2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、家兔尿液生成的影響因素家兔尿液生成的影響因素摘要摘要目的研究靜脈注射生理鹽水(nmalsaline,NS)、200gL葡萄糖溶液(glucosesolution,GS)、去甲腎上腺素(nepinephrine,NE)、呋塞米和垂體后葉素等藥物對家兔尿液生成的影響。方法本實驗采用膀胱插管引流家兔的尿液,通過記數(shù)注射某種藥物一段時間后家兔尿液在單位時間內(nèi)的生成滴數(shù),來判斷該藥物對家兔尿液生成的影響。結(jié)果正常情況下家兔的尿液生成速率為4滴mi

2、n;靜脈快速注射生理鹽水20ml后,尿液生成速率增大至7滴min靜脈注射200gL葡萄糖溶液5ml前家兔尿量為4滴min,注射后家兔尿液生成速率為16滴min;靜脈注射0.1gLNE0.3ml前家兔尿量為7滴min,注射后家兔尿液生成速率為5滴min;靜脈注射2單位垂體后葉素前家兔尿量為6滴min,注射后家兔尿液生成速率為2滴min;靜脈注射呋塞米前家兔尿量為1滴min,注射后家兔尿液生成速率為28滴min。結(jié)論靜脈注射NS、GS、呋塞

3、米通過抑制集合管對NaCl的重吸收從而使家兔尿液生成量增加。而靜脈注射NE使腎小球毛細血管血漿流量減少,腎小球毛細血管血壓下降,腎小球的有效濾過壓下降,尿生成減少。靜脈注射垂體后葉素可提高遠曲小管和集合管上皮對水的通透性,增加水的重吸收而使尿量減少。關(guān)鍵詞關(guān)鍵詞尿生成;生理鹽水;葡萄糖;去甲腎上腺素;呋塞米;垂體后葉素1.材料和方法1.1實驗對象:家兔1.2實驗儀器:膀胱插管,動物手術(shù)器材(手術(shù)剪,止血鉗絲線,注射器,兔臺)1.3實驗藥

4、品和試劑:200gL氨基甲酸乙酯,生理鹽水,200gL葡萄糖,0.1gL去甲腎上腺素,1000UL垂體后葉素,10gL呋塞米(速尿)。1.4實驗方法:1.4.1手術(shù)準備1.4.1.1麻醉固定靜脈麻醉從兔耳緣靜脈注射200gL氨基甲酸乙酯(1gkg體重)。待兔麻醉后,將其仰臥,先后固定四肢及兔頭。1.4.1.2腹部手術(shù)從恥骨聯(lián)合向上沿中線作長約4厘米的切口,沿腹白線打開腹腔,將膀胱輕拉至腹壁外,先辨認清楚膀胱和輸尿管的解剖部位,用止血鉗提

5、起膀胱前壁(靠近頂端部分),選擇血管較少處,切一縱行小口,插入插管后膀胱即隨著尿液的流出而縮小。用線結(jié)扎膀胱頸部以阻斷膀胱同尿道的通路。使插管的引流管出口處低于膀胱水平,用培養(yǎng)皿盛接由引流管流出的尿液,手術(shù)完畢后,用溫熱的生理鹽水紗布覆蓋腹部創(chuàng)口。1.4.2實驗觀察1.4.2.1連續(xù)記錄正常尿流量(滴min);1.4.2.2按6~9mlkg體重劑量靜脈快速注射37℃NS20ml記錄尿量最多時的數(shù)據(jù);1.4.2.3待尿量恢復(fù)穩(wěn)定后靜脈注射

