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1、新版 心肺復(fù)甦術(shù) CPR+AED,中興保全集團(tuán) 立偉電子AED推廣小組:蔡佳君Mobile:0911-552621,期待! 臺(tái)灣處處有AED人人都會(huì)CPR 人人都敢救人,,掌握搶救生命黃金五分鐘,D:電擊除顫,何謂AED?AED→ Automated External Defibrillator自動(dòng)體外心臟除顫器,俗稱傻瓜電擊器。AED 是一部輕巧、可攜式、操作簡(jiǎn)單的全自動(dòng)體
2、外去(除)顫器。特別設(shè)計(jì)給非醫(yī)護(hù)人員使用於心臟驟停突發(fā)事件的急救上。,掌握搶救生命黃金五分鐘,何謂心臟驟停,患者會(huì)在毫無(wú)預(yù)兆下突然病發(fā), 接著:1. 心跳停止2. 呼吸停止3. 失去意識(shí)在美國(guó)每年大約有330,000名成年人及7,000名兒童因?yàn)樾呐K驟停而死亡平均每分鐘有一人死於心臟驟停,,電擊除顫,心臟驟停唯一有效治療法,,掌握搶救生命黃金五分鐘,AED使用時(shí)機(jī),確認(rèn)或懷疑病患有以下狀況即可使用:沒(méi)有心跳沒(méi)有呼吸沒(méi)有
3、意識(shí)AED只有在以下兩種狀況會(huì)給予電擊:VF﹝心室纖維性顫動(dòng) ﹞,震幅若處?kù)段⑷鯛顟B(tài)下(低於0.1Mv),機(jī)器會(huì)建議先做CPR二分鐘。VT﹝心室頻脈 ﹞(通常HR高於180時(shí))。VF & VT 在醫(yī)學(xué)上均屬於臨床死亡。不是所有的VF&VT多會(huì)給予電擊,機(jī)器會(huì)以多項(xiàng)參數(shù)來(lái)決定是否有可電擊心律。,掌握搶救生命黃金五分鐘,正常與不正常的心律,Ventricular Fibrillation (VF)心室纖維性顫動(dòng),
4、HR = 74,HR = 214,Ventricular Tachycardia (VT) 心室頻脈,Normal Sinus Rhythm (NSR) 正常心律,,◎心室纖維顫動(dòng):心臟肌肉不規(guī)則地震動(dòng)、痙攣,心室無(wú)法有效如幫浦般打出血液。,◎心室頻脈:心臟非??焖俚靥鴦?dòng),無(wú)法有效打出足量的血液,通常心室頻脈最終會(huì)變成心室顫動(dòng)。,心室纖維顫動(dòng)與AED,掌握搶救生命黃金五分鐘,輕巧美觀,主機(jī)輕巧的就像一本精裝小說(shuō)H 6.1cmx
5、D 18cmx W 22.6cm重量:1.6KG﹝主機(jī)含電池及貼片﹞攜行袋:美觀耐用,掌握搶救生命黃金五分鐘,全智慧型指示→簡(jiǎn)易使用,直覺圖示與智慧型語(yǔ)音指引→讓沒(méi)有學(xué)習(xí)過(guò)AED的旁人,也可以輕易操作。CPR教練→讓沒(méi)有學(xué)習(xí)過(guò)CPR的旁人,也可以隨著機(jī)器指示來(lái)執(zhí)行CPR。SMART Pads II﹝智慧型電擊貼片﹞→相容性強(qiáng),每天定時(shí)檢視貼片有效性。專有『嬰幼兒用功能Key』→不再需要更換嬰幼兒電擊貼片。,掌握搶救生命黃金五
