品管圈成果匯報(bào)

1、呼吸科放馨圈成果匯報(bào),提高痰培養(yǎng)標(biāo)本留取率,主要內(nèi)容,成立品管圈小組設(shè)定圈名及圈徽（2014.4.25-5.1）,,圈組成,,,圈 員,,圈長：張曉翠,副圈長：王萍,周倩,古婷婷,梁艷,李發(fā)會,圈 會,圈員職責(zé),圈名 圈徽,,天使的翅膀代表著白衣天使帶領(lǐng)患者走向健康,燕尾帽代表著護(hù)士不辭勞苦,放馨圈：她們不辭辛勞、默默奉獻(xiàn)、吐露芬芳、馨香四溢、驅(qū)除病 魔、守護(hù)健康,主題選定（2014.5.1-5.9）,改善項(xiàng)目分

2、布比率,,選題過程,注：以評價(jià)法進(jìn)行主題評價(jià)，共6人參與選題過程，選票分?jǐn)?shù)：5分最高，3分普通，1分最低，第一順序?yàn)楸敬位顒?dòng)主題。,擬定活動(dòng)計(jì)劃書（2014.5.10-5.19）,,,注：虛線表示計(jì)劃，實(shí)線表示執(zhí)行,,活動(dòng)計(jì)劃進(jìn)度表,現(xiàn)狀把握（2014.5.19-6.6）,未留取痰培養(yǎng)標(biāo)本調(diào)查表,科室： 床號： 姓名：尊敬的病員朋友：為了更好地了解未及時(shí)留取痰培養(yǎng)標(biāo)本

3、的原因，更好的為您服務(wù)，請您配合填寫以下問卷調(diào)查表。謝謝！1、您是否是因?yàn)椴恢獣蕴蹬囵B(yǎng)的意義才未留取標(biāo)本？ A 是 B否2、您是否是因?yàn)闊o痰才未及時(shí)留取標(biāo)本？ A 是 B否3、您是否是因?yàn)椴恢獣粤羧》椒ú盼醇皶r(shí)留取標(biāo)本？ A 是 B否4、您是否是因?yàn)闃?biāo)本容器錯(cuò)裝才未及時(shí)送檢標(biāo)本？A 是 B否5、您是否是因?yàn)椴恢獣运蜋z途

4、徑才未及時(shí)送檢標(biāo)本？A 是 B否,未留取痰培養(yǎng)標(biāo)本查檢表,2014年5月至6月未留取痰培養(yǎng)標(biāo)本18名病人發(fā)放問卷調(diào)查,未留取痰培養(yǎng)標(biāo)本柏拉圖,,80%,目標(biāo)設(shè)定（2014.6.6-6.12）,目標(biāo)值 = 現(xiàn)況值－改善值 = 現(xiàn)況值－（現(xiàn)況 值×改善重點(diǎn)×圈能力） = 29%－（29×80% × 60%

5、） = 14 %,15%,目標(biāo)值設(shè)定,原因分析（2014.6.13-7.2）,,,,,,病人未留取痰培養(yǎng)標(biāo)本原因,,對病人指導(dǎo)不到位,護(hù)士,責(zé)任心差,病人理解力差,痰培養(yǎng)杯標(biāo)識不清楚,無痰病人缺乏標(biāo)本留取流程,流程制度不完善,,自身知識欠缺,護(hù)士健康教育不到位,痰培養(yǎng)杯標(biāo)識字體太小,痰培養(yǎng)杯與普通痰杯形狀相似,缺乏監(jiān)控制度,病人,設(shè)施,規(guī)范,,不知曉方法和意義,無痰,咳嗽無力,干咳無痰,缺乏

6、送檢流程,護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng),護(hù)士知識缺乏,,護(hù)士健康教育不到位,患者對重要性認(rèn)識不足,,,,,,,,,,(2,-2),(1,-3),(0,-4),(3,-1),(4,-0),因果關(guān)聯(lián)分析圖,培訓(xùn)力度不夠,,病人對重要性認(rèn)識不足,培訓(xùn)力度不夠,護(hù)士知識缺乏,護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng),護(hù)士健康教育不到位,過渡,治標(biāo),治本,對策擬定（2014.7.3-7.23）,對策一 有計(jì)劃對護(hù)士進(jìn)行理論及技能培訓(xùn),對策二 護(hù)士指導(dǎo)和協(xié)助留取痰培養(yǎng)標(biāo)本,對策三

