效益如高熱

1、大型醫(yī)大型醫(yī)療設備療設備的采的采購制度制度一預算計劃1由各使用科室上報本科室年度儀器設備購置計劃。大型設備必須附帶詳細的購置理由及成本效益分析報告。2由院長主持，分管院長組織職能科室討論醫(yī)院年度儀器設備購置預算計劃。3務會討論制定醫(yī)院年度儀器設備購置計劃清單。二申請手續(xù)1根據(jù)醫(yī)院制定的儀器設備預算計劃清單，填寫儀器設備購置單（內(nèi)容：名稱、數(shù)量、有無預算、選型、價格、廠商、申購理由，對預算外大型設備必須補寫成本效益分析）。2設備科接到使用

2、科室申購單后，報主管院長審批。3設備科配合使用科室，做好儀器設備購置工作，做到貨比三家，深入分析，綜合論證。三采購方式1儀器設備價格在110萬元，由主管院長、設備科、使用科室進行一般論證。2.部分大型醫(yī)療設備利用率不高，處于閑置、半閑置狀態(tài)由于設備購置時沒有進行科學論證，購入后設備的使用環(huán)境不具備、使用條件發(fā)生變化、配套設施不落實以及缺乏操作人員等原因?qū)е虏糠执笮歪t(yī)療設備使用率不高，有的設備購置后無法安裝、調(diào)試和使用。核算中發(fā)現(xiàn)個別設備

3、維修費過高，由于醫(yī)生對醫(yī)療設備的認識跟不上醫(yī)療設備更新的速度，儀器一旦出現(xiàn)故障，醫(yī)生無法做出判斷，只能依靠廠商維修，這通常需要花費很長的周期。3.醫(yī)院對設備資料的歸檔管理不夠重視對設備檔案的管理制度執(zhí)行不夠統(tǒng)一，檔案資料基本內(nèi)容缺乏統(tǒng)一規(guī)定，檔案管理人員缺乏必要的專業(yè)素質(zhì)，歸檔內(nèi)容不夠規(guī)范和完備，部分必要的資料缺損，不能如實反映設備真實情況。4.基礎工作不規(guī)范從業(yè)務的發(fā)生到成本信息的形成，需要經(jīng)過一系列的數(shù)據(jù)收集、匯總、確認、計量、記錄

4、和報告的過程，要求提供的數(shù)據(jù)是可靠的、不帶偏見的、不加粉飾的、有助于決策的信息，但往往提供的原始資料不完整，很多原始資料不符合核算的要求，各項原始要素的填寫存在漏填、少填、不填現(xiàn)象較為普遍，有的原始資料的填寫表面上看符合規(guī)定要求，但實際上存在填寫的隨意性和人為因素很大。5.計算機的綜合利用率低，數(shù)據(jù)共享性差醫(yī)療設備的成本效益分析操作較復雜，沒有現(xiàn)成的軟件支持。目前計算機只能進行簡單的數(shù)據(jù)輸入、數(shù)據(jù)處理和打印等簡單工作，缺乏將處理后的數(shù)

5、據(jù)做出全面的對比分析。且財務、后勤管理部門使用的軟件往往只從本部門的需要考慮，沒有從整個醫(yī)院信息管理的總體要求出發(fā)，結果導致各部門之間的信息中斷，信息的收集、處理和傳送運用處于無序狀態(tài)，由于溝通不暢，核算數(shù)據(jù)可能會出現(xiàn)一些誤差。6.核算人員專業(yè)素質(zhì)不高核算部門作為醫(yī)院的輔助科室，在人員的引進和培養(yǎng)方面都存在薄弱點，一是難吸引好的專業(yè)人才，二是核算人員根本無法象醫(yī)務人員一樣經(jīng)常獲得繼續(xù)教育的機會，衛(wèi)生部門也從未根據(jù)本行業(yè)的業(yè)務性質(zhì)組織相關

6、人員進行繼續(xù)教育的培訓，都是由各級財政部門組織，所進行的繼續(xù)教育，僅限于具有“會計從業(yè)資格證”人員的繼續(xù)教育，培訓沒有針對性，結果是“學非所干，補非所缺”，致使專業(yè)能力弱化。二、完善醫(yī)療設備成本二、完善醫(yī)療設備成本效益分析的幾點建議效益分析的幾點建議1.建立醫(yī)療設備成本效益觀念在醫(yī)療設備的管理工作中，要深入學習和運用需求、收益、成本等經(jīng)濟學基本概念及其分析方法，并結合醫(yī)療設備的特點，才能有助于管理者掌握好成本效益分析技能，做出最佳的