實驗性熱射病

1、實驗性熱射病,目的與要求： 通過觀察以高溫作為病因，作用機體后產(chǎn)生的變化，深入理解疾病的概念。實驗動物與材料： 小白鼠、加熱裝置一套。,實驗方法：,實驗結果,實驗結果,討論,討論,討論,結論： 高溫作為病因作用于小白鼠，使其產(chǎn)熱與散熱平衡紊亂，發(fā)生一系列損傷與抗損傷反應，引起各種癥狀、體征和行為異常。,細胞和組織的適應、損傷與修復,修復,,完全再生,,不完全再生,,恢復原有的結構、功能,,纖維性修復 （肉芽組織→瘢

2、痕）,,局部血液循環(huán)障礙,局部血液循環(huán)障礙,,局部血管內(nèi)血量異常,局部血管內(nèi)容物異常,血管壁通透性和完整性異常,,充血,缺血,,血栓形成,栓塞,梗死,,出血,水腫,,動脈性充血,靜脈性充血,淤血,,肉眼觀：體積增大，重量增加，暗紅色，質地變實，切開可有暗紅泡沫樣液體流出。,鏡下：肺小靜脈和肺泡壁毛細血管擴張充血，肺泡腔內(nèi)有水腫液、巨噬細胞和少量紅細胞，。間質的纖維組織和網(wǎng)狀纖維增生。,肺淤血,心衰細胞肺褐色實變,淤血,梗死的類型及病理

3、變化,,炎 癥,炎癥的概念炎癥的基本病理變化滲出在炎癥反應中的重要意義炎癥的病理分型,變質性炎 滲出性炎 增生性炎,一、變質性炎,二、滲出性炎,漿液性炎（serous inflammation）,特征：漿液滲出（混有蛋白質、中性粒細胞、脫落的上皮細胞）。好發(fā)部位：疏松結締組織、漿膜、黏膜、皮膚等常見原因：高溫、蚊蟲和毒蛇咬傷等病變特點：,結局：一般較輕，易于消散；過多的炎性積水可對器官造成壓迫，甚至粘連。,纖維素性炎（

4、fibrinous inflammation）,特征：滲出物中有大量纖維素。好發(fā)部位：漿膜、黏膜、肺臟等。常見原因：內(nèi)外源毒素、某些細菌如肺炎球菌、白喉桿菌、痢疾桿菌等。病變特點：,結局：纖維素被蛋白溶解酶（白細胞）溶解、液化、吸收；不能吸收則可發(fā)生機化。,化膿性炎（suppurative or purulent inflammation）,特征：中性粒細胞滲出為主，伴有組織壞死及膿液形成。常見原因：多為化膿菌感染（葡萄球菌、鏈

5、球菌等）；無菌性化膿性炎（化學物質或機體的壞死組織等）。病變特點：病灶的中性粒細胞變性壞死（膿細胞），釋放蛋白溶解酶使壞死組織液化，形成膿液（膿細胞＋壞死組織＋細菌＋滲出的漿液）。分類（依據(jù)病因、部位、病變特點）,三、增生性炎,正常結腸組織粘膜、黏膜下層、肌層、漿膜層,黏膜及黏膜下層缺損形成潰瘍,潰瘍處組織壞死、失去正常結構、紅染,黏膜層大量腺體失去正常結構、呈紅染的壞死物質,高倍鏡下：潰瘍處的壞死組織中大量炎細胞浸潤。,診斷？,

6、結腸變質性炎,正常闌尾組織粘膜、粘膜下層、肌層、漿膜層,闌尾腔不規(guī)則、狹窄、腔內(nèi)有少量滲出物及脫落的上皮；闌尾各層充血、彌漫浸潤炎細胞。,闌尾各層充血、中性粒細胞彌漫浸潤,闌尾各層充血、中性粒細胞彌漫浸潤,診斷：？,闌尾蜂窩織炎,依次：心內(nèi)膜、心肌、心外膜,心外膜明顯增厚，大量炎細胞浸潤，表面有紅染的片狀、條索狀、絲狀纖維素。,表面有紅染的片狀、條索狀、絲狀纖維素，其間有中性粒細胞浸潤。,表面有紅染的片狀、條索狀、絲狀纖維素，其間有中

7、性粒細胞浸潤。,診斷：？,心包纖維素性炎,皮膚真皮層內(nèi)大小不等、圓形、橢圓性病灶。,病灶有完整的壁、有腔、腔內(nèi)有滲出物及壞死組織；病灶周圍有不同程度充血、水腫、炎細胞浸潤。,病灶中央組織已壞死、崩解，大量炎細胞浸潤。,病灶中央組織壞死，炎細胞多為變性、壞死的中粒，空隙為排出的膿液的部位。,病灶壁有大量新生毛細血管和成纖維細胞（肉芽組織）,診斷？,皮膚多發(fā)膿腫,,腫 瘤,腫瘤的概念腫瘤的分類與命名腫瘤的組織結構腫瘤的異型性腫瘤

8、的生長方式腫瘤的擴散,良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別,癌與肉瘤的區(qū)別,正常肝小葉結構,鏡下：正常的肝小葉結構被破壞，大部分區(qū)域為癌結節(jié)組織，癌細胞巢狀分布，巢內(nèi)癌細胞排列成條索狀，有的呈腺管樣。,高倍鏡下：癌細胞大小不等，形態(tài)各異，核增大，大小不一，核染色深，核膜清楚，核染色質呈細顆粒狀，部分細胞雙核、多核可見核分裂象。,,病理性核分裂象,診斷？,肝細胞癌,橫紋肌瘤細胞彌漫分布，大小不等，呈明顯異型性,瘤細胞以梭形為主，同時有圓形、多角形

9、、蝌蚪形等。,診斷？,橫紋肌肉瘤,正常女性乳腺顯微結構左側可見乳腺小葉，右側可見乳導管，它們之間是膠原基質，不定量的脂肪組織分布于這些結構之間。,乳腺大量增生的腺體與乳腺腺體相似，但不形成明顯的小葉結構，無導管；腺體周圍有大量增生的纖維組織。,大量增生的腺體和增生的纖維組織共同組成腫瘤實質。,診斷？,乳腺纖維腺瘤,皮膚大小不等的癌巢向深部浸潤，癌巢與間質分界清楚。,癌巢中央紅染均質的角化物質，提示分化好，癌巢由多層癌細胞構成，癌細