修訂拔火罐操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

1、安徽省中醫(yī)護(hù)理技能競(jìng)賽拔火罐操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)拔火罐操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目項(xiàng)目?jī)?nèi)容內(nèi)容技術(shù)要求技術(shù)要求分值得分得分護(hù)士準(zhǔn)備（4分）衣帽整潔（1分）；修剪指甲（1分）；戴手表（1分）；洗手（1分）；（各位評(píng)委老師好，我是（各位評(píng)委老師好，我是01號(hào)選手，我考核的項(xiàng)目是拔火罐，請(qǐng)?zhí)栠x手，我考核的項(xiàng)目是拔火罐，請(qǐng)問(wèn)老師可以開(kāi)始了嗎？問(wèn)老師可以開(kāi)始了嗎？衣帽整潔，指甲已修剪，手表已佩戴，洗手。拿起病歷治療單，轉(zhuǎn)衣帽整潔，指甲已修剪，手表已佩戴，

2、洗手。拿起病歷治療單，轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑，請(qǐng)老師與我一同核對(duì)抄醫(yī)囑，請(qǐng)老師與我一同核對(duì)謝謝老師。謝謝老師。）4患者準(zhǔn)備（8分）1.核對(duì)醫(yī)囑、床號(hào)、姓名（1分）2.告知患者拔罐的作用（1分）、簡(jiǎn)單的操作方法（1分）、局部感覺(jué)及可能出現(xiàn)的意外及處理措施（1分），取得患者合作。3.評(píng)估患者有無(wú)禁忌癥（1分）；4.詢問(wèn)是否有拔罐史1分）；5.評(píng)估拔罐部位皮膚情況（口述選擇肌肉豐滿、富有彈性、無(wú)毛發(fā)、無(wú)骨骼及關(guān)節(jié)無(wú)凹凸不平的部位進(jìn)行，以防掉罐，1分）；6.

3、評(píng)估心理狀況（無(wú)緊張能配合治療1分）（核對(duì)床尾卡，（核對(duì)床尾卡，（打開(kāi)治療單對(duì)床尾卡）（打開(kāi)治療單對(duì)床尾卡）您好，我是您的責(zé)任護(hù)士。請(qǐng)告訴我您的床號(hào)和姓名，好嗎？我可您好，我是您的責(zé)任護(hù)士。請(qǐng)告訴我您的床號(hào)和姓名，好嗎？我可以看下您的腕帶嗎？以看下您的腕帶嗎？請(qǐng)問(wèn)您是哪里不舒服？是腰背痛嗎？醫(yī)生給請(qǐng)問(wèn)您是哪里不舒服？是腰背痛嗎？醫(yī)生給您開(kāi)出了拔火罐的治療。您開(kāi)出了拔火罐的治療。請(qǐng)問(wèn)您以前拔過(guò)火罐嗎？那我給您簡(jiǎn)單請(qǐng)問(wèn)您以前拔過(guò)火罐嗎？那我

4、給您簡(jiǎn)單的介紹一下的介紹一下:拔火罐是以玻璃罐為工具，利用燃燒的熱力排出罐內(nèi)空拔火罐是以玻璃罐為工具，利用燃燒的熱力排出罐內(nèi)空氣使其形成負(fù)壓吸附在您身體局部的穴位上，起到溫通經(jīng)絡(luò)、祛風(fēng)氣使其形成負(fù)壓吸附在您身體局部的穴位上，起到溫通經(jīng)絡(luò)、祛風(fēng)散寒的功效，從而緩解您的不適。拔罐的過(guò)程中會(huì)有皮膚肌肉收緊散寒的功效，從而緩解您的不適。拔罐的過(guò)程中會(huì)有皮膚肌肉收緊的感覺(jué)，拔罐之后局部皮膚會(huì)出現(xiàn)紫紅色瘀斑，一般的感覺(jué)，拔罐之后局部皮膚會(huì)出現(xiàn)紫紅色

5、瘀斑，一般3—5天會(huì)自天會(huì)自行消退，個(gè)別病人可能會(huì)出現(xiàn)水泡，小的會(huì)自行吸收，大的我們會(huì)行消退，個(gè)別病人可能會(huì)出現(xiàn)水泡，小的會(huì)自行吸收，大的我們會(huì)作出相應(yīng)的處理，不用擔(dān)心。我這樣說(shuō)您能接受這項(xiàng)治療嗎？作出相應(yīng)的處理，不用擔(dān)心。我這樣說(shuō)您能接受這項(xiàng)治療嗎？剛已查閱您的病歷，您無(wú)此項(xiàng)操作的禁忌癥，適合這項(xiàng)治療。請(qǐng)問(wèn)剛已查閱您的病歷，您無(wú)此項(xiàng)操作的禁忌癥，適合這項(xiàng)治療。請(qǐng)問(wèn)您平時(shí)輕輕磕碰有沒(méi)有出現(xiàn)青一塊紫一塊的現(xiàn)象？（女性病人詢問(wèn)您平時(shí)輕輕磕碰

