT,,,MR膽胰管水成像,膽囊結(jié)石,,（二）肝膿腫CT表現(xiàn),（1）圓形或類(lèi)圓形低密度區(qū)，偶可有小氣泡；（2）中央為膿腔，周邊環(huán)狀影為膿腔壁；（3）增強(qiáng)掃描出現(xiàn)環(huán)征：膿腫壁環(huán)狀強(qiáng)化，膿腔及水腫帶無(wú)強(qiáng)化。,環(huán)征,Liver Abscess,AP,PVP,（三）肝臟海綿狀血管瘤,1、DSA表現(xiàn)

3、：早出晚歸,介入栓塞治療,CT平掃呈低密度，增強(qiáng)動(dòng)脈期周邊結(jié)節(jié)狀明顯強(qiáng)化,,,,,,,,,,,燈泡征,T1WI,T2WI,重T2WI,（四）肝癌,1、DSA：供血?jiǎng)用}擴(kuò)張；腫瘤血管；腫瘤染色。2、 CT：平掃稍低密度腫塊，密度不均；假包膜；增強(qiáng)動(dòng)脈期明顯強(qiáng)化，門(mén)靜脈期強(qiáng)化下降，呈快進(jìn)快出表現(xiàn)。3、MRI：T1WI稍低信號(hào)或等信號(hào)，T2WI為稍高信號(hào)，信號(hào)不均；,DSA,,原發(fā)性肝癌栓塞化療,原發(fā)性肝癌栓塞化療,Plain Scan,

4、動(dòng)脈期,門(mén)靜脈期,CT,,,動(dòng)脈期,靜脈期,HCC –MR,T1WI,,,,假包膜,,平掃,動(dòng)脈期,,門(mén)靜脈期,,小肝癌,,,,Mets from Lung Cancer,Mets from Gallbladder Carcinoma,,肝轉(zhuǎn)移瘤,Mets from Breast Cancer,肝轉(zhuǎn)移瘤,Mets from colorectal carcinoma,肝轉(zhuǎn)移瘤,（五）肝硬化,大小改變 輪廓改