鎖骨骨折 健康教育

1、鎖骨骨折病人的健康教育鎖骨骨折病人的健康教育1、術(shù)前宣教、術(shù)前宣教（1）心理指導(dǎo)：患者發(fā)生骨折后，因局部腫脹、疼痛、活動受限，患者往往會產(chǎn)生緊張、焦慮的情緒，擔(dān)心預(yù)后，心理壓力大。應(yīng)向患者和家屬詳細(xì)說明治療方法、固定時(shí)間、注意事項(xiàng)及手術(shù)和非手術(shù)的利弊，取得患者和家屬的支持，使患者以良好的心態(tài)積極配合治療。（2）飲食指導(dǎo)：告知患者術(shù)前應(yīng)進(jìn)食高蛋白、高營養(yǎng)、高鈣及粗纖維的飲食，以增進(jìn)營養(yǎng)，促進(jìn)骨折愈合。囑待行全麻手術(shù)的患者術(shù)前12小時(shí)禁食，

2、術(shù)前4小時(shí)禁飲。（3）體位指導(dǎo)：鎖骨骨折不能立即行整復(fù)固定的患者，應(yīng)告知其再臥床休息時(shí)取半臥位或平臥位，不用枕頭，避免側(cè)臥位，以防外固定松動。臥硬板床，兩肩胛間墊一窄枕以使兩肩后伸、外展。在患側(cè)胸壁側(cè)方墊一軟枕，防止患肢肘部及上臂下墜，離床活動時(shí)，加用頸腕吊帶懸吊患肢?！?”字繃帶包扎時(shí)囑患者禁忌做肩關(guān)節(jié)前屈、內(nèi)收等動作，以免腋部血管神經(jīng)受壓。（4）病情觀察指導(dǎo)：指導(dǎo)患者觀察雙上肢的血液循環(huán)，如出現(xiàn)腫脹、青紫、麻木等情況時(shí)為“8”字繃帶

3、包扎過緊所致。囑患者雙手叉腰，保持挺胸抬頭，盡量使雙肩外展、后伸，如人不能緩解，應(yīng)立即通知醫(yī)護(hù)人員。局部“8”字繃帶或所古代固定的患者，應(yīng)告知患者及家屬經(jīng)常檢查固定情況，松緊適，腋下不要壓迫太緊，以免損傷神經(jīng)及發(fā)生壓瘡。2、術(shù)后宣教、術(shù)后宣教（1）體位指導(dǎo)：指導(dǎo)患者術(shù)后患側(cè)上肢用前臂吊帶或三角巾懸吊于胸前，臥位時(shí)去枕，在肩胛區(qū)墊枕使兩肩后伸，同時(shí)在患側(cè)胸壁側(cè)方墊枕，防止患側(cè)上肢下垂，保持上臂及肘部與胸部位于平行位。（2）飲食指導(dǎo)：告知患

4、者全麻術(shù)后6小時(shí)可進(jìn)流食，以后過渡到半流食或普食，飲食以高蛋白、高熱量、高維生素及富含鐵質(zhì)及鈣質(zhì)的食物為宜，以補(bǔ)充足夠的營養(yǎng)，促進(jìn)骨折愈合及機(jī)體恢復(fù)。多食富含纖維素的食物，多飲水，以促進(jìn)排便，防止便秘。5、囑患者注意加強(qiáng)患肢的功能鍛煉，活動應(yīng)循序漸進(jìn)，活動范圍逐漸增大。6、囑患者遵醫(yī)囑術(shù)后1個(gè)月復(fù)查，有不適及時(shí)就診。7、“8”字繃帶或鎖骨帶固定后應(yīng)囑患者經(jīng)常保持挺胸提肩姿勢，練習(xí)手部及腕、肘關(guān)節(jié)的各種活動，并行肩關(guān)節(jié)外展、后伸運(yùn)動。禁忌