口腔影像重點_分題型整理

1、1口腔影像重點分題型整理口腔影像重點分題型整理一、名詞解釋1.放射性骨壞死放射性骨壞死osteadionecrosis：成人頜骨接受總劑量超過65Gy照射時，可發(fā)生頜骨壞死，其發(fā)生主要與放射劑量有關，下頜多見。組織學觀察可見骨細胞喪失，呈無菌性壞死，小動脈內(nèi)膜炎及周圍炎，管腔狹窄甚至閉鎖，頜骨極易感染及損傷，發(fā)生放射性骨髓炎2.牙頸部牙頸部Burnout征象征象cervicalburnout:有時牙頸部牙頸部近中或遠中因投照技術問題造成

2、低密度影像，位于釉質(zhì)和牙槽嵴頂之間，為正常影像，勿與根部齲混淆3.牙內(nèi)吸收牙內(nèi)吸收internalabsoptrionoftooth定義：定義：牙髓受到不良刺激后，壓碎組織發(fā)生肉芽性變，分化出破骨細胞引起髓室內(nèi)牙本質(zhì)的吸收。一般由創(chuàng)傷或慢性炎癥引起，活髓切斷術或再植牙也可發(fā)生4.牙脫位（牙脫位（luxatedtooth）由于外力使牙向he面或根方自牙槽窩內(nèi)脫出或嵌入，稱為~5.牙髓鈣化：各種理化因素刺激使牙髓組織發(fā)生代謝障礙，細胞變性，

3、纖維成分增多，牙髓活力降低，引起牙髓變性。牙髓變性后鈣鹽沉積，形成大小不等的沉積物，稱為~。有兩種形式，一是髓石形成，一是彌漫性鈣化。髓石可有不同的形狀，有的表現(xiàn)為游離在髓室內(nèi)的類圓形物，有的表現(xiàn)為條狀或針狀，彌散性鈣化可表現(xiàn)為砂礫狀布滿髓腔內(nèi)。6.牙內(nèi)吸收：是由于牙髓受到不良刺激后，牙髓組織發(fā)生肉芽性邊，分化出破骨細胞而引起髓室內(nèi)牙本質(zhì)吸收，使髓腔壁變薄。嚴重者可造成病理性牙折7.介入放射學介入放射學（interventionalra

4、diology）：在醫(yī)學影像的監(jiān)視和導引下，通過各種穿刺和導管技術，運用影像診斷學和臨床診療學的基本原理，進行診斷和治療各系統(tǒng)疾病的一門學科。8.數(shù)字減影血管造影數(shù)字減影血管造影DSA：是通過計算機把血管造影片上的骨與軟組織的影像消除，僅在影像片上突出血管的一種攝影技術。9.分角線投照技術分角線投照技術：X線的中心線與被檢查牙的長軸和膠片之間的分角線垂直。10.Codman三角三角：成骨型骨肉瘤骨膜增生特別迅速，被腫瘤突破并遭到破壞，其

5、殘端投影呈袖口狀，此又稱“Codman三角”或骨膜三角11.向心性萎縮向心性萎縮：舍格倫綜合癥在涎腺造影片上顯示為僅有主導管和某些葉間導管顯影，周緣腺體組織不顯示，說明腺體萎縮變小，稱為向心性萎縮。這種情況多為晚期病變，腺體組織大部分被破壞，代以淋巴組織；有些腺體導管完全被阻塞，造影劑無法進入12.PACS：PictureArchivingCommunicationSystems的縮寫，意為影像歸檔和通信系統(tǒng)。它是應用在醫(yī)院影像科室的系

6、統(tǒng)，主要的任務就是把日常產(chǎn)生的各種醫(yī)學影像（包括核磁，CT，超聲，各種X光機，各種紅外儀、顯微儀等設備產(chǎn)生的圖像）通過各種接口（模擬，DICOM，網(wǎng)絡）以數(shù)字化的方式海量保存起來，當需要的時候在一定的授權下能夠很快的調(diào)回使用，同時增加一些輔助診斷管理功能。它在各種影像設備間傳輸數(shù)據(jù)和組織存儲數(shù)據(jù)具有重要作用。二、填空題1.對正常組織的損害：口腔黏膜及頜面部皮膚，唾液腺，味覺，牙頜系統(tǒng)2.口腔粘膜放射性損傷分級：輕度粘膜疹，明顯粘膜疹，斑

7、點狀粘膜炎，融合性粘膜炎3.皮膚的損傷分級：毛囊性丘疹與脫毛、紅斑反應、水皰及壞死潰爛31.成人：全口14張4321567876543211234567887654321123456788910111213142.兒童：全口10張321456VVIIIIIIIIIIIIIVIV66VVIIIIIIIIIIIIIVIV6876910iii.膠片位置1.感光面緊貼被檢查牙的唇腭面2.前牙：豎放，邊緣高出切緣7mm3.后牙：橫放：高出面10m

8、miv.X線中心線1.角度：X線中心線與被檢查牙及膠片之間的角平分線垂直兩個三角形全等，膠片上牙長度與實際的一致。a)腭部高口底深：角度小，膠片較垂直b)無牙頜，腭低平，口底淺：角度增加（兒童，510度）2.位置：通過被檢查牙根的中部。a)上頜：外耳道口上緣與鼻尖連線：1：鼻尖；單側(cè)12：鼻尖與投照側(cè)鼻翼中點；3：照側(cè)鼻翼；456：瞳孔向下的垂直線與聽鼻線交點，即顴骨前方；78：外眥向下垂線與聽鼻線交點，即顴骨下緣。b)下頜：下頜骨下緣

9、上1cm的假想連線，對準被檢牙。根尖片平行投照技術：X線中心線和牙長軸和膠片均垂直。產(chǎn)生的牙變形最小。重要重要分角線技術分角線技術平行投照技術平行投照技術優(yōu)點優(yōu)點操作簡便操作簡便圖像較準確、真實較準確、真實地顯示牙及牙周結構的形態(tài)和位置關系缺點缺點拍攝多根牙時，圖像變形、失真明顯圖像變形、失真明顯操作費時，操作費時，需要用持片夾和定位裝置2.CBCT優(yōu)點：體素小，空間分辨率高，圖像質(zhì)量好；輻射劑量相對較小3.牙槽骨（牙槽突）：正常高度達

10、牙頸部上牙槽——密質(zhì)骨薄，松質(zhì)骨多，骨小梁交織——X線：顆粒狀下牙槽——密質(zhì)骨厚，松質(zhì)骨少，骨小梁網(wǎng)狀——骨髓腔呈三角形和大小不等的圓形低密度影4.上頜中切牙根尖片常見：切牙孔，腭中縫、鼻腔、鼻中隔5.上頜磨牙根尖片常見：上頜竇底部、顴骨、喙突、上頜結節(jié)、翼鉤、翼板6.下頜切牙根尖片常見：頦棘、頦嵴、營養(yǎng)管7.下頜前磨牙根尖片常見：頦孔8.下頜磨牙根尖片常見：下頜骨外斜線、下頜管、下頜骨下緣9.合翼片：能同時顯示上下頜多個牙的上下頜多個