常用活血化瘀類中藥應(yīng)用分析

1、常用活血化瘀類中藥應(yīng)用分析摘要活血化瘀類中藥在中醫(yī)臨床實(shí)踐中有廣泛的臨床應(yīng)用，除了傳統(tǒng)上應(yīng)用于治療心腦疾病之外，對于呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、血液系統(tǒng)以及婦科疾病的治療也有重要和廣泛的應(yīng)用。本文從中藥藥理學(xué)及中醫(yī)臨床的角度，論述了丹參、川芎、當(dāng)歸、紅花、赤芍五種常用活血化瘀藥物的臨床應(yīng)用，梳理了活血化瘀藥物的主要應(yīng)用范圍，包括心腦血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化道系統(tǒng)、肝腎疾病以及婦科疾病等，都有著廣泛的應(yīng)用?；钛鲱愔兴幵谥嗅t(yī)臨床實(shí)踐中

2、有廣泛的臨床應(yīng)用，除了傳統(tǒng)上應(yīng)用于治療心腦疾病之外，對于呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、血液系統(tǒng)以及婦科疾病的治療也有重要和廣泛的應(yīng)用。本文主要從分析幾種常見的活血化瘀類中藥的臨床應(yīng)用的角度，在一定程度上分析和歸納相應(yīng)藥物的應(yīng)用規(guī)律。1.丹參：丹參是唇形科植物多年生草本植物丹參的根，《神農(nóng)本草經(jīng)》稱“味苦，微寒，主心腹邪氣，腸鳴幽幽如走水，寒熱積聚，破癥除瘕，止煩滿，益氣”。本品味苦色赤，入走血分，能活血補(bǔ)血，祛瘀止痛，除煩安神，故有“一

3、味丹參，功同四物”。現(xiàn)代藥理研究認(rèn)為丹參中含有脂溶性成分多達(dá)40余種，主要有丹參酮類和羅列酮類；水溶性成分均具有酚酸性結(jié)構(gòu)，主要有丹參素、丹酚酸等，丹酚酸多數(shù)有丹參素與其他有機(jī)酸類化合而成。[1]現(xiàn)代藥理研究證明它可以改善血液流變性，降低全血粘度和血清、血漿比粘度，使紅細(xì)胞電泳速度加快，增加紅細(xì)胞變形能力和降低白細(xì)胞粘附性，使血液流變性得到改善；丹參具有一定的擴(kuò)血管的作用，但是相對微弱，丹參有擴(kuò)張腎小動脈增加腎血流量減少水鈉潴留降低肺動

4、脈壓及抗血栓作用[1]，可以使瘀滯的微循環(huán)加速，流態(tài)改善，微血管口徑擴(kuò)大，微血管開放數(shù)增加，對血瘀證患者血液的“黏、聚、滯”等有很好的改善作用。臨床研究表明丹參可以使冠心病、心肌梗死、缺血性中風(fēng)等患者的血液粘度明顯減低。丹參能夠增加冠脈血流量，改善微循環(huán)，促進(jìn)側(cè)枝循環(huán)的開放，改善血液川芎辛香善升，能上行頭目巔頂，具有祛風(fēng)止痛作用，為治頭風(fēng)頭痛要藥，可配細(xì)辛、白芷等同用，亦可跟據(jù)頭痛屬于何經(jīng)進(jìn)行適當(dāng)配伍。對于感受風(fēng)邪引起的頭痛，若可荊芥、

5、防風(fēng)、羌活等同用治風(fēng)寒感冒頭痛；與菊花、僵蠶等配伍，治風(fēng)熱頭痛；川芎治療咳喘可收平喘、降低肺動脈高壓、降低血栓素的作用。慢。3當(dāng)歸:當(dāng)歸為傘形科多年生草本植物當(dāng)歸的根，《神農(nóng)本草經(jīng)》云“味甘溫，主咳逆上氣，溫瘧，寒熱洗在皮膚中，婦人漏下絕子，諸惡創(chuàng)瘍金創(chuàng)”。甘、辛，溫。補(bǔ)血調(diào)經(jīng)，活血止痛，潤腸通便。主治血虛諸證，血虛血瘀，月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)閉，痛經(jīng)。虛寒性腹痛，癰疽瘡瘍，風(fēng)寒痹痛；血虛腸燥便秘。當(dāng)歸補(bǔ)血，又能活血，故有和血的功效，為治血病的重

6、要之藥。因它長于調(diào)經(jīng)，尤為婦科所重視，舉凡婦女月經(jīng)不調(diào)，血處經(jīng)閉，胎產(chǎn)諸癥，故為常用之藥品?，F(xiàn)代藥理研究表明，當(dāng)歸有明顯的抗血栓作用，可以擴(kuò)張冠狀動脈，增加冠脈血流量的作用，并對心肌缺血有明顯的保護(hù)作用；對多種原因引起的肝損傷具有保護(hù)作用；對慢性肝損害有一定減輕纖維化和促進(jìn)肝細(xì)胞功能恢復(fù)作用，廣泛地保護(hù)肝臟，可顯著血清中谷丙轉(zhuǎn)氨酶；對慢性氣管炎并發(fā)的肺氣腫和早期或緩解期肺心病有相當(dāng)療效，用藥后顯著改善肺通氣功能，當(dāng)歸既可活血祛瘀化痰又能

7、潤肺滋燥止咳故多種肺系疾病皆可用之[3]。當(dāng)歸及其萃取物阿魏酸鈉和當(dāng)歸多醣，均能顯著促進(jìn)血紅蛋白及紅血球細(xì)胞的生成，對單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)有明顯的刺激作用，對免疫功能低下的機(jī)體也有免疫調(diào)解和恢復(fù)作用，對健康人的淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化也有促進(jìn)作用。阿魏酸具有抗脂質(zhì)過氧化作用，能直接消除自由基，抑制氧化反應(yīng)和自由基反應(yīng)，并能與生物膜磷脂結(jié)合，保護(hù)膜脂質(zhì)拮抗自由基對組織的損害，同時具有抗衰老作用。當(dāng)歸還具有明顯的抗癌作用，可廣泛用于各種腫瘤，尤其是婦科腫瘤