醫(yī)養(yǎng)護一體化健康養(yǎng)老模式探析

1、醫(yī)養(yǎng)護一體化健康養(yǎng)老模式探析：以上海市佘山鎮(zhèn)為例2014年11月20日13:48來源：《浙江社會科學》(杭州)2014年6期第87～92頁作者：邵德興字號打印糾錯分享推薦瀏覽量【作者簡介】邵德興，上海對外經(jīng)貿(mào)大學法學院教授，碩士生導師。(上海201620)【內(nèi)容提要】我國現(xiàn)行養(yǎng)老模式普遍存在有養(yǎng)無醫(yī)、醫(yī)養(yǎng)分離等問題，不能適應人口老齡化和老年人健康養(yǎng)老需求，探索醫(yī)養(yǎng)結合型健康養(yǎng)老模式已勢在必行。然而，當前各地醫(yī)養(yǎng)結合型養(yǎng)老模式實踐大多局限

2、于機構養(yǎng)老范疇，未能與社區(qū)居家養(yǎng)老服務有機銜接，未能建立起醫(yī)養(yǎng)護結合的有效機制，也未能突破部門分割的行政體制。在現(xiàn)有行政體制和資源約束條件下，探索集醫(yī)療、養(yǎng)老、康復、健康管理、生活照料于一體，機構養(yǎng)老與社區(qū)居家養(yǎng)老相銜接的健康養(yǎng)老服務模式，上海市佘山鎮(zhèn)的實踐可資借鑒?！娟P鍵詞】醫(yī)養(yǎng)護一體化；健康養(yǎng)老模式；佘山鎮(zhèn)一、問題的提出與文獻回顧(一)問題的提出我國已進入人口老齡化快速發(fā)展期，老年人口規(guī)模將急劇擴大。據(jù)統(tǒng)計，2013年底，全國老年人

3、口總量將突破2億，其中80歲以上高齡老年人口將達到2300萬，務院關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的若干意見》和《國務院關于促進健康服務業(yè)發(fā)展的若干意見》發(fā)布以來，探索醫(yī)養(yǎng)結合型健康養(yǎng)老模式已成為學術研究的一個熱點問題。從現(xiàn)有文獻看，面對日趨嚴峻的人口老齡化形勢，社會對于構建醫(yī)養(yǎng)結合型健康養(yǎng)老模式的必要性和現(xiàn)實意義已經(jīng)有了基本共識。認為醫(yī)養(yǎng)結合不僅是深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，整合和統(tǒng)籌醫(yī)養(yǎng)服務資源，提高資源使用效率的需要，也是改善老年人健康狀況，提高

4、老年人生存質(zhì)量的需要，同時對于解決醫(yī)院老人“壓床”現(xiàn)象也具有重要的現(xiàn)實意義(曹旭②，2009；劉瓊③，2013；袁曉航④，2013；吳宏洛⑤，2013；周亮⑥，2013)。對于醫(yī)養(yǎng)結合的途徑與方式：一般認為，醫(yī)養(yǎng)結合模式有三種實施途徑：在養(yǎng)老機構中設立醫(yī)療機構，在醫(yī)院中設立醫(yī)養(yǎng)結合服務機構，養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構合作(孫雯芊、丁先存⑦，2013)；認為醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老新模式就是在醫(yī)療機構設立養(yǎng)老區(qū)或者由醫(yī)療機構定期派出醫(yī)療專家，為養(yǎng)老機構、社區(qū)