常見(jiàn)傳染病

1、學(xué)校常見(jiàn)呼吸道傳染病防控知識(shí)學(xué)校常見(jiàn)呼吸道傳染病防控知識(shí)學(xué)校常見(jiàn)的傳染病1、呼吸道傳染病:肺結(jié)核、流感、風(fēng)疹、水痘、流行性腮腺炎、猩紅熱、麻疹、流行性腦脊髓膜炎等。（一）肺結(jié)核肺結(jié)核:是由結(jié)核桿菌引起的慢性傳染性疾病.排菌患者為其重要的傳染源。人體感染結(jié)核菌后不一定發(fā)病，當(dāng)?shù)挚沽档突蚣?xì)胞介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)增高時(shí)，才可能引起臨床發(fā)病。除少數(shù)起病急驟外，臨床上多呈慢性過(guò)程。長(zhǎng)期表現(xiàn)為低熱、消瘦、乏力等全身癥狀與咳嗽、咯血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)。若能及

2、時(shí)診斷，并予合理治療，大多可獲臨床痊愈。1.傳染源開(kāi)放性肺結(jié)核患者是主要傳染源2.傳播途徑以空氣傳播為主即飛沫感染為最常見(jiàn)的方式。肺結(jié)核患者排菌量越多，其對(duì)其他人群造成的危害性也越大。傳染源主要是排菌的肺結(jié)核患者的痰液。3.易感人群：人群普遍易感。健康人吸入患者咳嗽、打噴嚏時(shí)噴出的帶菌飛沫而被感染。飛沫直徑1～5μm最易沉積于肺泡。痰干燥后結(jié)核桿菌隨塵埃吸入也可引起感染。臨床表現(xiàn)：(1)全身癥狀起病多為緩慢，表現(xiàn)為長(zhǎng)期午后或傍晚低熱、乏

3、力、食欲減退、消瘦、盜汗等。(2)呼吸系統(tǒng)癥狀通常為干咳或帶少量粘液痰，繼發(fā)感染時(shí)，痰呈粘液膿性。約13患者有不同程度咯血。輔助檢查：1.結(jié)核菌檢查是確診肺結(jié)核最特異性的方法，痰中找到結(jié)核菌是確診肺結(jié)核的可靠依據(jù)。2.影像學(xué)檢查X線檢查對(duì)肺結(jié)核的早期診斷有重要意義，且能夠確定病灶性質(zhì)、部位、范圍。3.結(jié)核菌素(簡(jiǎn)稱結(jié)素)皮膚試驗(yàn)是診斷結(jié)核感染的參考指標(biāo)。（二）流行性感冒流行性感冒(influenza)簡(jiǎn)稱流感，是由流行性感冒病毒引起的急

4、性呼吸道傳染病。臨床表現(xiàn)以起病急，全身中毒癥狀明顯，如發(fā)熱、劇烈頭痛、全身酸痛、周身無(wú)力，而上呼吸道癥狀較輕為特征。流行病學(xué)1.傳染源流感患者及隱性感染病毒攜帶者為主要傳染源。2.傳播途徑經(jīng)空氣和飛沫傳播。3.人群易感性人群對(duì)流感普遍易感，病后雖有一定的免疫力，但不同流感病毒亞型間無(wú)交叉免疫力。病毒變異后，人群重新易感而反復(fù)發(fā)病。4.流行特征流感病毒具較強(qiáng)傳染性，加之以呼吸道飛沫傳播為主要方式，極易引起流行和大流行。一般多發(fā)生于冬季。主

5、要發(fā)生于學(xué)校、單位、工廠及公傳染源：病人和隱性感染者為傳染源。病人自腮腺腫大前7日至重大后9日有高度傳染性。傳播途徑：主要經(jīng)飛沫傳播，密切接觸者亦可傳染。易感人群：人群普遍易感，病例多發(fā)生在515人群?；疾『罂色@得持久性免疫力。臨床表現(xiàn)：多數(shù)以耳下部腫脹為首發(fā)癥狀，少數(shù)病例有發(fā)熱、頭痛、畏寒、肌肉酸痛、食欲不振、全身不適等癥狀。12日后腮腺逐漸腫大，腫大先從一側(cè)開(kāi)始，局部皮膚緊張發(fā)亮，表面發(fā)紅，發(fā)熱38度40度不等。整個(gè)病程1014日。

6、（六）猩紅熱猩紅熱：是化膿性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、莓樣舌、全身彌漫性猩紅色皮疹和疹褪后皮膚明顯脫屑。流行病學(xué)傳染源：主要是猩紅熱病人和帶菌者。病人自發(fā)病前24小時(shí)至疾病高峰期傳染性最強(qiáng)。傳播途徑：主要由飛沫經(jīng)呼吸道傳播。人群易感性：人群普遍易感。臨床表現(xiàn)：主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛，吞咽時(shí)加重，全身彌漫性充血并散布著針頭大小的充血性皮疹。皮疹從耳后、頸部及上胸部開(kāi)始，疹間無(wú)正常皮膚，壓之褪色。面部潮紅而無(wú)皮疹，口

7、鼻周圍相對(duì)蒼白，稱“口周蒼白圈”，皮疹出現(xiàn)后48小時(shí)達(dá)高峰，然后依出疹順序消退，24日褪盡。疹褪后一周左右開(kāi)始脫皮，脫皮持續(xù)24周，呈糠屑狀、片狀、大片狀。（七）麻疹麻疹：是麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。臨床表現(xiàn)以發(fā)熱、咳嗽、流涕、眼結(jié)膜充血、口腔粘膜有麻疹粘膜斑（柯氏斑在口腔兩側(cè)頰粘膜靠第一磨牙處的灰白色小點(diǎn)，繞以紅暈）及皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹為主要表現(xiàn)。任何年齡均可感染麻疹，過(guò)去一般以8個(gè)月到5歲發(fā)病率最高，且每隔2～3年有一次大流行

8、。麻疹任何季節(jié)均可發(fā)病，以冬春季發(fā)病最多。流行病學(xué)1.傳染源：病人是唯一的傳染源，自發(fā)病前2天(潛伏期末)至出疹后5天內(nèi)，口咽、鼻、眼結(jié)膜分泌物、氣管的分泌物中都含有大量病毒，具傳染性?；謴?fù)期不帶病毒。2.傳播途徑：主要通過(guò)飛沫直接傳播，經(jīng)衣物、玩具等間接傳播甚少見(jiàn)。3.人群易感性：人群普遍易感。接觸病人后90％以上易感者發(fā)病。病后有持久免疫力。成人多因兒童時(shí)患過(guò)麻疹或接種麻疹疫苗而獲免疫力。6個(gè)月內(nèi)嬰兒可受到母體抗體的保護(hù)，很少患病。