氧氣吸入操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理

1、氧氣吸入操作并氧氣吸入操作并發(fā)癥的癥的預(yù)防及防及處理無(wú)效吸氧無(wú)效吸氧(一)臨床表現(xiàn)病人自感空氣不足、呼吸費(fèi)力、胸悶、煩躁、不能平臥。查體：呼吸急促，胸悶，缺氧癥狀無(wú)改善，氧分壓下降，口唇及指(趾)甲床紫紺、鼻翼煽動(dòng)等。呼吸頻率、節(jié)律、深淺度均發(fā)生改變。(二)預(yù)防及處理措施1檢查氧氣裝置、供氧壓力、管道連接是否漏氣。2吸氧前檢查吸氧管的通暢性，將吸氧管放入冷開(kāi)水內(nèi)，了解氣泡溢出情況。吸氧管要妥善固定，避免脫落、移位。在吸氧過(guò)程中隨時(shí)檢查吸

2、氧導(dǎo)管有無(wú)堵塞，尤其對(duì)使用鼻導(dǎo)管吸氧者，鼻導(dǎo)管容易被分泌物堵塞。3遵醫(yī)囑或根據(jù)病人的病情調(diào)節(jié)吸氧流量。4對(duì)氣管切開(kāi)的病人，采用氣管套管供給氧氣。5及時(shí)清除呼吸道分泌物，保持氣道通暢。分泌物較多的病人，宜取平臥位，頭偏向一側(cè)。6吸氧過(guò)程中，嚴(yán)密觀察病人缺氧癥狀有無(wú)改善，定時(shí)監(jiān)測(cè)病人的血氧飽和度。7一旦出現(xiàn)無(wú)效吸氧，立即查找原因，恢復(fù)有效的氧氣供給。氣道粘膜干燥氣道粘膜干燥(一)臨床表現(xiàn)出現(xiàn)呼吸道刺激癥狀，刺激性咳嗽，無(wú)痰或痰液黏稠，不易咳

3、出。部分病人有鼻衄或痰中帶血。(二)預(yù)防及處理措施1及時(shí)補(bǔ)充氧氣濕化瓶?jī)?nèi)的濕化液。對(duì)有張口呼吸習(xí)慣的病人，做好解釋工作，爭(zhēng)取其配合改用鼻腔呼吸；對(duì)病情嚴(yán)重者，可用濕紗布覆蓋口腔，定時(shí)更換。2根據(jù)病人缺氧情況調(diào)節(jié)氧流量，輕度缺氧1~2Lmin中度缺氧2~4Lmin重度缺氧感染感染(一)臨床表現(xiàn)病人出現(xiàn)局部或全身感染癥狀，如畏寒、發(fā)熱、咳嗽、敗血癥等。(二)預(yù)防及處理措施1每日更換吸氧管、氧氣濕化瓶及濕化瓶?jī)?nèi)濕化液，濕化瓶每日消毒。2濕化瓶

4、內(nèi)液體為滅菌處理的冷開(kāi)水、蒸餾水。3每日口腔護(hù)理2次。4插管動(dòng)作宜輕柔，以保護(hù)鼻腔黏膜的完整性，避免發(fā)生破損。5如有感染者，去除引起感染的原因，應(yīng)用抗生素抗感染治療。鼻衄鼻衄(一)臨床表現(xiàn)鼻腔黏膜干燥、出血，血液自鼻腔流出。(二)預(yù)防及處理措施1正確掌握插管技術(shù)，插管時(shí)動(dòng)作輕柔。如有阻力，切勿強(qiáng)行插管。必要時(shí)改用鼻塞法吸氧或面罩法吸氧。2選擇質(zhì)地柔軟、粗細(xì)合適的吸氧管。3長(zhǎng)時(shí)間吸氧者，防止鼻腔黏膜干燥。拔除鼻導(dǎo)管前，如發(fā)現(xiàn)鼻導(dǎo)管與鼻黏膜