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文檔簡介
1、11.月經(jīng)(mensturuation):伴隨卵巢周期性變化而出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血。規(guī)律月經(jīng)的出現(xiàn)是生殖功能成熟的標(biāo)志之一。2.胎產(chǎn)式(fetallie):胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系3.胎先露(fetalpresentation):最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分。4.胎方位(fetalposition):胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系5.胚胎:受精后8周的人胚。胎兒:受精后9周起。6.分娩:妊娠滿28周(196日)及以上,胎兒及
2、其附屬物從臨產(chǎn)開始到全部從母體娩出的過程,稱為分娩。7.早產(chǎn)(prematuredelivery):妊娠滿28周至不滿37足周(196258日)期間分娩,稱為早產(chǎn)。8.過期妊娠(posttermpregnancy):平時月經(jīng)周期規(guī)則,妊娠達(dá)到或超過42周尚未分娩者。9.足月產(chǎn):妊娠滿37周至不滿42足周(259293日)期間分娩,稱為足月產(chǎn)。10.過期產(chǎn):妊娠滿42周(294日)及以后分娩,稱為過期產(chǎn)。11.流產(chǎn)(abtion):妊娠不
3、足28周,胎兒體重不足1000g而終止者。妊娠12周前終止者,稱為早期流產(chǎn)(先流血后腹痛);妊娠12周至不足28周終止者,稱為晚期流產(chǎn)(先腹痛后流產(chǎn))12.先兆流產(chǎn):指妊娠28周前先出現(xiàn)少量陰道流血,常為暗紅色或血性白帶,無妊娠物排出,隨后出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰腹痛,宮頸口未開,胎膜未破,子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符。13.難免流產(chǎn):指流產(chǎn)不可避免。在先兆流產(chǎn)的基礎(chǔ)上,陰道流血增多,陣發(fā)性下腹痛加劇,或出現(xiàn)陰道流液(胎膜破裂)。14.不全流產(chǎn):
4、妊娠產(chǎn)物已部分排出體外,尚有部分殘留于宮腔或?qū)m頸內(nèi),或胎兒排出后胎盤滯留宮腔或嵌頓于宮頸口,影響子宮收縮,導(dǎo)致大量出血甚至發(fā)生休克,均由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來,屬于難免流產(chǎn)15.完全流產(chǎn):妊娠產(chǎn)物已全部排出,陰道流血逐漸停止,腹痛也隨之消失,宮頸口關(guān)閉,子宮接近正常大小。16.稽留流產(chǎn):又稱過期流產(chǎn),胚胎或胎兒在宮內(nèi)已死亡尚未及時自然排出。17.復(fù)發(fā)性流產(chǎn):指連續(xù)自然流產(chǎn)2次及2次以上者。18.胎盤早剝(placentalabruption)
5、:妊娠20周以后或分娩期正常位置的胎盤在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離,稱為胎盤早剝19.前置胎盤(placentaprevia):妊娠28周后,胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達(dá)到覆蓋宮頸內(nèi)口,其位置低于胎先露,稱為前置胎盤20.巨大兒(fetalmacrosomia):胎兒體重達(dá)到或超過4000g稱為巨大兒21.羊水過多(polyhydramnios):妊娠期間羊水量超過2000ml,稱為羊水過多22.羊水過少(oligohydr
6、amnios):妊娠晚期羊水量少于300ml者稱為羊水過少23.胎兒窘迫:是指胎兒在子宮內(nèi)因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的綜合癥狀。24.產(chǎn)后出血(postpartumhemrhage):指胎兒娩出24小時內(nèi)失血量超過500ml,為分娩期嚴(yán)重并發(fā)癥25.不孕癥:有正常性生活,未經(jīng)避孕一年未妊娠者,稱為不孕癥。輸卵管阻塞或輸卵管通而不暢約占女性不孕因素的12。26.生理縮復(fù)環(huán):臨產(chǎn)后由于子宮肌纖維的縮復(fù)作用,子宮上段肌壁越來越厚,子宮下
7、段肌壁被牽拉越來越薄,在兩者之間的子宮內(nèi)面有一環(huán)狀隆起,稱生理性縮復(fù)環(huán)。正常情況下,此環(huán)不易自腹部見到。病理縮復(fù)環(huán)(pathologicretractionring):因胎先露部下降受阻,子宮收縮過強(qiáng),子宮體部肌肉增厚變短,子宮下段肌肉變薄拉長,在兩者間形成環(huán)狀凹陷。子宮痙攣性狹窄環(huán):子宮壁局部肌肉呈痙攣性不協(xié)調(diào)性收縮形成的環(huán)狀狹窄持續(xù)不放松稱為子宮痙攣性狹窄環(huán)。27.異位妊娠:指妊娠時,受精卵著床于子宮腔以外,包括輸卵管妊娠、腹腔妊娠