6、分鐘,CPR教練,AED分析心律或電擊後,如需CPR指導(dǎo),請(qǐng)按下《i》訊息鍵,AED將提供成人及嬰幼兒CPR語(yǔ)音指引:按壓位置&方法按壓深度提供每分鐘100下的頻率聲音人工呼吸指導(dǎo),掌握搶救生命黃金五分鐘,直覺圖示與智慧型語(yǔ)音指引,每一步驟都有直覺圖示+閃燈及語(yǔ)音指引使用者操作。步驟錯(cuò)誤,機(jī)器也會(huì)指引操作者→回到正確的步驟。語(yǔ)音指引的速度,會(huì)隨著操作者的熟悉度變化,以適應(yīng)操作者。,掌握搶救生命黃金五分鐘,拋棄式長(zhǎng)效型
7、電鋰電池,標(biāo)準(zhǔn)電池『M5070A』可電擊200次或連續(xù)操作4小時(shí)符合美國(guó)飛安協(xié)會(huì)FAA航空用電池標(biāo)準(zhǔn)最安全的鋰錳化學(xué)成份,掌握搶救生命黃金五分鐘,SMART Pads II﹝智慧型電擊貼片﹞,導(dǎo)線直接連於主機(jī),不只減少一個(gè)步驟,更可每日定時(shí)檢測(cè)貼片有效性。成人&嬰幼兒通用,適用任何年齡層病患,無(wú)需另備嬰幼兒貼片,節(jié)省採(cǎi)購(gòu)開支。﹝配合嬰幼兒用功能Key﹞相容性強(qiáng):採(cǎi)通用導(dǎo)線插頭,緊急時(shí)也可以使用MRx、FR2、XL…等三
8、款電擊器的電擊貼片,方便EMS轉(zhuǎn)換機(jī)器。,掌握搶救生命黃金五分鐘,成人電擊貼片黏貼位置,右側(cè)電擊片胸骨右側(cè)。介於頸骨下與右乳頭上方。左側(cè)電擊片左乳頭左外側(cè), 電擊片上緣要距離左腋窩下約10-15公分左右。,,心臟的位置,掌握搶救生命黃金五分鐘,嬰幼兒電擊貼片黏貼位置,嬰幼兒定義:未滿八歲或未滿25KG。請(qǐng)插上【嬰幼兒用功能Key】。前胸貼於胸部中央乳頭間。後背貼於肩夾骨之間。,掌握搶救生命黃金五分鐘,正確有效的貼附電擊
9、片,潮濕之胸部用毛巾或乾布擦乾。勿用酒精。如有外傷需避開。胸毛之問(wèn)題考慮剃刀刮除。,掌握搶救生命黃金五分鐘,電擊器AED之安全操作,分析心律及電擊時(shí)均不可接觸或碰觸病人電擊前警告所有人:“我離開” “你離開” “大家都離開”電擊前檢視確定無(wú)人接觸患者,再按下電擊鈕,掌握搶救生命黃金五分鐘,特殊情況考量,病患胸前金屬配件須移開。女性內(nèi)衣務(wù)必要解開﹝有鋼圈﹞。病患胸前身上有黏貼皮膚型之藥劑?必須清除乾淨(jìng)。病患已有
10、裝心律調(diào)節(jié)器或殖入式體內(nèi)去顫器?電擊貼片必須避開3~5CM,成人只要依正確位置貼上貼片,都能避開。,掌握搶救生命黃金五分鐘,FRx 簡(jiǎn)易操作三步驟,掌握搶救生命黃金五分鐘,收納箱(立式型):,,異常燈&警鈴,掌握搶救生命黃金五分鐘,收納箱(掛壁型):,掌握搶救生命黃金五分鐘,AED配件包:,配件包,拋棄式剪刀,乳膠檢驗(yàn)用手套,拋棄式清潔布,拋棄式剃刀,掌握搶救生命黃金五分鐘,新版心肺復(fù)甦術(shù)(CPR),定義:結(jié)合人工呼吸與心外
