上頜骨骨折臨床路徑

1、上頜骨骨折臨床路徑上頜骨骨折臨床路徑(2016年版)一、上頜骨骨折臨床路徑標準住院流程（一）適用（一）適用對象。象。第一診斷為上頜骨骨折（ICD10：S02.403）行上頜骨骨折切開復位內(nèi)固定術（ICD9CM3：76.76）（二）（二）診斷依據(jù)。斷依據(jù)。根據(jù)《臨床診療指南口腔醫(yī)學分冊》（中華醫(yī)學會編著，人民衛(wèi)生出版社）1.有明確的外傷史。2.臨床檢查存在上頜骨骨折的臨床表現(xiàn)。3.影像學檢查可見明確的骨折影像。（三）治（三）治療方案的方案

2、的選擇選擇。根據(jù)《臨床診療指南口腔醫(yī)學分冊》（中華醫(yī)學會編著，人民衛(wèi)生出版社）選擇上頜骨骨折切開復位內(nèi)固定術，其適應證為：1.有外傷史，上頜骨骨折診斷明確；2.全身情況可耐受麻醉和手術，危及生命的全身合并損傷已經(jīng)得到有效處置，生命體征穩(wěn)定；3.上頜骨骨折段錯位明顯，出現(xiàn)咬合關系紊亂和面部畸1.麻醉方式：全麻。2.手術內(nèi)固定物：骨折接骨板、釘和其他類骨折內(nèi)固定物。3.術中用藥：青霉素類或其他類抗菌藥物。4.輸血：視術中出血情況而定，一般不

3、考慮輸血。（九）（九）術后住院恢復后住院恢復57天。天。1.必須復查的檢查項目:血細胞分析和影像學檢查。2.術后選用青霉素類或其他類抗菌藥物，用藥時間根據(jù)骨折及感染的程度決定。（十）出院（十）出院標準。準。1.全身一般情況穩(wěn)定。2.切口I甲（口外切口）或（和）Ⅱ甲（口內(nèi)或開放性傷口）愈合。3.咬合關系和面部外形恢復。4.影像學檢查顯示骨折復位固定良好。（十一）（十一）變異及原因分析。異及原因分析。1.上頜骨骨折合并面中部其他骨折或合并下