出院指導(dǎo)與隨訪工作管理相關(guān)制度和要求

1、呼蘭區(qū)第二人民醫(yī)院呼蘭區(qū)第二人民醫(yī)院出院指導(dǎo)與隨訪工作管理相關(guān)制度和要求出院指導(dǎo)與隨訪工作管理相關(guān)制度和要求第一條為了積極推行醫(yī)院倡導(dǎo)的院前、院中、院后的一體化醫(yī)療服務(wù)模式，將醫(yī)療服務(wù)延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康復(fù)和繼續(xù)治療能得到科學(xué)、專業(yè)、便捷的技術(shù)服務(wù)和指導(dǎo)，醫(yī)院特制定出院病人隨訪、預(yù)約制度。第二條隨訪范圍：凡在我科住院出院后的患者均需進(jìn)行出院后隨訪。第三條職責(zé)：各病區(qū)負(fù)責(zé)對本病區(qū)出院后的患者進(jìn)行出院隨訪。隨訪責(zé)任人：實行主

2、管醫(yī)生和住院醫(yī)生開展隨訪工作，以“誰主治、誰負(fù)責(zé)”的原則。第四條隨訪時間與頻次：原則上一般病人一周、慢性病人二周、腫瘤病人三周。第五條隨訪方式包括電話隨訪、接受咨詢、家庭隨訪等。第六條隨訪的內(nèi)容包括：了解患者出院后的治療效果、病情變化和恢復(fù)情況、如何康復(fù)、何時回院復(fù)診等。隨訪后應(yīng)做好登記。第七條臨床醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真完整書寫出院記錄，并保證信息準(zhǔn)確。復(fù)診時間應(yīng)根據(jù)病人病情和治療需要而定。第八條隨訪時，隨訪醫(yī)師應(yīng)仔細(xì)聽取患者或家屬意見，誠懇接受批

3、評，采納合理化建議，做好隨訪記錄。第九條隨訪中，對患者的詢問、意見，如不能當(dāng)即答復(fù)，應(yīng)告知相關(guān)科室的電話號碼或幫忙預(yù)約專家。第十條隨訪后對患者再次提出的意見、要求、建議、投訴，及時逐條整理綜合，與相關(guān)部門進(jìn)行反饋，并有處理意見和處理結(jié)果。第十一條當(dāng)患者有無理言行時應(yīng)盡量容忍，耐心說服，曉之以理，動之以情，不以惡言相待，更不允許與患者發(fā)生爭執(zhí)。出院患者隨訪流程出院患者隨訪流程責(zé)任護(hù)士或主管醫(yī)師進(jìn)行第一次隨訪接通電話患者出院半個月內(nèi)問候語詢