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1、醫(yī)院評(píng)審工作總結(jié)醫(yī)院評(píng)審工作總結(jié)一、醫(yī)院基本情況醫(yī)院是托縣唯一集醫(yī)療、急救、康復(fù)、保健、教學(xué)、科研為一體的綜合性醫(yī)院。醫(yī)院總建筑面積近五萬平方米,醫(yī)院環(huán)境優(yōu)雅、建筑別致、交通便利,醫(yī)院編制床位200張,開放床位400張。設(shè)有新生兒監(jiān)護(hù)無陪病房與ICU,手術(shù)室為層流潔凈手術(shù)室。病房設(shè)施齊全,中心供氧、中心吸引、中央傳呼、太陽能熱水供應(yīng),空調(diào)、電視機(jī)、電話及其相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)備均設(shè)其中。醫(yī)院設(shè)臨床醫(yī)技科室22個(gè),現(xiàn)有在職職工480人,其中衛(wèi)生技
2、術(shù)人員418人,有高級(jí)職稱衛(wèi)技人員20余人,中級(jí)職稱衛(wèi)技人員100余人。擁有德國(guó)進(jìn)口西門子雙排螺旋CT機(jī)、lOPen0.36T核磁共振、DR、500mA電視胃腸機(jī)、GE彩超、日本富士能W88FD電子胃、腸鏡、法國(guó)ABX全自動(dòng)血球計(jì)數(shù)儀、丹麥雷度血?dú)夥治鰞x、日立7080全自動(dòng)生化分析儀、日本產(chǎn)乙肝DNA擴(kuò)展儀、超高倍顯微分析儀、美國(guó)產(chǎn)經(jīng)顱多普勒等約200余件性能優(yōu)良的大中型設(shè)備,并能成功開展100多項(xiàng)國(guó)家要求和診斷及治療的技術(shù)項(xiàng)目。開設(shè)了
3、24小時(shí)“120”醫(yī)療急救電話,并為縣內(nèi)外產(chǎn)婦提供免費(fèi)接送,向所有病友提供便捷、優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)。醫(yī)院先后被有關(guān)部門授予“六好文明醫(yī)院”、“護(hù)理工作先進(jìn)集體”、“江西省用戶滿意服務(wù)”、“江西省用戶滿意企業(yè)”、“江西省職業(yè)道德建設(shè)十佳單位”、第七、八、九屆江西省“文明單位”,全市“防治非典工作先進(jìn)集體”、“市衛(wèi)生科技先進(jìn)單位”等榮譽(yù)稱號(hào)。院刊、宣傳欄、標(biāo)語等方式多渠道對(duì)開展醫(yī)院評(píng)審工作進(jìn)行宣傳,通過宣傳,增強(qiáng)了干部職工的創(chuàng)建意識(shí),強(qiáng)化了工
4、作責(zé)任感。(二)對(duì)照標(biāo)準(zhǔn),逐條實(shí)施,全面落實(shí)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審各項(xiàng)工作任務(wù)一是強(qiáng)化了醫(yī)療質(zhì)量管理。為切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,防止醫(yī)療事故和安全生產(chǎn)事故的發(fā)生,我院主要采取了以下有力措施:一是嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章以及診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),做到依法執(zhí)業(yè)行為規(guī)范,二是建立和完善了一系列的醫(yī)療質(zhì)量管理組織和制度。成立了醫(yī)療質(zhì)量、病案管理、藥事管理、醫(yī)院感染管理、輸血管理等專業(yè)委員會(huì),建立了首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制度、術(shù)前討論制度、死
5、亡病例討論制度、三查七對(duì)制度、傳染病報(bào)告登記制度、醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入管理制度、醫(yī)療文書書寫質(zhì)量監(jiān)控制度、病案管理制度、醫(yī)院感染管理制度、護(hù)理人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度等系列管理制度,做到了醫(yī)療質(zhì)量管理制度化、規(guī)范化。三是加強(qiáng)了衛(wèi)技人員準(zhǔn)入和醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入管理。醫(yī)技人員都具備相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格,對(duì)不具備執(zhí)業(yè)資格的人員不得從事相應(yīng)職業(yè)。各科室開展的醫(yī)療新技術(shù)(項(xiàng)目),必須在實(shí)施前組織科室醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行充分的討論和科學(xué)論證,將討論意見呈報(bào)院科教科,由科教科報(bào)分管院
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