職業(yè)暴露流程

1、GR02醫(yī)務(wù)人員血源性病原體職業(yè)暴露應(yīng)急處置預(yù)案醫(yī)務(wù)人員血源性病原體職業(yè)暴露應(yīng)急處置預(yù)案為進(jìn)一步維護(hù)我院醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全，有效預(yù)防醫(yī)務(wù)人員在工作中因銳器傷等導(dǎo)致的血源性職業(yè)暴露，使醫(yī)務(wù)人員在發(fā)生職業(yè)暴露后能夠得到有效地預(yù)防處理，以降低感染傳染性疾病的危險，依據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》、《傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，結(jié)合我院實際，制定本預(yù)案。一、職業(yè)暴露定義一、職業(yè)暴露定義指醫(yī)務(wù)人員在從事醫(yī)療及相關(guān)工作的過程中，通過

2、眼、口、鼻及其他粘膜、破損皮膚或通過針刺、咬傷、擦傷和割傷等途徑，穿透皮膚或粘膜屏障，接觸血源性病原體的血液或其他潛在傳染性物質(zhì)，有可能被感染的情況。二、成立醫(yī)務(wù)人員血源性病原體職業(yè)暴露防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)組和專家組二、成立醫(yī)務(wù)人員血源性病原體職業(yè)暴露防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)組和專家組（一）領(lǐng)導(dǎo)小組（一）領(lǐng)導(dǎo)小組組長：成員：各科室主任護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，由感染管理辦負(fù)責(zé)日常的事宜。（二）專家組（二）專家組組長：成員：三、職責(zé)三、職責(zé)1、血源性病原體職業(yè)暴露防

3、護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)統(tǒng)一組織部署、協(xié)調(diào)指揮全院血源性病原體職業(yè)暴露防護(hù)工作；協(xié)調(diào)物資、防護(hù)物品、消毒液；督促、檢查科室血源性病原體職業(yè)暴露防護(hù)工作。2、血源性病原體職業(yè)暴露防護(hù)專家組負(fù)責(zé)對艾滋病等血源性病原體職業(yè)暴露級別進(jìn)行評估，指導(dǎo)科室對污染的物品、醫(yī)療器械的消毒及處置，對發(fā)生職業(yè)暴露的醫(yī)務(wù)人員實施預(yù)防性用藥，分析職業(yè)暴露發(fā)生的原因，查找環(huán)節(jié)漏洞，提出整改措施等。3、感染管理辦做好血源性疾病防護(hù)及疫情監(jiān)測、登記上報，并收集、整理、統(tǒng)計相關(guān)資

4、料，督導(dǎo)檢查臨床科室職業(yè)暴露防護(hù)工作落實情況，組織全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行防護(hù)知識的培訓(xùn)。題目:醫(yī)務(wù)人員血源性病原體職業(yè)暴露應(yīng)急處置預(yù)醫(yī)務(wù)人員血源性病原體職業(yè)暴露應(yīng)急處置預(yù)案文件號文件號:GR02GR02修訂日期修訂日期:20152015年1月2020日版本號：版本號：3.13.1院感辦接到職業(yè)暴露報告銳器傷其他職業(yè)暴露，如呼吸道傳播疾病立即傷口處理根據(jù)傳播途徑采取相應(yīng)的消毒隔離措施1、擠：輕輕從近心端往遠(yuǎn)心端擠壓傷口排出血液。2、洗：再用流動

5、水沖洗隨訪、觀察，完成實驗室檢查75%乙醇或0.5%的碘伏消毒處理，損傷的粘膜反復(fù)用生理鹽水沖洗未接種過疫苗抗HBV＜10MIU暴露源明確的，對感染源做病毒載量測定，暴露源不明的做HIV，HBsAg、HCVRNA及抗體篩查立即注射高效免疫球蛋白或疫苗HIV陽性內(nèi)服逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑隨訪半年指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員正確填寫職業(yè)暴露上報表收集職業(yè)暴露上報表根據(jù)具體情況評估：1：屬于意外2：違規(guī)操作根據(jù)評估結(jié)果，持續(xù)改進(jìn)流程或加強培訓(xùn)既既往接種過疫苗抗HHB