《衛(wèi)生部示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心參考指標(biāo)體系》

1、4附件20122012年示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心參考指標(biāo)體系年示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心參考指標(biāo)體系一級指標(biāo)一級指標(biāo)二級指標(biāo)二級指標(biāo)三級指標(biāo)三級指標(biāo)分值指標(biāo)內(nèi)容指標(biāo)內(nèi)容評審標(biāo)準(zhǔn)評審標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)獲得辦法數(shù)據(jù)獲得辦法1.機(jī)構(gòu)布局10（1）診查室和治療室等體現(xiàn)保護(hù)服務(wù)對象隱私（2）符合無障礙設(shè)計要求，設(shè)置無障礙通道（3）醫(yī)療、預(yù)防保健分區(qū)合理（4）科室設(shè)置符合要求，服務(wù)流程方便患者（5）機(jī)構(gòu)標(biāo)識和標(biāo)牌規(guī)范、清楚、醒目一處不符合要求扣1分，扣完為止1.1機(jī)構(gòu)

2、環(huán)境（20分）2.服務(wù)環(huán)境10（1）服務(wù)環(huán)境和設(shè)施清潔、舒適、溫馨，衛(wèi)生間設(shè)施良好、干凈整潔、無異味（2）掛號、收費、藥房、檢驗等科室設(shè)立開放式服務(wù)窗口（3）設(shè)立服務(wù)等候區(qū)，并配備適當(dāng)座椅（4）機(jī)構(gòu)內(nèi)全面禁煙，有醒目、規(guī)范的戒煙標(biāo)識（1）一處不符合要求扣1分，扣完為止（2）發(fā)現(xiàn)機(jī)構(gòu)內(nèi)人員吸煙或煙蒂扣2分現(xiàn)場觀察1.人員配置10（1）執(zhí)業(yè)范圍為全科醫(yī)學(xué)專業(yè)的臨床和中醫(yī)等類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師達(dá)到3名萬人口，公共衛(wèi)生醫(yī)師達(dá)到1名萬人口，注冊護(hù)

3、士達(dá)到3名萬人口（2）衛(wèi)生技術(shù)人員具備與崗位相適應(yīng)的資質(zhì)條件（3）中心至少具有1名副高級以上任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，至少有1名中級以上任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師，1名中級以上任職資格公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師，1名中級以上任職資格的注冊護(hù)士（4）實行全員公開招聘，簽訂聘用合同和勞動用工合同（外聘人員）和建立解聘辭聘等制度一項不符合要求扣2.5分現(xiàn)場核查在本中心注冊的在編人員名單、執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證、執(zhí)業(yè)注冊證、職稱證書、資質(zhì)證書、聘用制度、聘用合同、勞動

4、用工合同等相關(guān)資料一、機(jī)構(gòu)管理（220分）1.2人力資源管理（30分）2.人員績效考核10（1）制定績效考核制度和方案（2）績效考核記錄完整（3）根據(jù)考核結(jié)果發(fā)放績效工資（1）一項不符合要求扣3分（2）隨機(jī)抽取1個月的績效考核記錄，核查績效考核結(jié)果與發(fā)放績效工資的一致性，不一致扣4分現(xiàn)場查看績效考核制度、方案及發(fā)放績效工資相關(guān)的財務(wù)原始記錄等6一級指標(biāo)一級指標(biāo)二級指標(biāo)二級指標(biāo)三級指標(biāo)三級指標(biāo)分值指標(biāo)內(nèi)容指標(biāo)內(nèi)容評審標(biāo)準(zhǔn)評審標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)獲得辦

5、法數(shù)據(jù)獲得辦法1.工作制度10有以下制度：（1）人員職業(yè)道德規(guī)范與行為準(zhǔn)則（2）人員崗位責(zé)任制度（3）人員聘用、培訓(xùn)、管理、考核與獎懲制度（4）技術(shù)服務(wù)規(guī)范與工作制度（5）服務(wù)差錯及事故防范制度（6）服務(wù)質(zhì)量管理制度（7）財務(wù)、藥品、固定資產(chǎn)、檔案、信息管理制度（8）醫(yī)療廢棄物管理制度（9）社區(qū)協(xié)作與民主監(jiān)督制度（10）當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門規(guī)定的其他有關(guān)制度缺一項扣1分現(xiàn)場查看工作制度1.5文化建設(shè)（20分）2.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)10（1）醫(yī)務(wù)人員著裝整

6、潔、佩戴胸牌、舉止文明、統(tǒng)一出診服飾（2）建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理檔案，有計劃、措施、檢查、總結(jié)和培訓(xùn)記錄（3）建立醫(yī)患溝通制度，專人負(fù)責(zé)投訴及糾紛處理，并有處理記錄（4）按照當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門統(tǒng)一部署，開展“三好一滿意”活動一項不符合要求扣2.5分（1）現(xiàn)場觀察（2）查看相關(guān)文件和記錄1.信息公開10以各種形式公開以下信息：（1）服務(wù)轄區(qū)范圍和轄區(qū)居民基本情況（2）業(yè)務(wù)科室名稱、布局，門急診掛號、就診、取藥、交費等事項的流程與服務(wù)地點，各類項目

7、服務(wù)時間等（3）衛(wèi)生技術(shù)人員名錄，服務(wù)團(tuán)隊及負(fù)責(zé)區(qū)域（4）門診服務(wù)內(nèi)容、免費公共衛(wèi)生服務(wù)項目（5）診療項目、各種檢查、基本藥物配備目錄和藥品價格（6）殘疾人、老年人等特殊人群優(yōu)先服務(wù)措施（7）便民熱線、投訴受理電話一項不符合要求扣2分，扣完為止1.6信息管理（20分）2.信息化建設(shè)10建立并運用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與管理信息系統(tǒng)（該信息系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)采用衛(wèi)生部公布的相應(yīng)數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)和基本架構(gòu)編制），并能實現(xiàn)以下功能:（1）以居民健康檔案為基礎(chǔ)的健康管理