美容中醫(yī)學(xué)面部潮紅粉刺酒渣鼻

1、,四、面部潮紅,面部經(jīng)常在遇熱或情緒激動時陣發(fā)性變紅稱為面部潮紅。 相當(dāng)于西醫(yī)圍絕經(jīng)期綜合癥中的一種癥狀,,定義,面部變紅自我感覺熱無明顯瘙癢感陣發(fā)性明顯45~55歲左右婦女伴隨一系列圍絕經(jīng)期癥狀,,特點,肝腎陰虛肝陽上亢,,病因病機,1、好發(fā)部位：全面部或顴部2、皮損特點：情緒激動時或遇熱時會出現(xiàn)陣發(fā)性面部潮紅，自覺灼熱感，部分患者同時伴有出汗，心煩，安靜后潮紅會逐漸減退消失。3、病程特點：反復(fù)發(fā)作，一般

2、2~5年左右,,臨床表現(xiàn),圍絕經(jīng)期的特殊生理特點，加之病程較長，常容易導(dǎo)致患者脾氣急躁，自卑，多疑等。,,損美評價,,鑒別診斷,添加文本,添加文本,,,毛細(xì)血管擴張癥,,,粉花瘡,,一、肝腎陰虛證候：面部經(jīng)常出現(xiàn)陣發(fā)性潮紅，與緊張與情緒有關(guān)，伴有兩手心發(fā)熱，頭暈?zāi)垦?，健忘失眠，耳鳴，咽干口燥，腰膝酸軟，夜間盜汗，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治則：涼血清熱，滋補肝腎方藥：涼血地黃湯和六味地黃湯加減組方加減：面部潮紅明顯者加白茅根，冬桑葉五

3、心煩熱者加地骨皮腰膝酸軟者加桑寄生、金毛狗脊、巴戟天,,治療,中藥面膜：生綠豆粉、生地黃粉、生丹皮粉中藥冷濕敷：冬桑葉、金銀花、連翹煎湯濾水毫針刺法： 主穴—心俞、曲池、尺澤、腎俞、肝俞 配穴—血海、三陰交、關(guān)元,,外治,證候：情緒容易激動，易出現(xiàn)面部潮紅，安靜后潮紅漸退。伴急躁易怒，口苦咽干，眩暈耳鳴，頭痛且漲，失眠多夢，便干尿赤，舌質(zhì)紅絳，苔薄黃，脈細(xì)弦數(shù)。治則：滋陰清熱，平肝潛陽方藥：杞菊

4、地黃湯加減組方加減：情緒易煩躁者加郁金、香附口苦明顯者加焦山梔，山楂,,二、肝陽上亢,中藥面膜：退紅面膜（藕粉/葛粉，生三七粉、紅花、赤芍）中藥冷濕敷：生地榆、地骨皮、金銀花、連翹煎湯毫針刺法： 主穴—風(fēng)池、曲池、百會、腎俞、血海 配穴—內(nèi)關(guān)、三陰交、太沖,,外治,臨床常用經(jīng)驗方 杞菊地黃丸 二至丸,,治療補充,離子噴霧器冷噴生綠豆磨成細(xì)粉調(diào)雞蛋清成糊狀敷面，8—1

5、0分鐘后洗凈,,其他常用外治法,保持生活規(guī)律，禁食辛辣油膩有刺激性的食品。避免日曬和高溫刺激調(diào)暢情志慎做面部按摩，去角質(zhì)等,,預(yù)防調(diào)攝,孫某某，女，46歲，自述兩年前出現(xiàn)面部陣發(fā)性潮紅，今年3月份起癥狀加重，且自覺面部有灼熱感，伴有兩手心發(fā)熱，記憶力減退，失眠多夢，夜間盜汗，情緒易激動，大便干結(jié)，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。請寫出中醫(yī)、西醫(yī)病名，中醫(yī)證名，辯證分析，治則，組方用藥,,病例分析,,五、粉刺,以顏面部、胸、背部等出現(xiàn)丘疹如刺，

6、可擠出白色碎米樣物質(zhì)為主要臨床表現(xiàn)的皮膚病。 西醫(yī)稱為痤瘡。,,定義,顏面及胸背部散發(fā)丘疹如針尖或米粒大小，嚴(yán)重者出現(xiàn)膿皰，結(jié)節(jié)，囊腫或瘢痕損害。多見于青年男女，中年偶見?？梢娂易迨贰?,特點,肺經(jīng)風(fēng)熱脾胃濕熱沖任失調(diào)血瘀痰結(jié),,病因病機,皮損以顏面部多見，胸背部呈散發(fā)丘疹如針尖或米粒大小，嚴(yán)重者出現(xiàn)膿皰，結(jié)節(jié)，囊腫或瘢痕損害。多見于青年男女，好發(fā)于青春期，皮損呈反復(fù)性，多食刺激性食物后加重，中年偶見

