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1、預(yù)防接種知識解答預(yù)防接種知識解答疫苗如何分類?哪些疫苗是免費?疫苗如何分類?哪些疫苗是免費?2005年我們國家頒布了疫苗流通和預(yù)防接種管理條例,這個管理條例規(guī)定將目前在國內(nèi)上市的疫苗分為兩類:第一類疫苗是由政府免費向公民提供,公眾也應(yīng)該按照政府的規(guī)定受種的疫苗。這里面包括了國家免疫規(guī)劃的疫苗,另外,有一些省、自治區(qū)、直轄市人民政府可以根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶嶋H情況增加一部分的疫苗。另外還有一些像縣級以上的人民政府和衛(wèi)生主管部門根據(jù)當(dāng)?shù)氐膫魅静〉陌l(fā)病
2、疫情組織的一些應(yīng)急或者是群體性接種,這都屬于政府免費向公眾提供的疫苗。還有第二類疫苗,這是公眾自費和自愿的基礎(chǔ)上接種的疫苗。第一類疫苗是免費接種的。第二類疫苗的費用,因為是自愿和自費的原則,是由受種者或者是監(jiān)護人自己承擔(dān)的。一類、二類疫苗的劃分是國家或者當(dāng)?shù)氐恼鶕?jù)疾病預(yù)防控制工作的需要,根據(jù)傳染病的疫情的監(jiān)測,考慮到經(jīng)濟方面的因素確定,隨著國家經(jīng)濟實力的增加,有可能將原來的一些二類疫苗逐步的劃到一類疫苗里面去,免費給大家接種,這是可
3、能的。至于哪些疫苗是一類,哪些疫苗是二類呢?我們國家從2007年底開始擴大國家免疫規(guī)劃的疫苗范圍,包括兩個部分,一個是兒童使用的疫苗,由原來的5種疫苗預(yù)防7種傳染病,擴大到現(xiàn)在的11種疫苗預(yù)防12種傳染病。這11種疫苗包括了卡介苗、脊灰糖丸疫苗、無細(xì)胞百白破疫苗、白破二聯(lián)疫苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、乙腦疫苗、A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗、甲肝疫苗、麻腮風(fēng)聯(lián)合疫苗,其中新增的疫苗包括乙腦疫苗、A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗、甲肝疫苗、麻腮
4、風(fēng)聯(lián)合疫苗5種,另外,用無細(xì)胞百白破疫苗替代全細(xì)胞百白破疫苗。預(yù)防12種疾病包括:結(jié)核、白喉、百日咳、破傷風(fēng)、乙肝、麻疹、脊髓灰質(zhì)炎、乙腦、流腦、甲肝、風(fēng)疹、腮腺炎。這里面需要說明的就是,剛剛納入到國家免疫規(guī)劃的疫苗里面,剛開始的時候,甲肝疫苗和麻腮風(fēng)疫苗,因為產(chǎn)能的問題沒有馬上覆蓋到全國的范圍,我們采取了逐步擴大的原則,這是擴大免疫規(guī)劃里面的兒童使用的疫苗。還有三種使用的疫苗是作為在特定的環(huán)境下,比如說當(dāng)發(fā)生特定的疫情之后,對特定的人
5、群進行接種。出血熱疫苗、炭疽疫苗和鉤體疫苗,這三種疫苗也是由國家免費向公眾提供。以上是一類疫苗,是國家免費向公眾提供。接種疫苗后,是不是就不會得相應(yīng)的傳染病了呢?疫苗的作用都是終身的嗎?接種疫苗后,是不是就不會得相應(yīng)的傳染病了呢?疫苗的作用都是終身的嗎?對于絕大多數(shù)的個體來講,接種疫苗后,會對相應(yīng)的疾病產(chǎn)生保護性的作用。但是也有個別的免疫失敗的現(xiàn)象。分析起來有幾個原因,一個是疫苗接種的時機,比如2005年出現(xiàn)了,就是因為當(dāng)?shù)貨]有了脊髓灰
