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1、石膏固定石膏固定術(shù)適應(yīng)癥?小夾板難于固定的某些部位的骨折,如脊柱骨折?開(kāi)放性骨折清創(chuàng)縫合術(shù)后,創(chuàng)口尚未愈合,軟組織不易受壓,不適合小夾板固定?病理性骨折?某些骨關(guān)節(jié)術(shù)后,需要較長(zhǎng)時(shí)間固定于特點(diǎn)位置,如關(guān)節(jié)融合術(shù)?為了維持畸形矯正術(shù)后的位置?化膿性關(guān)節(jié)炎、骨髓炎,用以固定患肢,控制炎癥禁忌癥?確診或可疑傷口有厭氧細(xì)菌感染者?進(jìn)行性浮腫患者?全身情況惡劣,如休克病人?嚴(yán)重心、肺、肝、腎等疾病患者、孕婦、進(jìn)行性腹水患者禁用大型石膏?新生兒、嬰
2、幼兒不宜長(zhǎng)期石膏固定石膏繃帶的制作?石膏繃帶準(zhǔn)備厚度:上肢一般是810層,下肢1214層寬度:包圍肢體周徑23為宜襯墊、繃帶:襯墊石膏主要用于創(chuàng)傷后和手術(shù)后可能發(fā)生腫脹的固定。無(wú)襯墊石膏,多用于損傷較輕或手術(shù)較小,一般肢體不會(huì)發(fā)生嚴(yán)重腫脹的肢體固定?石膏托?管型石膏浸泡石膏?平放入水,待無(wú)氣泡后以手握住其兩端,將水?dāng)D出,(切記要握兩端,要不石灰粉都被擠掉了,成了純粹的繃帶了),擠壓10秒鐘或稍長(zhǎng)。?水平由水中取出,勿絞扭,否則石膏本身已
3、“粉碎骨折”了。曲90,腕關(guān)節(jié)背屈30,前壁在旋前旋后中間位。?小腿石膏適用于跖骨與跗骨骨折、踝部骨折、踝部扭傷、踝關(guān)節(jié)疾患。固定范圍從脛骨結(jié)節(jié)到趾端,跖側(cè)過(guò)趾尖,背側(cè)到跖趾關(guān)節(jié),不包括足趾背側(cè),使足趾能背屈活動(dòng),并便于術(shù)后觀(guān)察。?下肢石膏適用于脛腓骨骨折、膝部骨折或疾患。固定范圍從大腿上端到趾尖(不包括趾骨背側(cè))。膝關(guān)節(jié)屈曲10—15,踝關(guān)節(jié)保持90。?髖人宇型石膏適用于股骨頸或粗隆間骨折、股骨干骨折或股骨的矯形手術(shù)后、髖關(guān)節(jié)或股骨的
4、某些疾患。?石膏背心適用于脊柱骨折、脊柱結(jié)核恢復(fù)期和脊柱融合術(shù)后等。?頭胸石膏和石膏領(lǐng)適用于頸椎的骨折、脫位和頸椎疾患等。固定范圍從頭部到胸部肋緣下。穿紗套后,墊好棉墊,包扎石膏繃帶。然后將面部、耳部和腋部的石膏進(jìn)行修整,頸前正中開(kāi)窗,以利飲食和呼。注意事項(xiàng)?暴露清楚,避免石膏固定遠(yuǎn)近端有卡壓。如衣服袖口,戒指等首飾。影響血運(yùn)。?繃帶包扎時(shí)松緊要適度,過(guò)緊影響血運(yùn),過(guò)松影響固定效果。?做好清潔工作,擦除肢體上石膏粉。美觀(guān)、血運(yùn)觀(guān)察。?交
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