廣西中醫(yī)藥大學(xué)方劑學(xué)考試要點(diǎn)

1、1復(fù)習(xí)題復(fù)習(xí)題1.1.小柴胡湯與大柴胡湯在組成、功效、主治證方面有何異同？小柴胡湯與大柴胡湯在組成、功效、主治證方面有何異同？P7679小柴胡湯由柴胡、黃芩、半夏、人參、炙甘草、生姜、大棗組成；大柴胡湯劑小柴胡湯去人參炙甘草加大黃、枳實(shí)、白芍組成，兩方均有和解少陽之功。小柴胡湯功專和解少陽，主治傷寒少陽證。亦治傷寒少陽證。亦治婦人傷寒，熱入血室以及瘧疾，黃疸，內(nèi)傷雜病見有少陽證候者。大柴胡湯不但能和解少陽，又兼有內(nèi)泄熱結(jié)之功，是一首以和

2、解為主與瀉下并用的方劑，主治少陽與陽明合病。2.2.簡述白虎湯組成、功用、主治證、方義簡述白虎湯組成、功用、主治證、方義。P91P91白虎湯主治陽明氣分熱盛證。方中重用辛甘大寒之石膏，清熱除煩，生津止渴，使熱清而津不傷，為方中君藥。以苦寒質(zhì)潤之知母，助石膏清泄肺胃實(shí)熱；并能滋陰生津，為臣藥。君、臣相伍，相須為用，增強(qiáng)清熱生津之力。粳米、炙甘草既能益胃護(hù)津，又可防止君臣藥大寒傷中之偏，為佐使藥。四藥相伍，共成清熱生津，除煩止渴之劑。3.3

3、.簡述清營湯中配伍黃連、銀花、連翹、竹葉心的意義。簡述清營湯中配伍黃連、銀花、連翹、竹葉心的意義。P94清營湯證乃邪熱內(nèi)傳營分，耗傷營陰所致。治宜咸寒清營解毒為主，輔以透熱養(yǎng)陰。故方用苦咸寒之犀角清解營分之熱毒，為君藥。熱傷營陰，又臣以生地黃涼血滋陰、麥冬清熱養(yǎng)陰生津、玄參滋陰降火解毒，三藥共用，既可甘寒養(yǎng)陰保津，又可助君藥清營涼血解毒，祛邪扶正兼顧。溫邪初入營分，故用銀花、連翹、竹葉清熱解毒，輕清透泄，使?fàn)I分熱邪透出氣分而解，此即“入

4、營猶可透熱轉(zhuǎn)氣”之具體應(yīng)用；黃連苦寒，清心解毒；丹參清熱涼血，并能活血散瘀，可防血與熱結(jié)。上述五藥均為佐藥。本方的配伍特點(diǎn)是以清營解毒為主，配以養(yǎng)陰生津和“透熱轉(zhuǎn)氣”，使入營之邪透出氣分而解，諸癥自愈4.4.清胃散和玉女煎在組成、功效、主治證方面有何異同？清胃散和玉女煎在組成、功效、主治證方面有何異同？P111.P113P111.P113清胃散：生地黃當(dāng)歸身杜丹皮黃連升麻玉女煎：石膏熟地麥冬知母牛膝功效：胃熱陰虛者功效：清胃熱滋陰腎兩者

5、同治胃熱牙痛。但清胃散重在清胃火，以黃連為君，屬苦寒之劑，配伍升麻，意在升散解毒，兼用生地、丹皮等涼血散瘀之品，功能清胃涼血，主治胃火熾盛的牙痛、牙宣等癥：玉女煎以清胃熱為主，而兼滋腎陰。故用石膏為君，配伍熟地、知母、麥冬等滋陰之品，屬清潤之劑，功能清胃火，滋腎陰，主治胃火旺而腎水不足的牙痛及牙宣諸癥5.5.理中丸與四君子湯在組成上只一味藥之差，其功用、主治有何不同？為什么？理中丸與四君子湯在組成上只一味藥之差，其功用、主治有何不同？為

6、什么？P147理中丸和四君子湯都益氣健脾之功，主治中焦虛弱、運(yùn)化失職之病癥。四君子湯由人參、白術(shù)。茯苓、炙甘草組成并以人參大補(bǔ)元?dú)猓∑B(yǎng)胃為君，全方功專益氣健脾，主治脾胃氣虛之證。而理中丸則由干姜、人參、白術(shù)、炙甘草組成，并以辛熱的干姜溫中祛寒，溫運(yùn)脾陽為君藥，故全方功偏溫中祛寒，主治脾之陽氣不足的中焦虛寒證。所以兩方歲一藥之差，但因系主要配伍不同，其功用、主治也有所不同312.12.越鞠丸可以治療痰郁證嗎？為何方中無祛痰藥？越鞠丸可