7、。多數(shù)患者無自覺癥狀，偶見皮損處瘙癢感，炎癥局部自覺疼痛。，病程長短不一，可見家族史。,,臨床表現(xiàn),粉刺不僅在青春期給患者帶來容貌損害，失治誤治可能給患者留下永久性瘢痕。,,損美評價,,鑒別診斷,添加文本,添加文本,,,酒渣鼻,,顏面播散性粟粒性狼瘡,,一、肺經(jīng)風(fēng)熱證候：面部潮紅，丘疹色紅，或有膿皰，偶見癢痛，伴口渴喜飲，大便秘結(jié)，小便短赤。舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。治則：宣肺清熱，散結(jié)消腫方藥：枇杷清肺飲加減組方加減：膿皰重

8、者加蘆根，魚腥草 膿頭黃色者加桔梗，金銀花，貝母,,治療,中藥面膜：全當(dāng)歸、丹參、生大黃、白芷、白蘞煎湯過濾敷面中藥擦洗劑：顛倒散洗劑毫針刺法： 主穴—肺俞、尺澤、大椎、合谷、太陽、頰車 配穴—曲池、大腸俞、風(fēng)門,,外治,證候：顏面、胸背部皮膚油膩，丘疹、膿皰，紅腫疼痛。伴口臭，便秘溲黃。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治則：清熱化濕，通腑解毒方藥：茵陳蒿湯和黃連解毒

9、湯加減組方加減：濕熱重癥加蒲公英、板藍(lán)根有結(jié)節(jié)者加田三七、丹參、紅花腹脹食欲不佳者加焦三仙小便短少者加澤瀉 、車前草,,二、脾胃濕熱,中藥面膜：丹參、蒲公英、紅花煎湯過濾敷面中藥外擦劑：顛倒散洗劑毫針刺法： 主穴—頰車、攢竹、太陽、中脘、合谷、曲池、足三里 配穴—內(nèi)庭、大腸俞,,外治,證候：女性面部丘疹、白頭黑頭粉刺、膿皰發(fā)生于月經(jīng)關(guān)系密切，大多經(jīng)前加重，經(jīng)后減輕?？砂橛性陆?jīng)前乳房脹痛，煩躁易怒，月經(jīng)

10、紊亂，痛經(jīng)等。舌質(zhì)紫黯，苔薄黃，脈滑數(shù)。治則：調(diào)理沖任方藥：柴胡疏肝散合四物湯加減組方加減：氣郁重者加香附、郁金 氣郁化火者輕用川芎，加山梔子,,三、沖任失調(diào),中藥面膜：丹參、蒲公英、紅花煎湯過濾敷面中藥擦洗劑：顛倒散洗劑毫針刺法： 主穴—腎俞、肝俞、三陰交、關(guān)元、足三里 配穴—歸來、子宮,,外治,證候：皮疹以結(jié)節(jié)、膿腫、囊腫、瘢痕為主，反復(fù)發(fā)作，經(jīng)久難愈。伴

11、納呆腹脹。舌質(zhì)黯紅或偶見瘀點瘀斑，苔黃膩，脈弦滑。治則：除濕化痰，活血散結(jié)方藥：二陳湯和桃紅四物湯加減組方加減：加強行氣除濕效果加萊菔子、瓜蔞頭重者加天麻，白僵蠶兼肝郁氣滯者加香附、青皮、郁金皮疹結(jié)節(jié)重者加昆布、牡蠣,,四、血瘀痰結(jié),中藥面膜：丹參、紅花、魚腥草，蒲公英煎湯過濾敷面中藥擦洗劑：顛倒散洗劑毫針刺法： 主穴—百會、曲池、委中、膈俞、豐隆 配穴—血海、三陰交,,外治,臨床常用經(jīng)驗方：

12、 黃連上清丸 牛黃解毒片 龍膽瀉肝丸 丹參酮膠囊 丹參片,,治療補充,白牽牛、白及、甘松、三賴子、海金沙煎湯過濾敷面三黃洗劑硫磺祛痘霜,,其他常用外治法,注意清潔面部忌食辛辣，多食用蔬菜，水果，粗糧多飲水，保持大便通暢調(diào)達情志不濫用化妝品禁止隨意擠壓粉刺皮損部位，以免炎癥擴散或留下瘢痕。,,預(yù)防調(diào)攝,倪某某，女，21歲，自述病史4年，顏面及胸背，手臂多見針尖或米粒大小的膿皰

