椎基底動(dòng)脈供血不足病人標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃

1、椎基底動(dòng)脈供血不足病人標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃椎基底動(dòng)脈供血不足病人標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃椎基底動(dòng)脈供血不足是由于椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)的狹窄、痙攣等原因所導(dǎo)致的椎基底動(dòng)脈供血區(qū)域的神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙。臨床表現(xiàn)主要為發(fā)作性眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴和行走不穩(wěn)等。常見護(hù)理問題包括：（1）有外傷的危險(xiǎn)；（2）舒適的改變：頭暈；（3）舒適的改變：惡心、嘔吐；（4）焦慮；（5）睡眠型態(tài)紊亂：入睡困難、易醒、多夢(mèng)。一有外傷的危險(xiǎn)一有外傷的危險(xiǎn)[相關(guān)因素]1.眩暈。2.四肢麻木、乏力

2、。[主要表現(xiàn)]1.眩暈，四肢乏力、麻木，行走不穩(wěn)，持物不穩(wěn)。2.由于椎基底動(dòng)脈供血不足，可致記憶力減退，注意力不集中，嚴(yán)重者發(fā)生癡呆。[護(hù)理目標(biāo)]1.周圍環(huán)境安全，病人掌握一定的防護(hù)措施。2.病人不發(fā)生受傷。[護(hù)理措施]1.有頭暈或眩暈癥狀發(fā)生時(shí)，囑病人臥床休息。2.保持病室安靜，避免大聲喧嘩，操作輕柔，盡量減少不良刺激，以免誘發(fā)和加重眩暈。[護(hù)理目標(biāo)]1.病人主訴頭暈緩解或能應(yīng)付尚未完全緩解的頭暈。2.病人主訴發(fā)生頭暈的次數(shù)減少，程度

3、減輕。3.病人敘述感覺比較舒適。4.病人能夠采取有效的措施緩解頭暈。[護(hù)理措施]1.臥床休息，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，協(xié)助病人滿足其生活需要。2.保持病室安靜，提供充足的休息時(shí)間，便于病人心情放松、舒適入睡。3.病人主訴頭暈時(shí)應(yīng)立即給予反應(yīng)，如承認(rèn)病人的感受，關(guān)心和安慰病人。4.指導(dǎo)病人采取放松技術(shù)，如想象和回憶自己最開心的事情，做深呼吸、聽輕音樂等，達(dá)到緩解頭暈的目的。5.遵醫(yī)囑用擴(kuò)張血管藥，改善循環(huán)，達(dá)到治療目的。6.密切觀察病人頭暈發(fā)作持續(xù)