8、、卵巢妊娠、宮頸妊娠和闊韌帶妊娠等。28.黑加征(Hegarsign):停經(jīng)6—8周時,雙合診檢查子宮峽部極軟,感覺宮頸與宮體之間似不相連。3胎盤后血腫壓力的增加,血液浸入子宮肌層,引起肌纖維分離,斷裂甚至變性,當(dāng)血液滲透至子宮漿膜層是,子宮表面呈現(xiàn)蘭紫色瘀斑,稱為子宮胎盤卒中。13.陳舊性宮外孕輸卵管妊娠流產(chǎn)和破裂后,如出血逐漸停止,胚胎死亡,被血塊包裹形成盆腔血腫,經(jīng)過一段時間,血腫與周圍組織粘連并發(fā)生機(jī)化,臨床稱為“陳舊性宮外孕”
9、。1滯產(chǎn):總產(chǎn)程超過24小時。2急產(chǎn):若產(chǎn)道無阻力宮口迅速開全分娩在短時間內(nèi)結(jié)束宮口擴(kuò)張速度5cmh(初產(chǎn)婦)或10cmh(經(jīng)產(chǎn)婦)總產(chǎn)程3h稱為急產(chǎn)。3潛伏期延長:從臨產(chǎn)規(guī)律宮縮開始至宮口擴(kuò)張3cm超過16小時稱為潛伏期延長。4活躍期延長:從宮口擴(kuò)張3cm到宮口開全若超過8小時宮口擴(kuò)張速度初產(chǎn)婦1.2cmh經(jīng)產(chǎn)婦1.5cmh稱為活躍期延長.5活躍期停滯;進(jìn)入活躍期后宮口不再擴(kuò)張達(dá)2小時以上稱為活躍期停滯。6第二產(chǎn)程停滯;第二產(chǎn)程達(dá)一小
10、時胎頭下降無進(jìn)展稱為第二產(chǎn)程停滯.7胎頭下降延緩;活躍期晚期及第二產(chǎn)程胎頭下降速度初產(chǎn)婦1cmh經(jīng)產(chǎn)婦2cmh稱為胎頭下降延緩.8均小骨盆;骨盆外型屬女型骨盆但骨盆入口中骨盆及骨盆出口平面均狹窄每個平面徑線均小于正常值2cm或更多稱為均小骨盆.9前不均傾位;胎頭以枕橫位入盆(胎頭矢狀縫與骨盆入口橫徑一致)時胎頭側(cè)屈以前頂骨先下降矢狀縫靠近骶骨稱為前不均傾位.10高直位;胎頭呈不屈不仰姿勢以枕額徑銜接于骨盆入口其矢狀縫與骨盆入口前后徑相一
11、致稱為胎頭高直位.12跨恥征陽性;檢查者將手放在恥骨聯(lián)合上方將浮動的胎頭向骨盆方向推壓若胎頭明顯高于恥骨聯(lián)合前表面表示頭盆明顯不稱稱跨恥征陽性1、產(chǎn)后出血:是指胎兒娩出后24小時內(nèi)失血量超過500ml是分娩期嚴(yán)重的并發(fā)癥,主要原因包括:宮縮乏力、胎盤因素、凝血功能障礙和軟產(chǎn)道損傷。3、產(chǎn)褥感染:是指分娩及產(chǎn)褥期生殖道受病原體侵襲,引起局部或全身的感染,病原體包括厭氧菌、需氧菌、真菌、支原體和衣原體等,以厭氧菌為主。根據(jù)感染途徑分為內(nèi)源性
12、和外源性感染。4、胎盤植入:是指胎盤絨毛穿透底蛻膜侵入子宮肌層,是導(dǎo)致產(chǎn)后出血的原因之一。主要是因?yàn)槎啻喂螌m或?qū)m腔感染使局部子宮內(nèi)膜生長不良而發(fā)生??煞譃椴糠中蕴ケP植入和完全性胎盤植入。1子宮肌瘤紅色變性:子宮肌瘤的一種特殊類型的壞死,多見于妊娠期或產(chǎn)褥期,肌瘤體積迅速改變,發(fā)生血管破裂,出血彌散于組織內(nèi),患者急性腹痛、發(fā)熱,檢查肌瘤迅速增大,肌瘤剖面呈暗紅色,腥臭,質(zhì)軟,漩渦狀結(jié)構(gòu)消失,鏡下可見假包膜內(nèi)大靜脈及瘤體內(nèi)小靜脈有栓塞,并有
13、溶血等表現(xiàn)。3宮體癌綜合征:肥胖、糖尿病、高血壓等為子宮內(nèi)膜癌的高危因素,常與子宮內(nèi)膜癌同時存在。2STD:性傳播疾病,可經(jīng)性行為或類似性行為傳播的一組傳染病。3前庭大腺膿腫:前庭大腺可因病原體(如細(xì)菌、淋病奈瑟菌或沙眼衣原體)感染而發(fā)生炎癥,或形成膿腫。急性炎癥發(fā)作時病原體首先侵犯腺管,腺管呈急性化膿性炎癥,腺管開口往往因腫脹或滲出物凝集而阻塞,膿液不能外流、積存而形成膿腫,稱前庭大腺膿腫。4盆腔炎:盆腔炎指女性上生殖道及其周圍組織的
14、炎癥主要包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎。病原體為葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌、厭氧菌以及性傳播的病原體如皰疹病毒、沙眼衣原體及支原體等。主要傳染途徑有:沿生殖器粘膜上行蔓延、經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延、經(jīng)血循環(huán)傳播及鄰近臟器感染后的直接蔓延等。1卵巢巧克力囊腫:卵巢內(nèi)的異位內(nèi)膜可因反復(fù)出血而形成單個或者多個囊腫但以單個多見稱為卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫.囊腫內(nèi)含暗褐色黏糊狀陳舊血狀似巧克力液體故稱為卵巢巧克力囊腫.卵巢與周圍器官或組織
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