6、有沒(méi)有出現(xiàn)青一塊紫一塊的現(xiàn)象？（女性病人詢問(wèn)是否在經(jīng)期和妊娠期）是否在經(jīng)期和妊娠期）。為了取穴方便，麻煩您把除拇指以外的四。為了取穴方便，麻煩您把除拇指以外的四肢并攏，我來(lái)兩個(gè)尺寸。這項(xiàng)治療需要在背部進(jìn)行，我看下您背部肢并攏，我來(lái)兩個(gè)尺寸。這項(xiàng)治療需要在背部進(jìn)行，我看下您背部的皮膚好嗎？請(qǐng)您側(cè)身背對(duì)著我。等會(huì)給你按壓皮膚的時(shí)候，如果的皮膚好嗎？請(qǐng)您側(cè)身背對(duì)著我。等會(huì)給你按壓皮膚的時(shí)候，如果哪地方疼的厲害或哪個(gè)區(qū)域比較疼，都請(qǐng)告訴我？（邊

7、協(xié)助翻身邊哪地方疼的厲害或哪個(gè)區(qū)域比較疼，都請(qǐng)告訴我？（邊協(xié)助翻身邊解釋）解釋）。您背部的皮膚無(wú)破損、無(wú)瘢痕，肌肉是豐厚的，富有彈性，。您背部的皮膚無(wú)破損、無(wú)瘢痕，肌肉是豐厚的，富有彈性，也無(wú)毛發(fā)、無(wú)明顯骨突及凹凸不平，不會(huì)掉落的，適宜治療。也無(wú)毛發(fā)、無(wú)明顯骨突及凹凸不平，不會(huì)掉落的，適宜治療。（協(xié)（協(xié)助翻身）助翻身）這項(xiàng)治療時(shí)間大概需要這項(xiàng)治療時(shí)間大概需要20min中，需要我協(xié)助您上個(gè)衛(wèi)生間嗎？那中，需要我協(xié)助您上個(gè)衛(wèi)生間嗎？那您稍等

8、下，我回去準(zhǔn)備下用物，馬上就來(lái)，請(qǐng)您等一下。您稍等下，我回去準(zhǔn)備下用物，馬上就來(lái)，請(qǐng)您等一下。）8環(huán)境準(zhǔn)備（3分）1.安靜整潔、溫濕度適宜、光線適中（口述，1分）；2.環(huán)境安全，無(wú)易燃易爆物品（口述，1分）；3.必要時(shí)屏風(fēng)遮擋（口述，1分）3操作前操作前準(zhǔn)備準(zhǔn)備（2020分）分）用物準(zhǔn)備（5分）1.用物準(zhǔn)備（3分）：治療車(chē)、治療盤(pán)、玻璃罐數(shù)個(gè)（大、中、小號(hào)依所拔部位準(zhǔn)備）、止血鉗、95%酒精棉球、打火機(jī)、滅火瓶、白凡士林、紗布、浴巾、彎

9、盤(pán)、壓舌板、快速手消毒劑、必要時(shí)備屏5協(xié)助患者穿衣，整理床單位（1分）安置患者（5分）詢問(wèn)有無(wú)需要，將呼叫器放于患者易取處（1分）；交代相關(guān)注意事項(xiàng)（口述，1分）（10min已到，現(xiàn)在給您取罐了。您局部的皮膚沒(méi)有破損，只有紫已到，現(xiàn)在給您取罐了。您局部的皮膚沒(méi)有破損，只有紫紅色瘀斑。拔完罐以后，您不要洗冷水澡，瘙癢的話不要撓抓，不紅色瘀斑。拔完罐以后，您不要洗冷水澡，瘙癢的話不要撓抓，不要吹對(duì)流風(fēng)?，F(xiàn)在感覺(jué)好些了沒(méi)？請(qǐng)問(wèn)您還有什么需要嗎

10、？有需要，要吹對(duì)流風(fēng)?，F(xiàn)在感覺(jué)好些了沒(méi)？請(qǐng)問(wèn)您還有什么需要嗎？有需要，請(qǐng)按床頭鈴呼叫我。床頭鈴給您放在這，請(qǐng)按床頭鈴呼叫我。床頭鈴給您放在這，。再次核對(duì)醫(yī)囑。謝謝您。再次核對(duì)醫(yī)囑。謝謝您的配合，祝您早日康復(fù)）的配合，祝您早日康復(fù)）3整理用物（按醫(yī)用垃圾分類處理）（2分）2整理用物（5分）洗手（1分）；記錄（1分）（計(jì)時(shí)結(jié)束）。3綜合評(píng)價(jià)綜合評(píng)價(jià)（1010分）分）熟練程度及人文關(guān)懷（10分）1.關(guān)愛(ài)患者，體現(xiàn)以患者為中心的服務(wù)理念（2分）