11、按摩及(電擊除顫)三種技術(shù),對(duì)生命危急之病患所採(cǎi)取的急救方式目的:為恢復(fù)其循環(huán)與呼吸功能。適應(yīng)癥:因心臟病突發(fā)、窒息、觸電、過(guò)敏反應(yīng)、藥物中毒等原因引起之呼吸或/及心臟搏動(dòng)停止。,掌握搶救生命黃金五分鐘,2010新版心肺復(fù)甦術(shù),施救前先確認(rèn)環(huán)境安全叫 叫 C A B D or叫 叫 C C C D叫 : 確定病患有無(wú)意識(shí)、有無(wú)呼吸 叫 : 高聲呼救,打119、拿 AEDC (Circulatio
12、n) : 重建循環(huán),施行胸外心臟按摩A (Airway) : 打開呼吸道,維持呼吸道通暢B (Breathing) : 人工呼吸D (Defibrillation ): 電擊除顫,掌握搶救生命黃金五分鐘,叫-檢查意識(shí),輕拍肩膀,叫“先生!先生!(或小姐!小姐!) 你怎麼了﹝你還好嗎?﹞”,1.沒(méi)有意識(shí)﹝反應(yīng)﹞2.沒(méi)有呼吸3.或沒(méi)有正常呼吸,,掌握搶救生命黃金五分鐘,叫-求救,請(qǐng)幫我打“119”拿AE
13、D,以下情況例外,先CPR二分鐘: 1.溺水 2.外傷 3.藥物中毒 4.小孩(<8歲),掌握搶救生命黃金五分鐘,,成人和小兒胸骨柄下半段兩乳頭中間,摘自BLS for Healthcare Providers-AHA,C:胸部按壓,嬰兒兩乳頭連線中點(diǎn)下,,掌握搶救生命黃金五分鐘,體外心臟按摩(成人),1.讓病患平躺硬板上2.找到按摩位置:兩乳頭連線(中心點(diǎn))胸骨上(胸骨下半段)3.雙手掌根重疊置於胸骨
14、上,以掌根施力 手肘打直,以身體重量垂直下壓至少6cm 小孩4-5cm4.維持平穩(wěn)力氣與速率(每分鐘至少100~120次) 放鬆時(shí)不可用力,掌根不可離開胸骨5.每一週期,按壓吹氣比例30:2,掌握搶救生命黃金五分鐘,胸部按壓的重要原則,快速用力按壓﹝每分鐘至少100-120下、深度至少6cm,小孩4-5cm,約胸腔1/3~1/2深度﹞。每次按壓後,都要讓病患胸部完全回位即回復(fù)到正常水平),每次按壓和放鬆的時(shí)間都應(yīng)
15、該均等。儘量不要打斷正在進(jìn)行的胸部按壓,因?yàn)槊看沃灰V剐夭堪磯?,血液流?dòng)也會(huì)隨之停止。 快快壓→用力壓→胸部回彈→莫中斷,掌握搶救生命黃金五分鐘,A:打開呼吸道,壓額抬下巴法:同時(shí)打開嘴巴檢查是否有異物,如發(fā)現(xiàn)異物,要盡速挖出。,取自:URL http://www.circulation.aha.org/,掌握搶救生命黃金五分鐘,B:口對(duì)口人工呼吸,圖片來(lái)源:URL http://www.circulation.