7、 無痰病人實(shí)施誘導(dǎo)痰技術(shù)留取標(biāo)本,對策四 護(hù)工協(xié)助及時(shí)送檢標(biāo)本,對策擬定-5W1H,對策實(shí)施（2014.7.23-9.12）,對策一 有計(jì)劃對護(hù)士進(jìn)行理論及技能培訓(xùn),對策二 護(hù)士指導(dǎo)和協(xié)助留取痰培養(yǎng)標(biāo)本,對策三 無痰病人實(shí)施誘導(dǎo)痰技術(shù)留取標(biāo)本,對策四 護(hù)工協(xié)助及時(shí)送檢標(biāo)本,效果確認(rèn)（2014.9.12-9.30）,改善前痰培養(yǎng)標(biāo)本留取率,2014年1月至5月痰培養(yǎng)標(biāo)本留取率,改善中痰培養(yǎng)標(biāo)本留取率,2014年6月痰培養(yǎng)標(biāo)本

8、留取率,改善后痰培養(yǎng)標(biāo)本留取率,2014年7-9月痰培養(yǎng)標(biāo)本留取率,實(shí)施前后痰培養(yǎng)標(biāo)本留取率,有形成果—科研立項(xiàng),2>誘導(dǎo)痰臨床應(yīng)用探討申報(bào)江津區(qū)科委2014年面上攻關(guān)項(xiàng)目成功，項(xiàng)目編號：Y12014022,1>使痰培養(yǎng)標(biāo)本留取率由原來的71%提升到99%，總體提升28%（原定提升14%）,3>在我院申請了2014年新技術(shù)新項(xiàng)目的成功,標(biāo)準(zhǔn)化（2014.10.8-10.15）,,評估需要留取痰培養(yǎng)標(biāo)本患者,,,有痰病

9、人指導(dǎo)、協(xié)助留取標(biāo)本,無痰病人實(shí)施誘導(dǎo)排痰留取標(biāo)本,,,判斷標(biāo)本是否留取合格,,,合格標(biāo)本及時(shí)送檢,不合格標(biāo)本,,痰培養(yǎng)標(biāo)本標(biāo)準(zhǔn)化流程,檢討與改進(jìn)（2014.10.16-10.23）,下期活動(dòng)安排,謝謝！,暢優(yōu)圈成果匯報(bào),心臟外科胸外科 普外一科 普外二科 普外三科 泌尿外科 馬曉陽,圈名的確定過程,暢優(yōu)圈的形成圈名的確定,圈 徽,圈徽的意義

10、,胃是人類動(dòng)力之源，代表著健康。讓我們用天使的翅膀托起動(dòng)力之源，托起明日的健康 活動(dòng)口號：暢享優(yōu)質(zhì)服務(wù)，共創(chuàng)美好明天！,圈 的 組 成,圈 長:馬曉陽 輔 導(dǎo) 員：王凱歌成 員：高巧娜 史秀麗 高瑞紅 景彬強(qiáng)

11、 李亞云 龐曉楠 宋紅娟 劉曉慧 方文靜 蘆烘全 葛 艷 鄭 環(huán),主 題 選 定,本圈圈員采用腦力激蕩法，充分發(fā)揮大家的主觀能動(dòng)性和豐富的想象力，采用5、3、1打分標(biāo)準(zhǔn)方法選定主題。,,圈員討論,主 題 選 定,,圈 員 分 工,活動(dòng)計(jì)劃擬定表,,,,,,,,,,,,,,現(xiàn) 狀 分 析,抽取十份病例 其中九份均存在漏記帳問題，二份有多記帳的問題，五份存在無醫(yī)

12、囑收費(fèi)的情況。,,,,,,,,,,系統(tǒng)設(shè)置不合理,醫(yī)生漏開醫(yī)囑,工作太過繁瑣,護(hù)士工作疏忽,,,,,,,,,,,目 標(biāo) 設(shè) 定,把漏記帳的問題及多記帳問題減少到20%以內(nèi)，無醫(yī)囑收費(fèi)情況堅(jiān)決杜絕，使病人滿意，醫(yī)院滿意，有良好的口碑，樹立良好社會形象，使我們員工在物質(zhì)生活上更上一層樓。,目 標(biāo) 設(shè) 定,,目 標(biāo) 設(shè) 定,對策擬定,檢 討 與 改 進(jìn),記賬是我們護(hù)理工作中一個(gè)重要環(huán)節(jié)，在開展品管圈的過程中，發(fā)現(xiàn)了我們工作中的漏洞與不足，并提

