《江蘇省醫(yī)院成本核算與管理規(guī)范》修訂說明

1、附件5：《江蘇省醫(yī)院成本核算與管理規(guī)范》和《醫(yī)院財務制度》銜接對照表《江蘇省醫(yī)院成本核算與管理規(guī)范》按《醫(yī)院財務制度》規(guī)定應調整的執(zhí)行口徑第七條費用和成本醫(yī)院總成本=醫(yī)院業(yè)務支出不計入成本開支范圍的支出第七條費用和成本醫(yī)院總成本=醫(yī)院業(yè)務支出非業(yè)務支出類成本不計入成本開支范圍的支出非業(yè)務支出類成本指財政項目補助支出和科教項目支出所形成的固定資產折舊、無形資產攤銷第八條成本的構成內容……為了正確反映醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務活動的成本和管理水平，在進行

2、醫(yī)療成本核算時，凡屬下列業(yè)務所發(fā)生的費用，不應計入成本范圍。其中包括以下幾個方面：(一)為購置和建造固定資產、購入無形資產和其他資產的資本性支出；(二)對外投資的支出；(三)各種罰款、醫(yī)療糾紛賠償、贊助和捐贈支出；(四)有經費來源的科研教學等項目開支；(五)在各類基金中列支的費用；(六)其他國家規(guī)定不得列入成本的支出。第八條成本的構成內容……為了正確反映醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務活動的成本和管理水平，在進行醫(yī)療成本核算時，凡屬下列業(yè)務所發(fā)生的費用，不

3、應計入成本范圍。其中包括以下幾個方面：(一)為購置和建造固定資產、購入無形資產和其他資產的資本性支出；(二)對外投資的支出；(三)各種罰款、贊助和捐贈支出；(四)有經費來源的科研、教學等項目支出（科教項目支出所形成的固定資產折舊、無形資產攤銷除外）；(五)在各類基金中列支的費用；(六)不屬于醫(yī)院成本核算范圍的其他核算主體及其經濟活動所發(fā)生的支出；(七)國家規(guī)定的不得列入成本的其他支出。第九條費用要素(十二)折舊費：核算醫(yī)院按《醫(yī)院財務制

4、度》規(guī)定提取的修購基金；(十四)其他費用：按規(guī)定應列入當期成本，但未在上述費用要素中列支的各項支出。第九條費用要素(十二)折舊費：核算醫(yī)院按規(guī)定計提的固定資產折舊；(十四)其他費用：無形資產攤銷、提取的醫(yī)療風險基金以及按規(guī)定應列入當期成本但未在上述費用要素中列支的各項支出。《江蘇省醫(yī)院成本核算與管理規(guī)范》按《醫(yī)院財務制度》規(guī)定應調整的執(zhí)行口徑分別按計價收費與非計價收費、可計量與不可計量、高值與低值、植入人體與非植入人體、門診與住院、一次

5、性使用與可循環(huán)使用等因素對衛(wèi)生材料進行分類核算，優(yōu)先選擇個別計價法，按單品種衛(wèi)生材料采購成本和二級庫房實際用量歸集各科室的衛(wèi)生材料成本。(4)其他材料：以會計分期、單品種和進價核算為原則，以領用出庫記錄為依據(jù)，按成本核算單元采集其他材料(包括行政用低值易耗品)成本。3.其他成本對除人力資源成本和資產成本以外的其他成本，均按照權責發(fā)生制原則，從業(yè)務發(fā)生源頭、按成本核算單元進行采集。(二)業(yè)務收入數(shù)據(jù)1.醫(yī)療服務收入：按權責發(fā)生制原則，分別

6、按門診與住院、臨床醫(yī)生、護理與醫(yī)技執(zhí)行單元、醫(yī)保病人與非醫(yī)保病人、不同結算方式和醫(yī)療服務項目，采集醫(yī)療服務收入數(shù)據(jù)。2.醫(yī)用材料收入：按權責發(fā)生制原則，分別按門診與住院、臨床醫(yī)生、護理與醫(yī)技執(zhí)行單元、醫(yī)保病人與非醫(yī)保病人及不同結算方式，采集計價收費的衛(wèi)生材料收入。為使衛(wèi)生材料收入與成本配比，醫(yī)院應建立醫(yī)用衛(wèi)生材料收費項目與物料編碼的對應關系，以便根據(jù)收益原則核銷不同材料、不同病人(病種)、不同成本核算單元的衛(wèi)生材料成本。3.藥品收入：按

7、權責發(fā)生制原則，分別按藥品品種、門診與住院、臨床醫(yī)生與藥房、醫(yī)保病人與非醫(yī)保病人及不同結算方式采集藥品收入數(shù)據(jù)。(三)服務計量數(shù)據(jù)1.對外服務計量門診人次：按就診日期、掛號類別(普通、專家)、醫(yī)保類型、?？七M行明細統(tǒng)計，啟用醫(yī)生工作站的醫(yī)院應將工作量采集到醫(yī)生；住院占用床日：按住院日期、病區(qū)、?？?、責任醫(yī)生、醫(yī)保類型等進行明細采集；出院人次：按出院日期、病區(qū)、?？?、醫(yī)保類型等進行明細統(tǒng)計；處方量：按病人、?？啤⑨t(yī)生、門診、住院、病區(qū)、藥