13、，結(jié)節(jié)，兩年前面部皮損出現(xiàn)囊腫樣改變，色質(zhì)紅，自覺瘙癢疼痛，自己服用龍膽瀉肝丸無效，現(xiàn)癥見，顏面、胸背，手臂上部多處散發(fā)性丘疹，面部丘疹集中，大多經(jīng)前加重，經(jīng)后減輕，且皮疹以結(jié)節(jié)、膿腫、囊腫為主。伴口臭，偶見納呆腹脹，小便黃赤。舌質(zhì)黯紅有瘀點，苔黃膩，脈弦滑。請寫出中醫(yī)、西醫(yī)病名，中醫(yī)證名，辯證分析，治則，組方用藥,,病例分析,,六、酒渣鼻,發(fā)生于面中部，以紅斑、丘疹、結(jié)節(jié)，色紅如酒渣為特點的慢性皮膚病。 西醫(yī)也稱為酒渣鼻。,

14、,定義,顏面部中央持續(xù)性紅斑伴丘疹、膿皰、鼻部贅生物。好發(fā)于中年人。男女皆可發(fā)病。,,特點,肺經(jīng)郁熱脾胃積熱寒凝血瘀,,病因病機,1、紅斑型：鼻尖為中心形成紅斑，初起時時起時消，溫度變化或進食刺激性食物以及情緒波動時紅斑明顯，逐漸持續(xù)不退。2、丘疹膿皰型：在1的基礎(chǔ)上出現(xiàn)痤瘡樣丘疹、膿皰，但無明顯黑頭粉刺，紅血絲明顯，皮色有鮮紅變?yōu)樽虾稚杂X有輕度瘙癢，病程常遷延數(shù)年。3、病程久者鼻部形成結(jié)節(jié)狀隆起的肥大贅生物，且表面

15、凹凸不平，紅血絲尤為明顯。,,臨床表現(xiàn),此病皮損位置為面部正中，嚴(yán)重影響容貌和諧，且病程長，往往遷延日久不愈，給患者帶來心靈傷害。,,損美評價,,鑒別診斷,添加文本,添加文本,,,面油風(fēng),,一、肺經(jīng)郁熱證候：多見紅斑型，皮損發(fā)于鼻尖或兩翼，壓之褪色，伴口干便秘，舌紅，苔薄黃，脈弦滑。治則：宣肺清熱涼血方藥：枇杷清肺飲加減組方加減：鼻部潮紅者加丹皮，干地黃、白茅根大便干結(jié)者加瓜蔞仁，虎杖,,治療,中藥洗劑：顛倒散洗劑中藥面膜

16、：祛斑膏毫針刺法： 主穴—印堂、迎香、地倉、承漿、顴髎 配穴—合谷、曲池、肺俞,,外治,證候：多見于丘疹膿皰型，在紅斑的基礎(chǔ)上出現(xiàn)痤瘡樣丘疹，膿皰，紅血絲，局部有灼熱感，伴口唇干燥，有異味，便秘。舌質(zhì)紅苔黃厚膩，脈滑數(shù)。治則：清熱化濕，涼血解毒方藥：黃連解毒湯合涼血地黃湯加減。組方加減：口苦者加焦山梔，焦山楂丘疹膿皰色紅如丹者加蒲公英、金銀花、紫背天葵，心煩失眠者合導(dǎo)赤散加減,,二、脾胃積熱,中藥貼劑：

17、四黃膏中藥面膜：祛面酒渣鼻方毫針刺法： 主穴—印堂、迎香、地倉、承漿、顴髎 配穴—足三里、胃俞、脾俞、合谷、曲池,,外治,證候：鼻部肥大變形，有贅生結(jié)節(jié)狀物，毛孔粗大油膩。舌黯紅，脈沉緩。治則：活血化瘀，通絡(luò)散結(jié)方藥：通竅活血湯加減組方加減：心郁煩躁者合逍遙散加減有瘀血征象者加京三棱、莪術(shù)、水蛭面部色素沉著者加白芷、桑白皮,,三、寒凝血瘀,中藥外敷劑：三棱針局部點刺放血后，脫色拔膏棍貼敷毫針刺法：

18、 主穴—印堂、迎香、地倉、承漿、顴髎 配穴—豐隆、陽陵泉、曲池,,外治,臨床常用經(jīng)驗方： 黃連上清丸 丹參酮膠囊 大黃蟄蟲丸,,治療補充,青蛤油酒渣鼻搽劑,,其他常用外治法,避免刺激保持心情舒暢忌食辛辣油膩食物，多食清淡食物。保持大便通暢。,,預(yù)防調(diào)攝,陳某某，女，32歲，鼻部出現(xiàn)紅斑樣皮損三年，加重三個月。自述3年前鼻尖為中心形成紅斑，初起時時起時消