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1、1神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)(標(biāo)準(zhǔn)分(標(biāo)準(zhǔn)分100100分)分)考號:考號:姓名:姓名:項目評分標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)分標(biāo)準(zhǔn)分實得分實得分1.1.查體前準(zhǔn)備查體前準(zhǔn)備5分1)儀表端莊,著裝整潔,站于患者右側(cè)(1分);2)患者體位正確(1分);3)自我介紹,告知檢查目的、內(nèi)容、消除顧慮,取得同意和配合(1分);4)準(zhǔn)備查體物品(聽診器、叩診錘、音叉、棉簽等)(1分);1查體前準(zhǔn)查體前準(zhǔn)備(5分)分)5)手衛(wèi)生(1分
2、)。2.12.1一般檢查一般檢查1010分1)意識狀態(tài)(1分);2)體味及呼吸氣味(1分);3)發(fā)育及體型(1分);4)營養(yǎng)狀態(tài)(1分);5)面容表情(1分);6)語言、語調(diào)、語態(tài)和構(gòu)音(1分);7)姿勢與步態(tài)(1分);8)認(rèn)知功能檢查:記憶力、計算力、定向力檢查(3分)2.22.2顱神經(jīng)檢查顱神經(jīng)檢查2222分1)嗅神經(jīng)嗅神經(jīng)(1分);2)視神經(jīng):視神經(jīng):(1)視力(2)視野(3)眼底(3分);3)動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、外展神經(jīng):動眼神
3、經(jīng)、滑車神經(jīng)、外展神經(jīng):(1)外觀(1分);(2)眼球運動:是否受限及程度和方向、復(fù)視、眼震(2分);(3)瞳孔及其反射(1分)。2.2.神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查體格檢查步驟步驟(8080分)分)4)三叉神經(jīng):混合神經(jīng)三叉神經(jīng):混合神經(jīng)(1)面部感覺(1分);(2)咀嚼肌運動:肌容積、顳肌咬肌肌力、翼狀肌肌力(1分);(3)反射:角膜反射、下頜反射(1分);31)深反射檢查:)深反射檢查:肱二頭肌反射(1分);肱三頭肌反射(1分);撓骨
4、膜反射(1分);膝反射(1分);踝反射(1分);陣攣:髕陣攣,踝陣攣(1分);霍夫曼征(1分)。2)淺反射:角膜反射、咽反射、軟腭反射——顱神經(jīng)腹壁反射(1分);提睪反射(1分);柘反射(1分);肛門反射(1分)。3)病理反射:巴賓斯基征(2分);巴賓斯基征等位征:Chaddock征(2分);Gdon征(2分)。4)腦膜刺激征檢查:頸強(qiáng)直(2分);克匿格征(2分);布魯津斯征(2分)。2.62.6自主神經(jīng)檢查:自主神經(jīng)檢查:1010分眼
5、心反射(2分);臥立位試驗:患者安靜平臥數(shù)分鐘,測血壓和1分鐘脈搏。然后直立,2分鐘后復(fù)測血壓和脈搏。血壓下降范圍為10mmHg(超過20mmHg),脈搏增加1012次分鐘(4分);皮膚劃痕試驗(2分);豎毛反射(2分)。3.13.1珍視生命,尊重與關(guān)愛病人,具有人道主義精神珍視生命,尊重與關(guān)愛病人,具有人道主義精神5分查體過程中關(guān)愛患者(1分),消除患者緊張(1分),盡量避免患者不適(1分),保護(hù)患者隱私(2分)。3.23.2注重交流
6、與溝通,取得病人配合,操作認(rèn)真,觀察細(xì)致注重交流與溝通,取得病人配合,操作認(rèn)真,觀察細(xì)致5分3職業(yè)素質(zhì)職業(yè)素質(zhì)(1010分)分)注重交流與溝通,取得病人配合(2分)操作認(rèn)真(2分),觀察細(xì)致(1分)4回答問題回答問題(5分)分)提問問題:(任選提問問題:(任選2題,每題題,每題2.52.5分)分)1.1.肌力的六級分級?肌力的六級分級?2.2.眼球向下及向外側(cè)運動減弱,提示哪對顱神經(jīng)損傷?眼球向下及向外側(cè)運動減弱,提示哪對顱神經(jīng)損傷?3
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