6、質(zhì)炎病例以后,他們就把的脊灰疫苗強化免疫給停了,后來從國外輸入的脊髓灰質(zhì)炎病毒造成了暴發(fā),導(dǎo)致幾百例麻痹患者。我們?yōu)榱朔乐共《镜妮斎?,我們在接壤的地區(qū),或者是基礎(chǔ)工作比較薄弱的地區(qū),每年進行糖丸服用。正是因為我們每年在做強化免疫,在我們國家建立了很好的一個免疫屏障,雖然我們周邊的國家每年都有這樣的病例流行,但是我們國家從94年到現(xiàn)在一直是保持著沒有野病毒流行。這和我們國家強化接種疫苗是密不可分的。對整個傳染病的控制,多服疫苗應(yīng)該是好一些
7、的。傳染病的預(yù)防和其他的疾病不一樣,什么叫傳染病呢?你可以傳染給別人,別人也可以傳染給你。所以我們采取的措施不能只針對個體,我們要針對群體進行一些措施。脊灰疫苗的強化免疫就是針對群體來控制疾病。根據(jù)分類方法不同,疫苗可以分成不同的種類,簡單說,我們按照病原體的不同來分類,可以分成細(xì)菌性疫苗(如百白破疫苗、A群C群流腦疫苗)、病毒性疫苗(如麻疹疫苗、乙腦疫苗、乙肝疫苗)和其他病原類疫苗(如鉤端螺旋體疫苗)。根據(jù)成分不同,我們可以分為單價(
8、如麻疹疫苗、乙肝疫苗)、多價(如23價肺炎疫苗)、聯(lián)合疫苗(如麻腮風(fēng)疫苗、百白破疫苗)。按照可預(yù)防疾病的種類來說,目前我們國內(nèi)已經(jīng)上市了針對29種疾病的疫苗。大家覺得現(xiàn)在疫苗種類比較多,接種起來不方便,對于我們現(xiàn)在的疫苗產(chǎn)業(yè)來說,我們也是在積極的研發(fā)更多的聯(lián)合疫苗如四聯(lián)苗、五聯(lián)苗、六聯(lián)苗等,讓我們的孩子接種比較方便。中國是疫苗生產(chǎn)大國,是生產(chǎn)疫苗種類最全、數(shù)量最多的國家。長期以來,中國的疫苗產(chǎn)業(yè)為保護我國兒童和人民的健康做出了積極的貢獻
9、。疫苗種類增多了,是不是會增加異常反應(yīng)發(fā)生的頻率?疫苗種類增多了,是不是會增加異常反應(yīng)發(fā)生的頻率?目前在國內(nèi)上市的疫苗是經(jīng)過非常嚴(yán)格的質(zhì)量控制、多年的觀察上市的生物制劑,它的安全性是經(jīng)過嚴(yán)格的測試,是安全的。但它是生物制劑,它的作用就是進入人體以后使人體產(chǎn)生免疫反應(yīng)。因為個體差異的原因,極少部分的個體有可能在接種之后發(fā)生不良反應(yīng)。從理論上講,打的疫苗種類越多、次數(shù)越多,出現(xiàn)反應(yīng)的概率是增加的。但是針對某一個個體,這個概率是非常低的。每一
10、種疫苗國際國內(nèi)都做過很嚴(yán)格的測算,反應(yīng)率都是按萬分之一,甚至是百萬分之一的發(fā)生率計算的。只要是嚴(yán)格的按照規(guī)范去操作,按照程序去打,到有資質(zhì)的預(yù)防接種門診,由具有資質(zhì)的接種人員按規(guī)范接種合格疫苗,應(yīng)該是安全的。不良反應(yīng)一般分為一般反應(yīng)和異常反應(yīng),一般反應(yīng)指的是,他本身是因為疫苗本身固有的成分引起的反應(yīng),是非常輕微的,比如說輕微的接種疫苗的時候引起的發(fā)燒,或者是局部的疼痛,這也不用經(jīng)過特殊的治療,很快就會恢復(fù)。另外一種我們比較關(guān)注的就是疫苗
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