兒童預防接種知識講座

1、兒童預防接種知識講座1預防接種知識講座1、如何看待接種反應對絕大多數(shù)人而言，接種疫苗是安全的。不過疫苗畢竟是一種異物，部分兒童因個體差異會在接種部位發(fā)生紅腫、疼痛、硬結等，或出現(xiàn)發(fā)熱、全身不適、倦怠、食欲不振、乏力等癥狀這些都是預防接種后的一般反應，病情輕微，多在1～2天內(nèi)自行恢復，必要時就醫(yī)。極少數(shù)兒童在接種后可出現(xiàn)罕見的異常反應，如無菌性膿腫、過敏反應等，病情相對較重，需要及時治療。另外，如果兒童在接種疫苗時正處于某種疾病的發(fā)病前期

2、，或存在某種潛在的疾病，在接種后碰巧發(fā)病，被稱為“偶合癥”，與疫苗本身無關，很容易與接種的不良反應混淆。為減少不良反應的發(fā)生，兒童家長應該在接種前了解接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應以及注意事項；配合接種人員，提供兒童的健康狀況并了解兒童的接種禁忌等情況；接種后，兒童要在接種門診留觀30分鐘，一旦出現(xiàn)可疑反應可得到及時處理。2、下列情況不屬于預防接種異常反應：（一）因疫苗本身特性引起的接種后一般反應；（二）因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造

3、成的損害；（三）因接種單位違反預防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導原則、接種方案給受種者造成的損害；（四）受種者在接種時正處于某種疾病的潛伏期或者前驅(qū)期，接種后偶合發(fā)?。唬ㄎ澹┦芊N者有疫苗說明書規(guī)定的接種禁忌，在接種前受種者或者其監(jiān)護人（簡稱受種方）未如實提供受種者的健康狀況和接種禁忌等情況，接種后受種者原有疾病急性復發(fā)或者病情加重；（六）因心理因素發(fā)生的個體或者群體的心因性反應。3、什么是預防接種異常反應？常見的預防接種異常反應有

4、哪些？預防接種異常反應是合格的疫苗在實施規(guī)范接種過程中或者實施規(guī)范接種后造成受種者機體組織器官、功能損害，相關各方均無過錯的藥品不良反應。預防接種異常也是由疫苗本身所固有的特性引起的，其發(fā)生率極低，但反應相對較重，需要臨床處置。90%以上的異常反應均為過敏反應，包括局部過敏反應、過敏性皮疹、過敏性紫癜、血管性水腫、過敏性休克等，此外還有無菌性膿腫、熱性驚厥等，比較少見有多發(fā)性神經(jīng)炎、臂叢神經(jīng)炎、腦炎和腦膜炎、脊灰疫苗相關病例等，接種卡介

5、苗后的異常反應有淋巴結炎、骨髓炎、全身播散性卡介苗感染等。絕大多數(shù)異常反應經(jīng)過臨床治療后不留永久性損害。3、接種疫苗后出現(xiàn)反應，還是否繼續(xù)接種？國家規(guī)劃疫苗需連續(xù)多次接種的疫苗如乙肝疫苗、百白破疫苗、糖丸等，如出現(xiàn)單純的局部反應或低熱，則不必改變免疫程序。如果引起嚴重反應，則不繼續(xù)接種。接種百白破疫苗出現(xiàn)休克、高熱、過敏反應、血清病等應停止以后預防接種。4、有免疫損害者是否可以接種疫苗？凡患有白血病、全身惡性腫瘤或進行免疫抑制劑治療的嬰

6、幼兒或成人，感染傳染病后造成2002年，我國將乙肝疫苗納入兒童免疫規(guī)劃，為所有新生兒免費接種乙肝疫苗。接受乙肝疫苗全程免疫后，幾乎所有的兒童都可受到保護，并且效力持久。新生兒出生后立即按照0、1、6月齡的接種程序，全程接種3次乙肝疫苗。由于攜帶乙肝病毒的孕婦在懷孕、分娩及產(chǎn)后，有可能將乙肝病毒傳染給新生兒，所以乙肝疫苗接種更強調(diào)首針的及時性——新生兒出生后24小時內(nèi)應立即接種第一針。如果孕婦已經(jīng)明確是乙肝病毒攜帶者，新生兒的接種時間越早

7、越好，同時還要注射乙肝免疫球蛋白，以提高阻斷病毒傳播效果。麻疹是一種傳染性很強的呼吸道傳染病。早期癥狀有發(fā)熱、結膜炎、流涕、咳嗽等，皮疹常由面部遍及全身，持續(xù)4～7天。嬰兒和成人發(fā)病比兒童嚴重，常見并發(fā)癥包括中耳炎、肺炎、喉氣管支氣管炎、腹瀉和腦炎等，特別當兒童伴有營養(yǎng)不良時，常常引起并發(fā)癥死亡。接種疫苗是預防麻疹的最為經(jīng)濟有效的手段，在麻疹疫苗使用以前，我國麻疹發(fā)病水平很高，兒童在15歲以前幾乎都會感染麻疹。1965年開始使用液體劑型

8、麻疹疫苗后發(fā)病率逐漸下降。1978年我國實施兒童計劃免疫以后，麻疹發(fā)病水平呈持續(xù)下降趨勢。1986年，麻疹疫苗改為有效期較長的凍干疫苗，并開始執(zhí)行兩劑次免疫程序，發(fā)病率繼續(xù)下降，1998年我國提出加速麻疹控制規(guī)劃，近年來全國麻疹發(fā)病率一直在1010萬左右波動。任何疫苗對人體而言畢竟是一種異物，絕大多數(shù)健康人群接種后不發(fā)生任何不良反應，只有極少數(shù)因個體差異在接種后發(fā)生不良反應，麻疹疫苗也是如此。部分兒童接種麻疹疫苗后可能出現(xiàn)局部紅腫、疼痛

9、、短暫發(fā)熱及散在皮疹等一般反應，但病情輕微，一般在2天內(nèi)可自行緩解必要時可對癥治療；因接種麻疹疫苗引起的過敏反應（如過敏性皮疹、過敏性休克、過敏性紫癜等）或神經(jīng)系統(tǒng)反應（如驚厥等）極為罕見。根據(jù)我國近幾年對麻疹疫苗接種安全性的監(jiān)測情況，接種麻疹疫苗后各種不良反應的發(fā)生率在正常范圍內(nèi)，并低于世界衛(wèi)生組織公布的預期發(fā)生率，而且麻疹疫苗接種次數(shù)的增多，不會增加不良反應的發(fā)生概率，說明我國的麻疹疫苗是安全的。任何一種疫苗的效率都不是100％的。