家庭醫(yī)生簽約制度及人員職責(zé)

1、1家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作制度一、以家庭醫(yī)生為主，社區(qū)護(hù)士、公衛(wèi)（衛(wèi)技）人員為支持的家庭醫(yī)生小組為轄區(qū)居民提供契約式服務(wù)，即有需求的居民在簽約團(tuán)隊(duì)中自主選擇家庭醫(yī)生，與衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及家庭醫(yī)生簽訂《家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議》，家庭醫(yī)生為其家庭和個(gè)人提供健康管理。二、家庭醫(yī)生小組為簽約居民提供的服務(wù)項(xiàng)目，依據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2016年版）》和專業(yè)技術(shù)服務(wù)規(guī)范。三、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，有較強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)合作精神。四、家庭醫(yī)生小組主動(dòng)了解簽約家

2、庭健康狀況，制定健康計(jì)劃，對(duì)慢性病、老年人、兒童、孕產(chǎn)婦等重點(diǎn)人群實(shí)施有效的健康干預(yù)。五、與村委會(huì)召開(kāi)聯(lián)絡(luò)會(huì)，聯(lián)合制定工作計(jì)劃并落實(shí)。六、開(kāi)展簽約家庭基本醫(yī)療服務(wù)，及時(shí)聯(lián)系雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。對(duì)重特大疾病簽約人員，每月定期至少三次開(kāi)展主動(dòng)訪視及巡診工作。七、定期開(kāi)展專業(yè)理論知識(shí)學(xué)習(xí)，提高專業(yè)技術(shù)服務(wù)能力、掌握溝通技巧和全科醫(yī)學(xué)理念。八、團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人應(yīng)對(duì)家庭醫(yī)生小組各個(gè)成員進(jìn)行定期考核，結(jié)合服務(wù)質(zhì)量、居民滿意度進(jìn)行綜合測(cè)評(píng)。并接受上級(jí)績(jī)效管理部門

3、的考核。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)人員職責(zé)一、家庭醫(yī)生主要負(fù)責(zé)診療、健康體檢和健康指導(dǎo)咨詢服務(wù)：（1）承擔(dān)轄區(qū)一般常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病、傳染病的診治，負(fù)責(zé)院外急救與轉(zhuǎn)診；（二）進(jìn)行雙向轉(zhuǎn)診；（三）承擔(dān)高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病的二、三級(jí)預(yù)防為主的管理工作；（四）開(kāi)展轄區(qū)診斷，根據(jù)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)主要健康問(wèn)題制定、實(shí)施工作方案并進(jìn)行評(píng)價(jià)；（五）承擔(dān)轄區(qū)健康人群與重點(diǎn)人群的健康管理；3家庭醫(yī)生簽約服務(wù)流程家庭醫(yī)生簽約服務(wù)流程↓↓居民家庭就近選擇家庭醫(yī)生