16、aha.org/,掌握搶救生命黃金五分鐘,再評(píng)估生命徵象,五個(gè)CPR週期及吹氣後《一個(gè)週期 30:2,五個(gè)週期約二分鐘》 ,對(duì)於心因性心臟驟停的急救,一般民眾可以不做人工呼吸。沒(méi)有循環(huán)徵象:繼續(xù)CPR或聽從AED機(jī)器指示操作。有循環(huán)徵象:沒(méi)有呼吸:人工呼吸有呼吸:無(wú)意識(shí)-檢查身體,採(cǎi)復(fù)甦姿勢(shì)有呼吸:有意識(shí)-檢查身體,掌握搶救生命黃金五分鐘,復(fù) 甦 姿 勢(shì),圖片來(lái)源:URL http://www.circulation.aha
17、.org/,掌握搶救生命黃金五分鐘,簡(jiǎn)易民眾版CPR﹝叫叫CD﹞,掌握搶救生命黃金五分鐘,人工呼吸,1.拇指與食指捏住鼻子。2.口對(duì)口或口對(duì)面罩。3.平穩(wěn)吹氣約1秒鐘,吹兩次。4.吹氣量以明顯看到胸部有起伏即可。5.儘量避免人工呼吸次數(shù)過(guò)多(高於二次)、氣量過(guò)大或用力過(guò)猛。﹝心肺復(fù)甦 (CPR) 過(guò)程中,人工呼吸會(huì)增加胸腔的壓力。這種壓力會(huì)減少回流至心臟的血量,從而降低下一組胸部按壓所產(chǎn)生的血流量﹞,掌握搶救生命黃金五分鐘,國(guó)內(nèi)
18、已裝置AED的場(chǎng)所-1,學(xué)校: 臺(tái)灣大學(xué)﹝30臺(tái)﹞、臺(tái)南大學(xué)、長(zhǎng)榮大學(xué)、育達(dá)商業(yè)大學(xué)、景文大學(xué)、中正大學(xué)、體育學(xué)院、第一科大、環(huán)球技術(shù)學(xué)院、靜宜大學(xué)、國(guó)立教育大學(xué)、文藻外語(yǔ)、輔仁大學(xué)、清華大學(xué)、交通大學(xué)、中央大學(xué)、中央警察大學(xué)、弘光科大、虎尾農(nóng)工、新店高中、崇光女中、臺(tái)北日僑、臺(tái)中日僑、高雄日僑、草屯工商、慈濟(jì)大學(xué)、豫章工商、德霖技術(shù)學(xué)院、慈濟(jì)技術(shù)學(xué)院、臺(tái)灣科技大學(xué)、南山高中、臺(tái)北體院、苑裡高中、蘭陽(yáng)技術(shù)學(xué)院。,掌握搶救生命黃金五分
19、鐘,國(guó)內(nèi)已裝置AED的場(chǎng)所-2,機(jī)關(guān)&團(tuán)體:臺(tái)北市政府、臺(tái)北捷運(yùn)臺(tái)北站、臺(tái)鐵臺(tái)北車站、高鐵臺(tái)北站、 臺(tái)北航空站、花蓮縣政府、國(guó)立故宮博物院、高雄市議會(huì)、臺(tái)灣外展教育推廣基金會(huì)、衛(wèi)生署、國(guó)家衛(wèi)生研究院、核能研究所、新竹縣體育場(chǎng)、紅十字會(huì)、成功鎮(zhèn)愛鄉(xiāng)協(xié)會(huì)、新北市政府、新北市災(zāi)害應(yīng)變中心。其他:綠野山坡社區(qū)、臺(tái)灣潛水。,掌握搶救生命黃金五分鐘,國(guó)內(nèi)已裝置AED的場(chǎng)所-3,商業(yè)場(chǎng)所:復(fù)興航空松山航站&中正航站貴賓室、新光三越百