7、以治療痰郁證嗎？為何方中無祛痰藥？P211P211可以。越鞠丸所治之痰郁奈氣滯濕聚而成，若氣行濕化，則痰郁隨之而解，方中有行氣的香附，燥濕的蒼術(shù)，固不另配治痰之專品1313、簡述蘇子降氣湯、定喘湯、小青龍湯、麻黃湯功用、主治證。、簡述蘇子降氣湯、定喘湯、小青龍湯、麻黃湯功用、主治證。小青龍湯具有解表散寒，溫肺化飲之功，主治平素有寒飲內(nèi)停，外感風(fēng)寒，外寒引動內(nèi)飲，寒飲犯肺之咳喘；定喘湯有宣肺降氣，清熱化痰之功，主治素有痰熱，復(fù)感風(fēng)寒，肺氣

8、壅閉，肺失宣降而引起的痰熱內(nèi)蘊(yùn)證；蘇子降氣湯有降氣平喘，祛痰止咳之功，主治痰涎壅肺，腎陽不足，腎不納氣的上盛下虛之喘咳；麻黃湯有發(fā)汗解表，宣肺平喘之功，主治外感風(fēng)寒，肺氣失宣所致的外感風(fēng)寒表實(shí)證14.14.活血祛瘀劑中為何常配理氣藥？試舉一方為例說明。舉例要求寫出方名、主治證并指活血祛瘀劑中為何常配理氣藥？試舉一方為例說明。舉例要求寫出方名、主治證并指出方中所用的理氣藥出方中所用的理氣藥P228P228應(yīng)為氣為血帥，氣行則血行，故常適當(dāng)

9、配伍理氣藥，以加強(qiáng)活血祛瘀的作用桃核承氣湯主治：下焦畜血證。少腹急結(jié)，小便自利，甚者狂躁譫語，神志如狂，至夜發(fā)熱；以及血淤閉經(jīng)，痛經(jīng)，脈誠實(shí)而澀者1515、補(bǔ)陽還五湯的組成、功效、主治證、方義及配伍特點(diǎn)，方中用量最重的是哪一味藥，、補(bǔ)陽還五湯的組成、功效、主治證、方義及配伍特點(diǎn)，方中用量最重的是哪一味藥，為何？為何？。P233組成：黃芪、當(dāng)歸尾、赤芍、地龍、川芎、紅花、桃仁。功效：補(bǔ)氣，活血，通絡(luò)。方解：方中重用黃芪大補(bǔ)脾胃之氣，益氣活

10、血，為君藥；當(dāng)歸尾長于活血，且化瘀不傷血，為臣藥；川芎、赤芍、桃仁、紅花助歸尾活血祛瘀；地龍通經(jīng)活絡(luò)，均為佐藥。本方的配伍特點(diǎn)：大量補(bǔ)氣藥與少量活血藥相配，使氣旺則血行，活血而不傷正，共奏補(bǔ)氣活血通絡(luò)之功。重用酒制大黃，蕩滌凝瘀敗血，導(dǎo)瘀下行，推陳致新補(bǔ)陽還五湯主治中風(fēng)后遺證。表現(xiàn)為半身不遂，口眼歪斜，語言蹇澀，口角流涎，下肢痿廢，小便頻數(shù)或遺尿不禁，苔白，脈緩等。因上述諸癥，皆由正氣虧虛，瘀血阻絡(luò)所致，所謂“因虛致瘀”。故治法應(yīng)以補(bǔ)氣

11、為主，兼以活血通絡(luò)。所以，補(bǔ)陽還五湯中重用黃芪，大補(bǔ)脾胃之元?dú)?，使氣旺以促血行，并使祛瘀不傷正?6.16.簡述川芎茶調(diào)散的組成、功用和主治。為何方中薄荷葉用量為全方最大？簡述川芎茶調(diào)散的組成、功用和主治。為何方中薄荷葉用量為全方最大？P252組成：川芎荊芥各12g白芷羌活甘草各6g細(xì)辛3g防風(fēng)4.5g薄荷12g食后以清茶調(diào)下。功用：疏風(fēng)止痛。主治：風(fēng)邪頭痛證。薄荷用量獨(dú)重，以其之涼，可制諸風(fēng)藥之溫燥，又能兼顧風(fēng)為陽邪，易于化熱化燥之特