防暑降溫與創(chuàng)傷急救

1、防暑降溫與創(chuàng)作急救,,主要內(nèi)容電擊傷燙傷中暑,電擊傷,電擊傷概念　　當(dāng)一定電流或電能量（靜電）通過人體引起損傷、功能障礙甚至死亡，稱為電擊傷，俗稱觸電。雷擊也是一種電擊傷。輕度電擊者可出現(xiàn)短暫的面色蒼白、呆滯、對(duì)周圍失去反應(yīng)。自覺精神緊張，四肢軟弱，全身無(wú)力?；璧拐叨嘤捎跇O度驚恐所至。嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷、心室纖顫、瞳孔擴(kuò)大、呼吸心跳停止而死亡 。,１、自救 通常人們遇到的電擊多數(shù)是220伏的民用電

2、或380伏的工業(yè)用電，而不是高壓電。如果是自己觸電，附近又無(wú)人救援，此時(shí)需要觸電者鎮(zhèn)定地進(jìn)行自救。因?yàn)樵谟|電后的最初幾秒鐘內(nèi)，處于輕度觸電狀態(tài)，人的意識(shí)并未喪失，理智有序地判斷處置是成功解脫的關(guān)鍵。觸電后并不象通常想象那樣會(huì)把人吸住，只是因?yàn)榻涣麟娍梢鸺∪獬掷m(xù)的痙攣縮，所以手部觸電后就會(huì)出現(xiàn)一把抓住電源，而且越抓越緊的現(xiàn)象。此時(shí)，觸電者可用另一只空出的手迅速抓住電線的絕緣處，將電線從手中拉出解脫觸電狀態(tài)。如果觸電時(shí)電器是固定在墻上的，

3、則可用腳猛力蹬墻同時(shí)身體向后倒，借助身體的重量和外力擺脫電源。能夠地自我解脫的觸電者一般不會(huì)出現(xiàn)諸如耳聾、視力障礙、月經(jīng)紊亂、輕度性格改變等后遺癥 。,電擊傷急救,１、如果發(fā)現(xiàn)有人觸電，作為救助者必須爭(zhēng)分奪秒，充分利用當(dāng)時(shí)當(dāng)?shù)氐默F(xiàn)有條件，使觸電者迅速脫離電源。絕不可用手直接去拉觸電者，這樣不僅使觸電者再次充當(dāng)導(dǎo)體增加了電流的損傷，而且使救助者自身的生命安全受到電擊的威脅。,電擊傷急救,電擊傷,正確的救護(hù)方法是：首先使觸電者脫離電源。

4、 a.關(guān)閉電源：如觸電發(fā)生在家中，可迅速采取拔去電源插座、關(guān)閉電源開關(guān)、拉開電源總閘刀的辦法切斷電流。 b.斬?cái)嚯娐罚喝绻谝巴饨加?、施工時(shí)因碰觸被刮斷在地的電線而觸電，可用木柄干燥的大刀、斧頭、鐵鍬等斬?cái)嚯娋€，中斷電流。c.挑開電線：如果人的軀體因觸及下垂的電線被擊倒，電線與軀體連接下很緊密，附近又無(wú)法找到電源開關(guān)，救助者可站在干燥的木板或塑料等絕緣物上，用干燥的木棒、扁擔(dān)、竹竿、手杖等絕緣物將接觸人身體的電線挑開。,d.

5、拉開觸電者：觸電者的手部如果與電線連接緊密，無(wú)法挑開，可用大的干燥木棒將觸電者撥離觸電處。 觸電者脫離電源后往往神志不清，救助者應(yīng)立即進(jìn)行下一步的搶救。松解影響呼吸的上衣領(lǐng)口和腰帶，使其呈仰臥位，頭向后仰，清除口腔中的異物、取下假牙以保持呼吸道通暢。如發(fā)現(xiàn)呼吸停止、頸動(dòng)脈處觸及不到搏動(dòng)，要立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸和胸外心臟按摩，并要堅(jiān)持不懈地進(jìn)行，直至傷員清醒或出現(xiàn)尸僵、尸斑為止。在對(duì)傷員進(jìn)行心肺復(fù)蘇的過程中要設(shè)法與附近的醫(yī)院