6、200gLGS5ml。記錄尿量最多時的數(shù)據(jù);1.4.2.4待尿量恢復(fù)穩(wěn)定后靜脈注射0.1gLNE0.3ml記錄尿量最少時的數(shù)據(jù);1.4.2.5按0.75Ukg體重劑量靜脈注射1000UL垂體后葉素,記錄尿量最少時的數(shù)據(jù);1.4.2.6待尿量恢復(fù)穩(wěn)定后按5mgkg體重劑量靜脈注射10gL呋塞米,記錄尿量最多時的數(shù)據(jù)2.結(jié)果表1注射不同藥物對家兔尿液生成的影響藥物尿量變化(滴min)注射前1分鐘注射后1分鐘生理鹽水47200gL葡萄糖416

7、0.1gL去甲腎上腺素751000UL垂體后葉素6210gL呋塞米1283.討論3.1靜脈注射生理鹽水靜脈注射生理鹽水對尿量的影響及作用機制靜脈快速注射生理鹽水可使家兔尿量顯著增加。其機制為:靜脈快速注射生理鹽水20ml引起血容量增加,進而使血壓升高,當動脈血壓在80~180mmHg(10.7~24.0kPa)范圍內(nèi)變動時,腎小球毛細血管血壓可保持相對穩(wěn)定。當血壓升高超過腎血流的自身調(diào)節(jié)能力時,可使腎小球毛細血管血壓升高,且血漿稀釋引起

8、血漿膠體滲透壓下降,二者均可使腎小球濾過率升高,尿生成增多,繼而尿流量增大。另外,循環(huán)血量的增加可刺激容量感受器,血壓升高可刺激壓力感受器,二者均可使迷走神經(jīng)傳入沖動增加,反射性的抑制抗利尿激素(ADH)的分泌和釋放,使水的重吸收減少。循環(huán)血量增多使心房擴張和攝入鈉過多時還可刺激心房鈉尿肽合成,通過抑制集合管對NaCl的重吸收、促進入球和出球小動脈的擴張(以前者為主)以及抑制腎素、醛固酮和抗利尿激素的分泌,使水的重吸收減少。以上兩個作用

9、也可使尿量減少。3.2靜脈注射葡萄糖靜脈注射200gL葡萄糖對尿量影響及其作用機制靜脈注射200gL葡萄糖可使家兔尿量增加。其機制為:2.4kg的家兔,血容量約為144ml,血糖濃度為100mgdL,而一次性注射200gL葡萄糖5ml,血糖升至約600mgdL,使家兔的血糖濃度明顯超過腎糖閾,導致小管液中葡萄糖含量增多,小管液滲透壓增高,妨礙了水和NaCl的重吸收,造成尿量增多并出現(xiàn)糖尿。另外血壓升高可使腎小球濾過率增高且反射性抑制AD

10、H的合成和分泌,也可使尿量增多。3.3靜脈注射去甲腎上腺素靜脈注射去甲腎上腺素對尿量的影響及作用機制靜脈注射去甲腎上腺素可使尿量減少。其機制為:去甲腎上腺素可使入球小動脈和出球小動脈收縮,但前者收縮比后者更明顯,使腎小球毛細血管血漿流量減少,腎小球毛細血管血壓下降,腎小球的有效濾過壓下降,尿生成減少。3.4靜脈注射垂體后葉素靜脈注射垂體后葉素對尿量的影響及作用機制注射垂體后葉素可使家兔尿量減少。其機制為:ADH可與遠曲小管和集合管上皮細

11、胞管周膜上的V2受體結(jié)合,通過興奮性G蛋白激活腺苷酸環(huán)化酶,使胞內(nèi)cAMP生成增多,最終增加管腔膜上的水通道,從而提高遠曲小管和集合管上皮對水的通透性,增加水的重吸收而使尿量減少。3.5靜脈注射呋塞米靜脈注射呋塞米對尿量的影響及作用機制靜脈注射速尿可使家兔尿量大幅增加。其機制為:速尿可與髓袢升支粗段的NaK2Cl共同轉(zhuǎn)運系統(tǒng)可逆性結(jié)合,抑制其轉(zhuǎn)運能力,使NaCl重吸收減少,降低了腎臟的稀釋功能,同時使髓質(zhì)間隙滲透壓降低,也降低了腎臟的濃

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