初級護師資格考試必過知識點五十三_第1頁
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1、24小時客服電話:01082311666免費咨詢熱線:40065018881【婦產(chǎn)科【婦產(chǎn)科護理護理學】學】李某,32歲,初產(chǎn)婦,宮內(nèi)孕39周,于昨日晚感覺腹部一陣陣發(fā)緊,每半個小時一次,每次持續(xù)3~5分鐘,今天早上孕婦感覺腹部疼痛,每5~6分鐘一次,每次持續(xù)45秒左右,請問昨天晚上孕婦的情況是A.出現(xiàn)規(guī)律宮縮B.屬于孕婦緊張造成的宮縮,尚未臨產(chǎn)C.屬于先兆臨產(chǎn)D.進入第一產(chǎn)程E.進入第二產(chǎn)程【答案及解析】【答案及解析】本題選C孕婦在正

2、式臨產(chǎn)前2~3周內(nèi)有不規(guī)律子宮收縮,收縮力不強,持續(xù)時間短,間歇時間長,子宮收縮不引起子宮的改變,屬于先兆臨產(chǎn)的表現(xiàn)。而臨產(chǎn)的征兆是有規(guī)律而逐漸增強的子宮收縮。子宮頸管消失,宮頸口擴張,胎先露下降。該孕婦在昨天晚上宮縮時間短,間歇時間長,應(yīng)屬于先兆臨產(chǎn),所以選C?!緝嚎啤緝嚎谱o理學護理學】某新生女嬰,出生后第4天,下列評估提示異常的是A.體溫37℃B.臍帶未脫落C.體重比出生時下降12%D.陰道外口少量血跡E.皮膚輕度黃染【答案及解析】

3、【答案及解析】本題選C此題考察新生兒生理特點,新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞功能不完善,體表面積大,體溫易受環(huán)境影響而波動,出生后明顯下降,可低于36℃,12~24小時內(nèi)回升超過36℃,臍帶一般出生后3~7天脫落,出生后2~4天,新生兒有生理性體重下降,但一般不超過10%,由于母體雌激素對胎兒的影響,女性新生兒可出現(xiàn)陰道少量出血,數(shù)天后消失。出生后2~3天,新生兒皮膚、黏膜、鞏膜出現(xiàn)黃染,約持續(xù)一周,稱生理性黃疸?!就饪谱o理學】【外科護理學】門靜脈

4、與腔靜脈交通支中最有臨床意義的是A.腹壁交通支B.腹膜后交通支C.肝臟被膜交通支D.直腸下端、肛管交通支24小時客服電話:01082311666免費咨詢熱線:40065018882E.食管下端、胃底交通支【答案及解析】【答案及解析】本題選E門靜脈系統(tǒng)與腔靜脈系統(tǒng)之間存在四個交通支系統(tǒng)。這些交通支溝通門靜脈與上下腔靜脈,形成門靜脈系統(tǒng)的側(cè)支通路。肝硬化門靜脈高壓癥時這些側(cè)支通路極度擴張,血流量大增。1.胃底、食管下段交通支:門靜脈系統(tǒng)經(jīng)其

5、屬支如胃左靜脈(冠狀靜脈)、胃短靜脈等在胃底、食管周圍、肌層間及粘膜下血管網(wǎng)與奇靜脈、半奇靜脈及甲狀腺下靜脈溝通。門靜脈高壓癥時,胃底、食管周圍尤其是粘膜下靜脈可能極度擴張、迂曲,形成曲張靜脈。其血流量可能達到每分鐘數(shù)百毫升,壓力顯著上升,是門靜脈高壓癥時臨床意義最重要的一條側(cè)支循環(huán)通路。2.直腸下段、肛管交通支:門靜脈的屬支腸系膜下靜脈經(jīng)直腸上靜脈、直腸下靜脈與肛管靜脈有交通支,溝通下腔靜脈。3.前腹壁交通支:門靜脈左支經(jīng)臍靜脈及副臍

6、靜脈與腹壁靜脈溝通,可分別流入上、下腔靜脈。在有些門靜脈高壓癥病人,前腹壁皮下靜脈極度擴張、迂曲,圍繞臍孔周圍皮下形成海蛇頭。4.腹膜后交通支:腸系膜上、下靜脈血經(jīng)與腹膜后靜脈的溝通可直接導入下腔靜脈。門靜脈高壓癥時,腹膜后組織如腸系膜根部,尤其是胰腺周圍、脾門周圍及脾床可能形成粗大的腹膜后側(cè)支血管,對減壓門靜脈、分流門靜脈血起到重要作用。因此,當脾床周圍腹膜后側(cè)支血管特別豐富時施行脾切除,因為打斷了這些側(cè)支分流血管,術(shù)后門靜脈壓力甚至

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