6、取得聯(lián)系，以便為傷員爭(zhēng)取到更好的搶救條件。對(duì)于雷電擊傷的傷員也要采取相同的急救措施。,燙傷,夏季人們衣著簡(jiǎn)單，部分皮膚裸露在外邊，容易發(fā)生燒、燙傷。發(fā)生這些問題后，要及時(shí)采取正確的處理方法。燒、燙傷主要有熱液燙傷、化學(xué)性灼傷、接觸性燙傷、火焰燒傷、電灼傷五種類型，患者以兒童和工人為主。還有熱水燙傷、汽油燒傷、煤氣爐燒傷、熱石灰燙傷等。某些燒、燙傷如果處理不及時(shí)，會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后遺癥。,燒燙傷的程度依受傷的深度及面積而有所不同：,一度： 僅

7、表皮外層損傷，未傷及真皮層，引起腫脹及相當(dāng)程度的疼痛?！?二度： 表皮和部份真皮損傷，皮膚發(fā)紅、表面潮濕、起水泡、腫脹和疼痛比輕度厲害?！?三度： 整層皮膚及皮下組織受到破壞，皮膚呈白色或焦黑，由于神經(jīng)末梢被破壞了，一般反而不會(huì)有劇痛。重度燒燙傷通常需要特殊醫(yī)療，在急救后需盡快送醫(yī)院。,一旦燙傷，如何及時(shí)采取自救措施，最大限度減低受傷程度呢？ 經(jīng)專家多年臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)總結(jié)指出：一脫，二冷，三蓋，四送。,脫：即盡快脫去著火或沸騰

8、液浸漬的衣服，特別是化纖衣服。若貼身衣服與傷口粘在一起時(shí)，切勿強(qiáng)行撕脫，以免使傷口加重，可用剪刀先剪開，然后將衣服脫去。  冷：即冷療，是燒傷早期最為有效而經(jīng)濟(jì)的急救手段。燒燙傷后及時(shí)冷療,可防止熱力繼續(xù)作用于創(chuàng)面使其加深，并可減輕疼痛，減少滲出和消腫。方法是將燒燙傷創(chuàng)面用自來水淋洗或浸入水中（水溫以傷者 能承受為準(zhǔn)，一般為１５—２０℃，熱天可在水中加些冰塊），也可用冷（冰）水浸濕毛巾、紗墊等敷于創(chuàng)面。冷療時(shí)間沒有明確的限制

9、，一般以冷療之后不再劇烈疼痛為止，通常需要０.５—１小時(shí)。冷療一般適用于中小面積燒傷，特別是四肢的燒傷。  蓋：即保護(hù)好創(chuàng)面，盡量不要弄破水皰。用清潔干凈的床單、布條、紗布等，覆蓋受傷部位。注意不要在受傷部位涂抹麻油、醬油、牙膏、肥皂、草灰等。同時(shí)也不要外涂某些有顏色的藥物，如龍膽紫、紅汞等，以免影響醫(yī)護(hù)人員對(duì)創(chuàng)面深度的判斷和處理。,中暑,中暑是指在高溫環(huán)境下人體體溫調(diào)節(jié)功能紊亂而引起的中樞 神經(jīng)系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)障礙為主要

10、表現(xiàn)的急性疾病。除了高溫、 烈日曝曬外，工作強(qiáng)度過大、時(shí)間過長(zhǎng)、睡眠不足、過度疲 勞等均為常見的誘因。   根據(jù)臨床表現(xiàn)的輕重，中暑可分為先兆中暑、輕癥中暑和 重癥中暑,而它們之間的關(guān)系是漸進(jìn)的。,先兆中暑癥狀,高溫環(huán)境下，出現(xiàn)頭痛、頭暈、口渴、多汗、四肢無(wú)力發(fā)酸、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等癥狀。  體溫正?；蚵杂猩?。 如及時(shí)轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處，補(bǔ)充水和鹽分，短時(shí)間內(nèi)即可恢復(fù),●體

11、溫往往在38度以上。 ●出頭暈、口渴外往往有面色潮紅、大量出汗、皮膚灼熱等表現(xiàn)， 或出現(xiàn)四肢濕冷、面色蒼白、血壓下降、脈搏增快等表現(xiàn)。 ●  如及時(shí)處理，往往可于數(shù)小時(shí)內(nèi)恢復(fù)。,輕癥中暑癥狀,重癥中暑癥狀,重癥中暑癥狀：是中暑中情況最嚴(yán)重的一種，如不及時(shí)救治將會(huì)危急生命。這類中暑又可分為四種類型：熱痙攣、熱衰竭、日射病和熱射病。,熱痙攣癥狀特點(diǎn)：多發(fā)生于大量出汗及口渴，飲水多而鹽分補(bǔ)充不足致血