13、出了整改措施。,檢 討 與 改 進(jìn),增強(qiáng)各班責(zé)任心的同時(shí)，各班打印長期臨時(shí)醫(yī)囑單，便于有效核對，查漏補(bǔ)缺。責(zé)任班發(fā)放清單時(shí)認(rèn)真再次核對，避免多記賬，漏記賬現(xiàn)象。做好清單解釋工作，有效避免了醫(yī)患矛盾。,效 果 確 認(rèn),通過品管圈的討論與大家的共同努力學(xué)習(xí)，對記賬問題加強(qiáng)了認(rèn)識，大家都提高了記賬的積極主動(dòng)性，并能主動(dòng)參與病人查賬，做到多退少補(bǔ)，督促醫(yī)生及時(shí)開醫(yī)囑，做到醫(yī)囑與賬目相符。,效 果 確 認(rèn),效 果 確 認(rèn),隨機(jī)抽取十份病例，發(fā)現(xiàn)漏

14、記帳一例，無多記帳的情況，無醫(yī)囑收費(fèi)情況，較前大大好轉(zhuǎn)，但離目標(biāo)還有距離，我們大家繼續(xù)努力！,體 會,,暢優(yōu)圈成果匯報(bào),心臟外科胸外科 普外一科 普外二科 普外三科 泌尿外科 馬曉陽,圈名的確定過程,暢優(yōu)圈的形成圈名的確定,圈 徽,圈徽的意義,胃是人類動(dòng)力之源，代表著健康。讓我們用天使的翅膀托起動(dòng)力之源，托起明日的健康

15、活動(dòng)口號：暢享優(yōu)質(zhì)服務(wù)，共創(chuàng)美好明天！,圈 的 組 成,圈 長:馬曉陽 輔 導(dǎo) 員：王凱歌成 員：高巧娜 史秀麗 高瑞紅 景彬強(qiáng) 李亞云 龐曉楠 宋紅娟 劉曉慧

16、 方文靜 蘆烘全 葛 艷 鄭 環(huán),主 題 選 定,本圈圈員采用腦力激蕩法，充分發(fā)揮大家的主觀能動(dòng)性和豐富的想象力，采用5、3、1打分標(biāo)準(zhǔn)方法選定主題。,,圈員討論,主 題 選 定,,圈 員 分 工,活動(dòng)計(jì)劃擬定表,,,,,,,,,,,,,,現(xiàn) 狀 分 析,抽取十份病例 其中九份均存在漏記帳問題，二份有多記帳的問題，五份存在無醫(yī)囑收費(fèi)的情況。,,,,,,,,,,系統(tǒng)設(shè)置不合理,醫(yī)生漏開醫(yī)囑,工作太過繁瑣,護(hù)士工作疏忽,,,

17、,,,,,,,,目 標(biāo) 設(shè) 定,把漏記帳的問題及多記帳問題減少到20%以內(nèi)，無醫(yī)囑收費(fèi)情況堅(jiān)決杜絕，使病人滿意，醫(yī)院滿意，有良好的口碑，樹立良好社會形象，使我們員工在物質(zhì)生活上更上一層樓。,目 標(biāo) 設(shè) 定,,目 標(biāo) 設(shè) 定,對策擬定,檢 討 與 改 進(jìn),記賬是我們護(hù)理工作中一個(gè)重要環(huán)節(jié)，在開展品管圈的過程中，發(fā)現(xiàn)了我們工作中的漏洞與不足，并提出了整改措施。,檢 討 與 改 進(jìn),增強(qiáng)各班責(zé)任心的同時(shí)，各班打印長期臨時(shí)醫(yī)囑單，便于有效核對，

18、查漏補(bǔ)缺。責(zé)任班發(fā)放清單時(shí)認(rèn)真再次核對，避免多記賬，漏記賬現(xiàn)象。做好清單解釋工作，有效避免了醫(yī)患矛盾。,效 果 確 認(rèn),通過品管圈的討論與大家的共同努力學(xué)習(xí)，對記賬問題加強(qiáng)了認(rèn)識，大家都提高了記賬的積極主動(dòng)性，并能主動(dòng)參與病人查賬，做到多退少補(bǔ)，督促醫(yī)生及時(shí)開醫(yī)囑，做到醫(yī)囑與賬目相符。,效 果 確 認(rèn),效 果 確 認(rèn),隨機(jī)抽取十份病例，發(fā)現(xiàn)漏記帳一例，無多記帳的情況，無醫(yī)囑收費(fèi)情況，較前大大好轉(zhuǎn)，但離目標(biāo)還有距離，我們大家繼續(xù)努力！,體