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文檔簡介
1、阿托品化的五大表現(xiàn):一大(瞳孔散大)二干(口干皮膚干燥)三紅(面部潮紅)四快(心率加快)五消失(肺部啰音消失)1肺梗死三聯(lián)征同時(shí)出現(xiàn)呼吸困難,胸痛及咯血。2主動(dòng)脈狹窄三聯(lián)征,呼吸困難。心絞痛。暈厥3顱內(nèi)壓增高頭痛。嘔吐,視乳頭水腫4夏科三聯(lián)征腹痛。,黃疸,寒戰(zhàn)高熱5瑞夷五聯(lián)征腹痛,寒戰(zhàn)高熱,黃疸,休克,神經(jīng)中樞系統(tǒng)受抑制。6肛裂三聯(lián)征肛裂,前哨痔乳頭肥大7法洛四聯(lián)癥肺動(dòng)脈狹窄室間隔缺損,主動(dòng)脈騎跨,右心室肥厚8肝肺綜合癥嚴(yán)重肝病,肺血管
2、擴(kuò)張,低氧血癥。9低血糖征低血糖癥狀,發(fā)作時(shí)血糖低于2.8,給予葡萄糖后癥狀緩解。10慢性胰腺炎五聯(lián)征腹痛,胰腺鈣化,胰腺假性膿腫,脂肪瀉,糖尿病11腸套疊三聯(lián)征腹痛,血便,腹部包塊。12原發(fā)綜合征—原發(fā)病灶,淋巴管炎,肺門淋巴結(jié)腫大。13呼三聯(lián)—山梗菜堿,尼可剎米,回蘇靈14心三聯(lián)腎上腺素,阿托品,利多卡因。15抗磷脂抗體綜合癥動(dòng)脈靜脈血栓形成,習(xí)慣性自發(fā)性流產(chǎn),血小板減少。16膽道出血三聯(lián)征膽絞痛梗阻性黃疸消化道出血。17三凹征胸骨
3、上窩鎖骨上窩肋間隙。18膀胱刺激征尿頻,尿急,尿痛。19Stellwag瞬目減少不眨眼20Graefe眼球下轉(zhuǎn)時(shí)上瞼不能下垂21Mobius目標(biāo)由遠(yuǎn)處逐漸接近眼球時(shí),兩側(cè)眼球不能適度內(nèi)聚22Joffroy征上視時(shí)無額紋出現(xiàn)23Honer綜合癥患側(cè)瞳孔縮小,眼裂變小,眼球輕度內(nèi)陷,患側(cè)面部無汗24B超示"“落雪”征葡萄胎25DUGAS征(杜加征)肩關(guān)節(jié)前脫位,26內(nèi)鏡見鵝卵石樣改變?yōu)榭寺《鞑。ㄤ伮肥瘶樱?7X線吞鋇見鳥嘴征見食管賁門失弛緩
4、征28X線示肥皂泡樣改變見骨巨細(xì)胞瘤29X線見日光照射)現(xiàn)象惡性骨腫瘤30X線見脊柱(竹節(jié))樣變見于強(qiáng)直性脊柱炎31X線手指關(guān)節(jié)見天鵝頸樣畸形見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎32X線吞鋇見串珠樣或蚯蚓狀改變見食管靜脈曲張33進(jìn)展性呼吸困難呼吸窘迫綜合癥進(jìn)展性排尿困難良性前列腺增生進(jìn)行性黃疸胰頭癌主動(dòng)脈關(guān)閉不全胸骨左緣第3.4肋間嘆氣樣舒張期雜音胸骨左緣第2肋間收縮期雜音見于主動(dòng)脈狹窄胸骨右緣第2肋間收縮期雜音見于肺動(dòng)脈狹窄胸骨左緣第34肋間收縮期雜音見
5、于室間隔缺損胸骨左緣第二肋間連續(xù)性雜音動(dòng)脈導(dǎo)管未必心尖區(qū)舒張期雜音見于二尖瓣狹窄心尖區(qū)收縮期雜音見于二尖瓣關(guān)閉不全虎斑心心肌細(xì)胞發(fā)生脂肪變性絨毛心風(fēng)濕性心外膜炎靴型心主動(dòng)脈狹窄梨形心二尖瓣狹窄急性感染性心內(nèi)膜炎常見致病菌金黃色葡萄球菌亞急性感染性心內(nèi)膜炎常見致病菌草綠色鏈球菌風(fēng)濕性心臟病溶血性鏈球菌急性心肌梗死發(fā)生室早首選利多卡因陳舊性心肌梗死用β—受體阻滯劑前壁心肌梗死易合并室早下壁心肌梗死合并房室傳導(dǎo)阻止24小時(shí)死亡主要原因心律失常
6、生化關(guān)健酶糖酵解關(guān)鍵酶??????已糖激酶???????6?磷酸果糖激酶??1??????丙酮酸激酶有氧氧化以上3個(gè)加丙酮酸脫氫酶復(fù)合體檸檬酸和酶異檸檬酸脫氫酶α??酮戊二酸脫氫酶復(fù)合體糖原分解糖原磷酸化酶糖原合成糖原合酶糖異生丙酮酸羥化酶磷酸戊糖途徑6??磷酸葡萄糖脫氫酶呼吸鏈中的酶NADH脫氫酶參與酮體和膽固醇合成的酶HMGCOA合成酶膽固醇合成途徑的關(guān)鍵酶HOMGCOA還原酶血紅素合成關(guān)鍵酶δ氨基г酮戊酸(ALA)酶膽汁酸限速酶7
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