12、中氯化鈉濃度急速明顯降低時(shí)。這類中暑發(fā)生時(shí)肌肉會(huì)突然出現(xiàn)陣發(fā)性的痙攣的疼痛。,熱衰竭癥狀特點(diǎn)：這種中暑常常發(fā)生于老年人及一時(shí)未能適應(yīng)高溫的人。主要癥狀為頭暈、頭痛、心慌、口渴、惡心、嘔吐、皮膚濕冷、血壓下降、暈厥或神志模糊。此時(shí)的體溫正?；蛏晕⑵?。,日射病癥狀特點(diǎn)：這類中暑的原因正像它的名字一樣，是因?yàn)橹苯釉诹胰盏钠貢裣拢瑥?qiáng)烈的日光穿透頭部皮膚及顱骨引起腦細(xì)胞受損，進(jìn)而造成腦組織的充血、水腫；由于受到傷害的主要是頭部，所以，最開始出現(xiàn)

13、的不適就是劇烈頭痛、惡心嘔吐、煩躁不安，繼而可出現(xiàn)昏迷及抽搐。,熱射病癥狀特點(diǎn)：還有一部分人在高溫環(huán)境中從事體力勞動(dòng)的時(shí)間較長(zhǎng)，身體產(chǎn)熱過多，而散熱不足，導(dǎo)致體溫急劇升高。發(fā)病早期有大量冷汗，繼而無(wú)汗、呼吸淺快、脈搏細(xì)速、躁動(dòng)不安、神志模糊、血壓下降，逐漸向昏迷伴四肢抽搐發(fā)展；嚴(yán)重者可產(chǎn)生腦水腫、肺水腫、心力衰竭等。,中暑以后怎么辦？,發(fā)現(xiàn)自己和其他人有先兆中暑和輕癥中暑表現(xiàn)時(shí)，首先要做的是迅速撤 離引起中暑的高溫環(huán)境，選擇陰涼通

14、風(fēng)的地方休息；并多飲用一些含鹽 分的清涼飲料。還可以在額部、顳部涂抹清涼油、風(fēng)油精等，或服用人 丹、十滴水、藿香正氣水等中藥。如果出現(xiàn)血壓降低、虛脫時(shí)應(yīng)立即平 臥，及時(shí)上醫(yī)院靜脈滴注鹽水。對(duì)于重癥中暑者除了立即把中暑者從高 溫環(huán)境中轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處外，還應(yīng)該迅速將其送至醫(yī)院，同時(shí)采取綜 合措施進(jìn)行救治。,防護(hù),出行躲避烈日 別等口渴了才喝水保持充足睡眠,出行躲避烈日,夏日出門記得要備好防曬用具，最好不要

15、在10點(diǎn)至16點(diǎn)時(shí)在烈日下行走，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)間段的陽(yáng)光最強(qiáng)烈，發(fā)生中暑的可能性是平時(shí)的10倍！如果此時(shí)必須外出，一定要做好防護(hù)工作，如打遮陽(yáng)傘、戴遮陽(yáng)帽、戴太陽(yáng)鏡，有條件的最好涂抹防曬霜；準(zhǔn)備充足的水和飲料。此外，在炎熱的夏季，防暑降溫藥品，如十滴水、仁丹、風(fēng)油精等一定要備在身邊，以防應(yīng)急之用。外出時(shí)的衣服盡量選用棉、麻、絲類的織物，應(yīng)少穿化纖品類服裝，以免大量出汗時(shí)不能及時(shí)散熱，引起中暑。    

16、60;老年人、孕婦、有慢性疾病的人，特別是有心血管疾病的人，在高溫季節(jié)要盡可能地減少外出活動(dòng)。,別等口渴了才喝水,不要等口渴了才喝水，因?yàn)榭诳室驯硎旧眢w已經(jīng)缺水了。最理想的是根據(jù)氣溫的高低，每天喝1.5至2升水。出汗較多時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)充一些鹽水，彌補(bǔ)人體因出汗而失去的鹽分。另外，夏季人體容易缺鉀，使人感到倦怠疲乏，含鉀茶水是極好的消暑飲品。夏天的時(shí)令蔬菜，如生菜、黃瓜、西紅柿等的含水量較高；新鮮水果，如桃子、杏、西瓜、甜瓜等水分含量為80至