臨床輸血管理制度

1、臨床輸血管理制度臨床輸血管理制度1、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》是臨床輸血管理的重要依據(jù)。2、病人輸血前應(yīng)做輸血七項(xiàng)檢查(又稱輸血前檢查)：血型（ABO血型、Rh血型）、血常規(guī)、ALT、HBsAg、antiHCV、antiHIV、RPR，等血清學(xué)檢查?；颊呒痹\輸血，應(yīng)在輸血前留取血液標(biāo)本待查，準(zhǔn)確記錄抽取標(biāo)本的日期及時(shí)間.如果檢查結(jié)果未出來在輸血申請(qǐng)單相應(yīng)的項(xiàng)目上注明“結(jié)果待報(bào)”，檢驗(yàn)結(jié)果出來后及時(shí)把報(bào)告單貼在病歷上，作為重要的法律依據(jù)，以備日

2、后信息反饋及資料備查。3、決定輸血治療前，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向病人或其家屬說明輸同種異體血出現(xiàn)不良反應(yīng)和經(jīng)血傳播疾病的可能性，征得病人或家屬的同意，并在《輸血治療同意書》上簽字。《輸血治療同意書》入病歷。無家屬簽字的無自主意識(shí)的病人緊急輸血，應(yīng)報(bào)醫(yī)院職能部門或主管領(lǐng)導(dǎo)同意并簽字、備案，記入病歷。4、患者一次備血量大于2000ml，醫(yī)師需填寫“大量用血審批單”，向醫(yī)務(wù)處申請(qǐng)辦理報(bào)批手續(xù)，交輸血科（血庫）備案。5、確定輸血后，輸血前由醫(yī)師填寫輸血申

3、請(qǐng)單與交叉配血單，由2名護(hù)士持交叉配血單和貼好標(biāo)簽的試管，當(dāng)面核對(duì)病人的姓名、性別、年齡、住院號(hào)、病室／門急診、床號(hào)、血型和診斷后，采集交叉配血血樣，在交叉配血單上兩名護(hù)士共同簽字。由醫(yī)護(hù)人員或?qū)ｉT人員將受血者血樣、交叉配血單與輸血申請(qǐng)單送交輸血科（血庫），雙方進(jìn)行逐項(xiàng)核對(duì)，在交接登記本上共同簽字。6、輸血科（血庫）要逐項(xiàng)核對(duì)輸血申請(qǐng)單、受血者和供血者血樣，復(fù)查輕混勻，避免劇烈震蕩。血液內(nèi)不得加入其它藥物，如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水

4、。輸血前后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道。連續(xù)輸用不同供血者的血液時(shí)，前一袋輸盡后，用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器，再接下一袋血繼續(xù)輸注。輸血過程中應(yīng)先慢后快，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度，并嚴(yán)密觀察受血者有無輸血不良反應(yīng)，如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)處理：13.1、減慢或停止輸血，用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路；13.2、立即通知值班醫(yī)師和輸血科值班人員，及時(shí)檢查、治療和搶救，并查找原因，做好記錄。13.3、檢驗(yàn)科血庫接到有關(guān)輸血異常情況的通知