呼吸問(wèn)答題_第1頁(yè)
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1、呼吸專業(yè)題目問(wèn)答題:什么叫呼吸衰竭?試述呼吸衰竭的血?dú)庠\斷標(biāo)準(zhǔn)分型,及氧療的原則。綜合題一女性,67歲,既往肺心病病史20年,此次患大葉性肺炎,咳嗽,咳痰2周,在家自己服用抗生素,未見明顯效果,并出現(xiàn)呼吸困難,昨天出現(xiàn)煩躁不安,接著神志恍惚,送至醫(yī)院就診,查體:口唇發(fā)紺,頸靜脈充盈,兩肺底聞及細(xì)濕羅音,體溫374℃,脈搏110次/分,血壓13/9KPa,雙下肢水腫,尿蛋白陽(yáng)性,大便潛血陽(yáng)性。1病人最可能出現(xiàn)了下述哪個(gè)并發(fā)癥AA呼吸衰竭B

2、上消化道出血C急性腦出血D腎功能衰竭E急性心力衰竭2為明確診斷,宜首選AA動(dòng)脈血?dú)夥治鯞胸部X線攝片C心電圖檢查D痰細(xì)菌學(xué)檢查E顱腦CT檢查3如診斷明確后,予以積極治療,病人病情好轉(zhuǎn),水腫減輕,但出現(xiàn)手足搐楊現(xiàn)象,則最可能并發(fā)了DA呼吸性酸中毒B呼吸性堿中毒C代謝性酸中毒D代謝性堿中毒E神經(jīng)癥狀4此時(shí)對(duì)病人的治療,哪項(xiàng)不宜BA靜脈滴注氯化鉀B給予鎮(zhèn)靜劑C低流量吸氧D動(dòng)脈血?dú)夥治鯡血電解質(zhì)檢查單選題:1診斷慢支的標(biāo)準(zhǔn)是EA有咳嗽、咳痰癥狀

3、,每年發(fā)病持續(xù)三個(gè)月B有咳嗽、咳痰癥狀,每年發(fā)病二個(gè)月連續(xù)三年C有咳嗽、咳痰伴喘息癥狀,每年發(fā)病持續(xù)三個(gè)月,連續(xù)四年D有咳嗽、咳痰伴喘息癥狀,每年發(fā)病三個(gè)月,連續(xù)三年,除外其他心、肺疾患E有咳嗽、咳痰癥狀,每年發(fā)病持續(xù)三個(gè)月,連續(xù)兩年,并除外其他心肺疾患2下列哪一項(xiàng)在支氣管哮喘的診斷中最有意義CA血?dú)夥治鯞血常規(guī)檢查C臨床癥狀和體征D呼吸功能檢查E胸部X線檢查3下列哪項(xiàng)應(yīng)考慮癌性胸水EA胸水清澈、靜置不凝固,比重<1.016—1018,

4、以淋巴細(xì)胞和間皮細(xì)胞為主B胸水是談血色,紅細(xì)胞>101010/LC、胸水淡黃綠色,比重>1018,白細(xì)胞高于500xl06/L,pH<7.30,Rivalta試驗(yàn)陽(yáng)性D胸水有臭味,比重>1018,白細(xì)胞為10108/L,PH<7OO,Rivalta試驗(yàn)陽(yáng)性E血性胸水,紅細(xì)胞A肺泡內(nèi)含氣過(guò)多,如肺氣腫B支氣管阻塞,如阻塞性肺不張C大葉性肺炎實(shí)變期D胸膜高度增厚粘連E胸壁皮下水腫14患者,男,65歲,慢性咳嗽,咳白色粘液樣痰10年,每年冬季

5、加重,查體:雙肺呼吸音略減低,右下肺可聞及少許濕性羅音;X線胸部正位像示肺紋理增強(qiáng),則該病人最可能的診斷是AA慢性支氣管炎B支氣管擴(kuò)張C支氣管哮喘D慢性肺纖維化E慢性阻塞性肺氣腫15女性,20歲,出現(xiàn)伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難,已持續(xù)一天,病人大汗淋漓,說(shuō)不出話,神情焦急;查體:呼吸30次/分,脈搏118次分,BPl0/8KPa,聽診兩肺布滿哮鳴音,則下列搶救措施中哪個(gè)意義最小EA根據(jù)失水和心臟情況予以補(bǔ)液B給予糖皮質(zhì)激素C氣管插管D氧療

6、E給予抗生素16男,28歲,淋雨后當(dāng)晚高熱,寒戰(zhàn)來(lái)診,訴肌肉酸痛及右例胸痛,放射到右肩,呼吸時(shí)加重。查體:體溫39℃,BPl2/9KPa,脈博85次/分,右下肺語(yǔ)顛增強(qiáng),呼吸音增粗,可聞及濕性羅音:實(shí)驗(yàn)室檢查WBCl5109/L,中性粒細(xì)胞08,則應(yīng)考慮為BA急性支氣管炎B大葉性肺炎C肺膿腫D肺癌E肺結(jié)核17女性,62歲,咳嗽,咳痰2個(gè)月,有時(shí)痰中有血絲,近一周來(lái)咳嗽加重,寒戰(zhàn)高熱,咳出大量噥痰,約80ml/day,聽診右上肺可聞及濕羅

7、音,X線胸片示右肺上葉一圓形透亮區(qū),可見液平面,該患者可能患有CA大葉性肺炎B化膿性支氣管炎C急性肺膿腫D支氣管擴(kuò)張E肺結(jié)核18男性,52歲,慢性支氣管炎病史20年,勞力性心悸,呼吸困難兩年,近日發(fā)生肺部感染,昨晚突然呼吸困難,坐起,咳大量粉紅色泡沫痰,查體:口唇發(fā)紺,心尖區(qū)觸及震顫,聽診心尖區(qū)聞舒張期隆隆樣雜音,第一心音增強(qiáng),兩肺布滿哮鳴音和濕性羅音,則該病人應(yīng)診斷為EA二尖瓣關(guān)閉不全伴肺部感染B二尖瓣關(guān)閉不全伴心力衰竭C二尖瓣狹窄伴

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