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1、鞘膜積液病人的護(hù)理鞘膜積液病人的護(hù)理一概念:鞘膜積液是陰囊鞘膜腔內(nèi)液體增多形成的囊腫二病因病因在胚胎早期,睪丸位于腹膜后23腰椎旁,以后逐漸下降;79個(gè)月是睪丸經(jīng)腹股溝管下降至陰囊,同時(shí)附著于睪丸的腹膜也下移而形成鞘狀突,出生前后鞘狀突大部分,僅睪丸部分形成一鞘膜囊,其緊貼睪丸表面的稱臟層,而靠近陰囊組織的稱壁層,正常時(shí)鞘膜囊內(nèi)僅有少量漿液,當(dāng)鞘膜的分泌與吸收功能失去平衡,如分泌過多或吸收過少都可形成鞘膜積液。鞘膜積液分原發(fā)和繼發(fā)兩種,
2、原發(fā)者無明顯誘因,病程慢,一般可能與慢性炎癥和創(chuàng)傷有關(guān),積液多為淡黃色清涼液。繼發(fā)者可繼發(fā)于急性睪丸炎,急性附睪炎,創(chuàng)傷絲蟲病,血吸蟲病等,積液多渾濁,甚至成血性,膿性或乳糜性。三類型類型根據(jù)鞘膜積液所在的部位與鞘突閉鎖的情況可分為四類:1睪丸鞘膜積液最常見,鞘狀突閉合正常,積液發(fā)生在睪丸鞘膜腔內(nèi),呈球形或卵圓形,由于睪丸附睪被包裹,體檢時(shí)睪丸不能觸及2.》精索鞘膜積液鞘狀突的兩端閉合,但精索部鞘狀突未閉合而形成的囊性積液又稱為精索囊腫
3、3》睪丸.精索鞘膜積液(嬰兒型)鞘膜突在內(nèi)環(huán)處閉合,而六治療原則治療原則1非手術(shù)治療嬰兒的鞘膜積液常可自行吸收消退,無需手術(shù)2手術(shù)治療積液較多伴有明顯癥狀的鞘膜積液,應(yīng)行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù),精索鞘膜積液需將積液囊全部切除,交通性鞘膜積液應(yīng)行高位結(jié)扎術(shù)。七護(hù)理措施護(hù)理措施非手術(shù)治療及術(shù)前護(hù)理1心理護(hù)理,積極有效的術(shù)前宣教可消除病人及家屬的緊張,恐懼心理,使之能積極配合手術(shù)。2術(shù)前準(zhǔn)備(1)進(jìn)行各種生化檢查及心電圖,胸透,凝血功能檢查,了解身體狀況
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