出院指導及隨訪工作管理制度

1、14.5.5.1（C）1出院指導及隨訪工作管理制度出院指導及隨訪工作管理制度一、指導思想為了積極推行醫(yī)院倡導的院前、院中、院后的一體化醫(yī)療服務模式，將醫(yī)療服務延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康復和繼續(xù)治療能得到科學、專業(yè)、便捷的技術服務和指導，醫(yī)院特制定對出院病人進行出院指導及隨訪工作管理制度。二、住院病人出院指導管理規(guī)定1、出院指導第一責任人是主管醫(yī)師，上級醫(yī)師、科主任和責任護士也具有相應的指導責任。2、出院指導具體內容：治療、用藥

2、指導：出院后是否需要繼續(xù)用藥或其它治療，治療方○1式、療程，需服用藥物名稱、劑量、用法、療程等均應祥細說明、記錄；康復訓練指導：出院后是否需進行康復訓練及康復訓練的方式、○2強度、時間等；飲食營養(yǎng)指導：對患者出院后的飲食營養(yǎng)、生活方式的具體要求；○3隨訪、復診指導：是否需要復診，復診的時間、方式等；○4需注意的其它事項：如工作、情緒等?！?3、出院指導的記錄要求：出院指導的所有內容必須向患者或家屬交3書信隨訪；○3預約診療：主管醫(yī)生應有

3、預約地對所管出院患者進行定期或不定○4期的診療及指導；主管醫(yī)生不在時科室主任可指定其他醫(yī)生進行診療及指導。5、隨訪的內容：了解患者出院后的治療效果、病情變化和恢復情況，指導如何用○1藥、如何康復、何時回院復診等醫(yī)療信息；了解患者住院期間，對就醫(yī)環(huán)境、醫(yī)護人員服務態(tài)度、醫(yī)療效果○2滿意度等服務信息；聽取患者意見或建議?！?6、隨訪注意事項：隨訪醫(yī)師或被咨詢醫(yī)務人員應仔細聽取患者或家屬意見，誠懇接○1受批評，采納合理化建議，做好隨訪記錄。隨