20、貨信義店、內(nèi)湖貝克漢健康中心、微風(fēng)百貨、士林方圓游泳池、國(guó)賓影城、統(tǒng)一佳佳(伊士邦健身中心-全省六點(diǎn))、復(fù)興航??偤綇B、臺(tái)北市文山運(yùn)動(dòng)中心、高雄義大遊樂(lè)世界、六福村動(dòng)物園。飯店:花蓮美侖飯店、臺(tái)北福華飯店、墾丁福華飯店、基隆潮境溫泉會(huì)館、 新竹河岸溫泉會(huì)館、北投加賀屋溫泉飯店、 高雄義大皇冠飯店、W-Hotel﹝時(shí)代國(guó)際飯店﹞。,掌握搶救生命黃金五分鐘,國(guó)內(nèi)已裝置AED的場(chǎng)所-4,民間企業(yè):三洋維士比、宜蘭春成建設(shè)、和泰興業(yè)(大金空調(diào)
21、)、員林兆陽(yáng)實(shí)業(yè)、南科臺(tái)灣智索科技、新店志尚儀器、新竹東京威科力創(chuàng)、新竹立捷國(guó)際、臺(tái)北花苑、苗栗承化實(shí)業(yè)、大成不鏽鋼、琳德科先進(jìn)科技、臺(tái)灣Google、巨大機(jī)械﹝捷安特﹞、臺(tái)灣艾斯摩爾、安那柏格、益通光能、嬌聯(lián)、美商干那、頂正科技、茂迪、聖戈班先進(jìn)材料、萬(wàn)寶至馬達(dá)、華淵電機(jī)、錄銳製罐、黛安芬。醫(yī)療診所:臺(tái)南維仁皮膚科診所、花蓮川盛牙醫(yī)診所、花蓮宏卿診所、 新店衛(wèi)康診所、臺(tái)中愛麗兒牙醫(yī)診所、霖圓老人養(yǎng)護(hù)中心、嘉義孝親安養(yǎng)中心、宏恩救護(hù)車
22、公司、哈佛健診中心﹝臺(tái)北&臺(tái)中﹞、振興醫(yī)院、慈濟(jì)醫(yī)院臺(tái)北院區(qū)、嘉義榮民醫(yī)院急診、高雄義大醫(yī)院、佳楷牙醫(yī)、維育牙醫(yī)、康聯(lián)診所。,掌握搶救生命黃金五分鐘,AED案場(chǎng)照片-1,新竹河岸溫泉會(huì)館-1,新竹河岸溫泉會(huì)館-2,臺(tái)中日橋?qū)W校,復(fù)興航空中正機(jī)場(chǎng)貴賓室-內(nèi),復(fù)興航空松山機(jī)場(chǎng)貴賓室,高雄市議會(huì),掌握搶救生命黃金五分鐘,AED案場(chǎng)照片-2,嘉義孝親護(hù)理之家,故宮博物院大廳,新店衛(wèi)康診所,掌握搶救生命黃金五分鐘,AED案場(chǎng)照片-3,墾丁
23、福華飯店,臺(tái)北福華飯店,花蓮美侖飯店大廳,花蓮美侖飯店俱樂(lè)部,掌握搶救生命黃金五分鐘,AED案場(chǎng)照片-4,桃園復(fù)興航棧-總航廈,虎尾農(nóng)工,南科-臺(tái)灣智索科技,掌握搶救生命黃金五分鐘,AED案場(chǎng)照片-5,臺(tái)北火車站B1F東出口,臺(tái)北市政府1F服務(wù)臺(tái),掌握搶救生命黃金五分鐘,AED案場(chǎng)照片-6,臺(tái)北捷運(yùn)臺(tái)北站B2F第三詢問(wèn)處,高鐵臺(tái)北站,掌握搶救生命黃金五分鐘,AED案場(chǎng)照片-7,松山機(jī)場(chǎng),微風(fēng)廣場(chǎng),竹南-國(guó)家衛(wèi)生研究院,掌握搶救生命黃金五
24、分鐘,AED案場(chǎng)照片-8,臺(tái)東鎮(zhèn)成功鎮(zhèn)成功故事館,臺(tái)北縣政府,掌握搶救生命黃金五分鐘,AED案場(chǎng)照片-9﹝高雄義大世界﹞,高雄義大遊樂(lè)世界-1,高雄義大遊樂(lè)世界-2,高雄義大皇冠飯店-1,高雄義大皇冠飯店- 2,掌握搶救生命黃金五分鐘,AED案場(chǎng)照片﹝全省高鐵站﹞,高鐵臺(tái)北站,高鐵板橋站,高鐵桃園站,高鐵新竹站,高鐵臺(tái)中站,高鐵嘉義站,高鐵臺(tái)南站,高鐵高雄站,掌握搶救生命黃金五分鐘,AED案場(chǎng)-10﹝臺(tái)大校園AED分佈圖﹞,臺(tái)灣大學(xué)校園
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