衛(wèi)生監(jiān)督評價表

1、1附表1二級及以上醫(yī)院傳染病防治監(jiān)督檢查評價表單位名稱醫(yī)院類型綜合□專科□分級三級□二級□綜合評價結果優(yōu)秀□合格□重點監(jiān)督□項目監(jiān)督檢查內容分值評分標準得分合計1.建立傳染病防治、疫情報告、醫(yī)療廢物、生物安全等管理組織2是2；不齊全1；否02.建立傳染病疫情報告制度1是1；否03.建立預檢、分診制度1是1；否04.建立生物安全管理等相關制度1是1；否05.建立消毒隔離組織、制度1是1；否06.建立醫(yī)療廢物處置等制度及應急預案1是1；否0

2、7.開展綜合評價自查2是2，否08.本年度未發(fā)生擅自進行群體性預防接種?是為合格；否?9.進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品執(zhí)行一人一用一滅菌?是為合格；否?10.未發(fā)現(xiàn)重復使用一次性使用醫(yī)療器具?是為合格；否?綜合管理（9分）11.經(jīng)批準或在經(jīng)指定的專業(yè)實驗室從事在我國尚未發(fā)現(xiàn)或者已經(jīng)宣布消滅的病原微生物相關實驗活動?是為合格；否?31.落實預檢、分診工作制度2是2；否02.設置感染性疾病科或傳染病分診點2是2；否03.感染性疾病科或傳

3、染病分診點設置規(guī)范3是3；欠規(guī)范1；否04.從事傳染病診治的醫(yī)護人員、就診病人采取相應的衛(wèi)生防護措施2是2；不規(guī)范1否05.按規(guī)定為傳染病病人、疑似病人提供診療☆是為合格；否☆6.設置傳染病病人或疑似病人隔離控制場所、設備設施并有使用記錄3是3；不齊全1；否0傳染病疫情控制（15分）7.消毒處理傳染病病原體污染的場所、物品、污水和醫(yī)療廢物3是3；不規(guī)范1；否01.消毒隔離知識培訓2是2；資料不全1；否02.消毒產品進貨檢查驗收2是2；不

4、齊全1；否03.隨機抽查下列重點科室中的2個科室，檢查消毒隔離制度執(zhí)行情況16一個科室8分1.建筑布局及工作流程符合規(guī)定1是1；不規(guī)范0.5；否02.定期對水處理系統(tǒng)進行沖洗消毒，并定期進行水質檢測1是1；不規(guī)范0.5；否03.開展消毒與滅菌效果監(jiān)測1是1；不齊全0.5；否04.定期對病人開展乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等檢測1是1；否05.有乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病專用隔離透析間(區(qū))，有專用透析機1是1；否06.接觸皮膚、粘膜的器械一人