體檢中心質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)

1、體檢中心質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)體檢中心質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)健康體檢質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)（試行）為了加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康體檢質(zhì)量管理，建立和完善健康體檢質(zhì)量管理和質(zhì)量控制體系，規(guī)范健康體檢工作，對(duì)健康體檢工作質(zhì)量進(jìn)行科學(xué)、正確的評(píng)估，提高我市健康體檢質(zhì)量和服務(wù)水平，特制定健康體檢質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。一、資源配置（必備條件）1、場(chǎng)地及建筑有相對(duì)獨(dú)立的體檢場(chǎng)所及候檢場(chǎng)所，建筑總面積不少于400平方米，每個(gè)獨(dú)立的檢查室使用面積不少于6平方米。2、人員結(jié)構(gòu)及資質(zhì)（1）至少有2名內(nèi)科

2、或外科副高及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師專職從事主檢工作。（2）每個(gè)檢查科室至少具有1名中級(jí)及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。（3）從事體檢工作的醫(yī)師必需具有醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書、醫(yī)師資格證書，并在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局注冊(cè)；醫(yī)技人員具有專業(yè)技術(shù)資格證書及相關(guān)的上崗證書；護(hù)士具有有效的執(zhí)業(yè)證書。（4）至少具有10名注冊(cè)護(hù)士。（5）至少具有1名健康管理師。3、專業(yè)設(shè)置至少設(shè)有內(nèi)科、外科、婦科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、超聲科、放射科、檢驗(yàn)科及心電圖檢

3、查室。4、執(zhí)業(yè)許可：具有衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的“健康體檢”執(zhí)業(yè)許可。二、質(zhì)控管理1、有健全的健康體檢工作制度、崗位職責(zé)、工作流程、標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程等，并裝訂成冊(cè)。2、有專（兼）職工作人員負(fù)責(zé)質(zhì)量管理工作，處理各種糾紛、投訴、缺陷。3、定期進(jìn)行質(zhì)量檢查，定期對(duì)健康體檢過程中的醫(yī)療缺陷進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析，定期召開質(zhì)控會(huì)議，對(duì)存在問題進(jìn)行分析、討論，提出整改措施，督促各項(xiàng)問題整改落實(shí)，并有記錄。4、及時(shí)上報(bào)醫(yī)療安全不良事件，并有記錄。5、建立漏診、誤診登

4、記，及時(shí)采取補(bǔ)治措施進(jìn)行相應(yīng)補(bǔ)救并有記錄。6、建立單位、科間和個(gè)人反饋意見登記，并及時(shí)處理，反饋意見及處理意見記錄真實(shí)。三、服務(wù)體系1、體檢套餐設(shè)置合理，體檢項(xiàng)目?jī)r(jià)格嚴(yán)格按照國家物價(jià)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。2、檢驗(yàn)項(xiàng)目符合衛(wèi)計(jì)委《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目目錄（2013年版）》范圍。3、檢驗(yàn)設(shè)備有定期校準(zhǔn)、保養(yǎng)、維修等制度和相關(guān)記錄，實(shí)驗(yàn)室環(huán)境能夠保證檢驗(yàn)設(shè)備正常運(yùn)行。4、檢驗(yàn)科布局合理，實(shí)驗(yàn)區(qū)和非實(shí)驗(yàn)區(qū)標(biāo)識(shí)清晰，實(shí)驗(yàn)區(qū)有生物安全標(biāo)識(shí)，有效通風(fēng)。5、開展實(shí)

5、驗(yàn)室室內(nèi)質(zhì)量控制及參加室間質(zhì)評(píng)活動(dòng)。6、有生物安全管理程序，制定并落實(shí)樣本管理制度。十二、影像質(zhì)量管理1、具備健康體檢醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量保障的各項(xiàng)制度并嚴(yán)格執(zhí)行，至少包括設(shè)備定期檢測(cè)制度，膠片質(zhì)量評(píng)估制度，診斷質(zhì)量評(píng)估制度，影像資料自查、互查制度，并有執(zhí)行記錄。2、放射科相關(guān)資質(zhì)符合要求。3、具有放射衛(wèi)生防護(hù)管理制度，包括醫(yī)用射線裝置使用、檢修與維護(hù)制度受檢者防護(hù)制度，放射設(shè)備安全操作規(guī)程，并有相關(guān)記錄。4、提供規(guī)范的醫(yī)學(xué)影像診斷報(bào)告，有審核